淋巴转移机制及抗淋巴管生成的研究进展

临床上，局部淋巴结在肿瘤的诊断、分期和治疗中起着关键的作用。上皮来源的恶性肿瘤往往会发生局部淋巴结转移，这对分析这类患者的预后往往十分重要。尽管人们200年前就已经发现了肿瘤经淋巴管转移的现象，但其确切的机制仍未完全清楚。近年来的许多关于肿瘤病理生理、特异性淋巴内皮细胞（lymphatic endothelial cell，LEC）标记物、及淋巴内皮细胞因子的研究大量集中在肿瘤淋巴管生成和肿瘤细胞淋巴管转移的机制上。     

慢性泄泻治疗4法

泄泻是常见消化道疾病之一,本病持续半年以上者称慢性泄泻,属祖国医学之"久泄",其特点是大便溏泄,时轻时重,迁延难愈,病程长者可达八九年或更长.慢性泄泻其病位虽在肠道,但原因是多方面的.临床多以脾虚为主证,或在脾虚的基础上,因肝气乘脾所致;或肾阳不能助脾腐熟水谷所致.经云"湿胜濡泄",湿胜与脾虚往往互为因果,湿盛可以困遏脾运,脾虚又易生湿,故脾虚湿胜是发病的主要关键.治疗亦应随证选药,不可拘泥.久泄当以扶正为主,脾虚者宜健脾,肾虚者宜温肾,肝旺脾弱宜扶脾抑肝,虚实兼夹宜扶正祛邪,寒热错杂须温清同用,辨证准确是施治之基础.笔者多年采用中医药辨证治疗慢性泄泻,临床疗效颇佳,现将方法与体会略述于下.     

28例婴儿痉挛症疗效分析

我们对28例婴儿痉挛症患者分二组给予激素或硝基安定单一治疗,分别观察其临床疗效及脑电图的改变,并进行对照比较.1一般资料28例中男18例,女10例,发病年龄3～11月,原发性19例,症状性9例(其中缺氧一缺血性脑病7例,苯丙酮酸尿症2例).临床表现均符合婴儿痉挛症的三联症:痉挛性发作、智力减退、脑电图呈高峰节律紊乱.17例选用激素治疗,其中10例用ACTH治疗,剂量2u/kg.d,静脉滴注14天,尔后肌注14天,共28天后逐渐减量停药;7例用强的松口服治疗,剂量2mg/kg.d,3～4周后逐渐减量停药.11例用硝基安定口服治疗,剂量0.5ing/kg.d.均在治疗2～4周判断临床疗效及复查脑电图.     

皮下激光介入法与小切口皮瓣法治疗腋臭的疗效比较

腋臭症主要表现为腋部异味,多数患者合并腋部多汗,其臭味主要来自于顶泌汗腺的分泌液经腋部细菌分解后的产物,发病率约6．41％,严重程度因人而异。同时本病可造成患者社交和生活上的不便及心理上的巨大压力。目前腋臭的治疗方法较多,应用最广泛、效果较确切的有微创皮瓣法大汗腺切除术、各类激光或其他物理治疗等,     

某门诊美沙酮维持治疗的安全性调查

目的:分析某地美沙酮维持治疗(Methadone MaintenanceTreatment,MMT)患者治疗过程中不良反应及其可能的影响因素,评价MMT的安全性.方法:采用自行设计调查问卷,即《美沙酮不良反应/事件报告表》,由经过统一培训的调查员对调查对象以不记名方式进行面对面询问,同时查阅其门诊记录、病案等档案.结果:共调查MMT患者146人,调查对象以男性、未婚及已婚、无业、初高中文化程度的青壮年劳动力人口为主.其中治疗维持期排在前三位的为:便秘、性欲下降和嗜睡,发生率依次是46.6％、17.8％和13.0％.单因素分析及x2趋势性检验提示美沙酮的维持剂量仅与嗜睡的发生有关(x2 =6.558,P =0.023),且随着维持治疗期美沙酮剂量的增加,嗜睡的症状加重(x2趋势=5.171,P＜0.05).结论:MMT门诊常规剂量使用美沙酮安全可用.     

营养教育改善农村婴儿母亲营养知识状况的效果评价

目的 了解农村婴儿母亲喂养知识现状及评价接受喂养指导后营养知识的改善情况.方法 于2007年3月在天津市津南区整群抽取515例4～6月龄农村婴儿的母亲进行营养知识调查,同时先按卫生院分层,再采用简单随机抽样方法 将婴儿的母亲随机分为对照组175名、干预1组160名和干预2组180名.干预1组采用小组讲课的形式讲解<中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南与平衡膳食宝塔>,并给予相关咨询,对婴儿的母亲进行科学喂养指导;干预2组发放<中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南与平衡膳食宝塔>手册自己学习,并对2个干预组掌握营养知识的程度进行跟踪调查;对照组只给予常规保健指导.分别在基线调查开始干预后的第3个月和第6个月,对干预效果进行评价.结果母亲文化程度对营养知识-态度-行为(KAP)得分有显著的影响,小学及以下文化程度的母亲KAP得分[(8.3±2.2)分]显著低于高中/中专[(9.4±1.6)分]和大专及以上文化程度[(9.6±1.8)分]的母亲(LSD,t=3.70,P<0.001).进行喂养指导后,婴儿母亲的营养知识都有不同程度的提高,干预后母亲KAP问卷得分显著高于干预前(F=183.556,P=0.006);并且干预组母亲营养知识回答的正确率高于对照组,干预后6个月,干预1组(12.0分)和干预2组得分(11.6分)均显著高于对照组(10.5分)(LSD,t=5.96,P<0.001;LSD,t=4.25,P<0.001).结论 对儿童的母亲给予营养与健康教育,有助于其改善喂养婴儿的方式,保证婴儿正常生长发育.     

耳压法治疗痛经48例

一、临床资料48例痛经患者 ,未婚 42例 ,已婚 6例。年龄 13～ 2 0岁 39例 ,2 1～ 2 5岁 7例 ,2 6～ 30岁 2例。病程 1～ 2年 38例 ,3～ 4年 8例 ,4年以上 2例。按辨证分型 ,属于气滞血瘀型 18例 ,寒湿凝滞型 2 6例 ,气血亏虚型 4例。二、治疗方法主穴取子宫、内分泌、缘中 ,气滞血瘀型配肝、脾、内分泌 ,寒湿凝滞型配肾、脾 ,气血亏虚型配脾、胃、小肠。疼痛剧者加神门、皮质下 ,经血不畅者加交感 ,恶心呕吐、腿软无力者加脾、胃 ,作者单位 :3 15 60 0　浙江省宁海县卫生进修学校心烦不安加心、神门。耳穴局部用酒精消毒后 ,将王不留行子用…     

中医辨证治疗小儿隐匿性肾炎36例

小儿隐匿性肾炎临床上缺少有效的方法进行治疗，笔者应用中医辨证分型治疗以血尿为主要表现的患者36例，总有效率达86.11％。     

老年肾综合征出血热患者的营养状况分析

目的 :分析老年肾综合征出血热 (HFRS)患者的营养状况 ,探讨患者的营养状况对其发病、疗效、预后的影响。方法 :回顾性分析 13 1例老年HFRS患者的营养状况和救治效果。检测 13 1例老年HFRS患者的营养指标 ,如BMI、血清总蛋白 (TP)、白蛋白 (ALB)、血红蛋白 (HGB)、总淋巴细胞计数 (TLC)和氮平衡 (BN )。结果 :13 1例老年HFRS患者中 62 4%存在营养失衡 ,经综合治疗和营养支持后 ,营养正常组较营养失衡组的病程短、营养指标恢复明显。结论 :老年HFRS患者多数营养不良 ,除积极有效的综合治疗 ,营养支持治疗是改善体质、缩短病程的重要措施