系统性红斑狼疮患者疾病不确定感现况及相关因素分析

目的 了解系统性红斑狼疮患者疾病不确定感现况,并对其相关因素进行分析。方法 方便抽样2015年8月至2016年1月期间103例系统性红斑狼疮患者为研究对象,采用中文版疾病不确定感量表测定患者疾病不确定及相关疾病信息,数据结果录入SPSS19.0进行统计分析。结果 系统性红斑狼疮疾病不确定感的总分为97.16±13.58,各维度分数由高到低依次为不明确维度42.77±8.70,信息缺乏维度21.33±4.37,复杂性维度18.60±5.73,不可预测维度14.46±3.32;40-55年龄段的患者复杂性维度得分较高,与其他年龄段相比具有统计学差异(X₂=9.343,p=0.025);病程≤1年的患者信息缺乏性维度得分最高,与其他患者比较具有统计学差异(F=8.269,p=0.041);服药种类≤1种及≥4种的患者疾病不确定感总分及复杂性维度得分高于其他患者(X₂=7.955,p=0.019;X₂=7.422,p=0.024)。结论：SLE患者疾病不确定感总体处于中等水平,且随病程延长而得分降低;人口学因素中,年龄是影响患者疾病不确定感的主要因素;用药情况影响狼疮患者对疾病不确定感的感知;加强疾病健康教育、多渠道的信息支持,并以病程短(初发病例)、年龄40-45岁、服药数量较多的患者为重点,开展针对性健康教育。     

青蒿琥酯治疗类风湿关节炎临床观察

目的：观察青蒿琥酯治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法：87例活动性类风湿关节炎随机分为两组,治疗组用青蒿琥酯、甲氨蝶呤及泼尼松,对照组用羟氯喹、甲氨蝶呤及泼尼松口服治疗.分别观察起效时间、临床疗效及1年内活动复发次数,并进行统计学处理.结果：治疗组在起效时间、临床疗效及控制活动复发次数等方面与对照组相同（P＞0.05）.结论：青蒿琥酯治疗类风湿关节炎有较好的临床疗效.     

比较超声雾化诱痰与支气管镜下取痰技术在可疑肺结核诊断中的应用价值

正肺结核是由结核分枝杆菌感染而引起的慢性肺部疾病,目前仍是我国的一项重大公共卫生问题[1-2]。根据"全球结核控制投资的经济效益"的一项研究,在全球22个结核病高负担国家中中国居第二位[3]。近年来,由于农民工大量进城,加之居住环境差、生活水平低、体力劳动重以及耐药结核患者增加等因素,我国肺结核的发病率和病死率均有逐年增加的趋势。临床上以找到结核杆菌为诊断的金标准,因而通过细菌学确诊活动性肺结核患者变得越来越重要。在能够     

我国疫区HFRS患者汉滩病毒核蛋白特异性CTL克隆的建立

目的：探讨汉滩病毒核衣壳蛋白（HTNV-NP）诱生的特异性细胞免疫的分子基础，阐明HFRS的发病机理。方法：分离HFRS患者的PBMC，建立HTNV-NP特异性的CTL克隆，同时将克隆有HINV S基因不同片段的真核表达载体转染患者自身的B淋巴母细胞系（BLCL），建立CTL靶细胞系，并进行细胞杀伤试验。结果：建立的特异性CTL克隆对表达完整NP、NP羧基和氨基端肽段的靶细胞均有比较明显的杀伤效应，平均杀伤率分别为50.2%、39.0%和25.4%。结论：NTNV-NP优势T细胞表位可能主要位于病毒核蛋白的羧基端。     

人整合素αvβ3在CHO细胞表达的研究

目的 使人整合素αvβ3在CHO细胞表面有效表达，为从分子水平了解汉坦病毒(hantavirus，HV)的感染及致病机制。方法 构建含人整合素β3 ORF区基因的真核表达载体pcDNA3．1．β3；将其与含人整合素αv全长cDNA的质粒pcDNA3-αv分别及共转染至CHO细胞中进行表达；采用间接免疫荧光法、流式细胞仪、免疫沉淀及免疫印迹实验对外源基因的表达进行定性、定位及定量检测，并确证表达产物的免疫反应性。结果 人整合素αv、β3基因在共转染组细胞中有高效表达，目的蛋白主要定位于细胞膜上；β3基因在pcDNA3．1-β3单独转染组细胞中的表达明显弱于共转染组；而pcDNA3.1-β3单独转染组则未见有效的表达。结论 人整合素αvβ3在CHO细胞表面的有效表达需要2个亚基共同参与.     

肾综合征出血热患者血清汉坦病毒基因的PCR-ELISA方法建立

目的：建立检测肾综合征出血热（HFRS）患者血清标本中HV基因的PCR－ELISA方法。方法：设计并合成互补于HV S基因片段的标记引物。对108例HFRS患者血清进行巢式RT－PCR扩增，并用酶免方法分析扩增产物。结果：108例患者不同病日采集的血清标本的巢式RT－PCR平均检出率仅为62．0％，而PCR－ELSA平均检出率为81．5％，结论：PCR－ELISA用于早期HFRS患者的HV基因检测是一种理想的检测方法。     

真核表达载体pEGFP-claudin-1的构建及其在293T细胞中的表达

目的:构建真核表达载体pEGFP-claudin-1,并在293T细胞中进行表达.方法:用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法扩增claudin-1开放读码框(ORF)基因,将其插入到pEGFP-C3载体的Xho Ⅰ和BamH Ⅰ酶切位点,构建真核表达载体pEGFP-claudin-1,酶切鉴定并测序.通过脂质体法转染293T细胞,进行荧光检测和Western blot分析.结果:构建了含有claudin-1 ORF的真核表达质粒pEGFP-claudin-1,转染293T细胞后,经荧光可见细胞膜有EGFP-claudin-1 融合蛋白的表达,Western blot检测发现有相对分子质量(Mr)49 000的蛋白条带.结论:成功地构建真核表达载体pEGFP-claudin-1,并在293T细胞中表达,为研究claudin-1的功能奠定了基础.     

基于灰色动态GM(1,1)的医疗器械不良事件报告数量预测模型研究

目的:探索建立医疗器械不良事件报告数量预测模型的方法,为我国逐步完善的医疗器械不良事件监测工作提供一些方法学思路。方法:利用灰色理论建立预测模型。结果:本次研究采用FDA医疗器械不良事件的年度数量报告作为数据基,建立了具有较好预测效果的灰色动态GM(1,1)数量预测模型。结论:运用灰色理论建立GM(1,1)预测模型具有充分的理论基础。实践证明,在历史数据较为贫乏的情况下,应用灰色理论建立预测模型是一种行之有效的办法。     

肾综合征出血热患者血清中汉坦病毒的检测及其序列分析

目的　为了进一步探讨RT -PCR用于HFRS临床标本中病毒基因检测的可行性及陕西西安地区近年主要流行汉坦病毒 (HV)毒株的分子流行病学特点。方法　本研究设计并合成了两套分别互补于HVM基因片段和S基因片段的引物 ,建立了检测HFRS患者临床血清标本中HV基因的RT -nestedPCR方法 ,并对扩增的部分HV靶基因进行了测序分析和比较。结果　 119份HFRS病人血清 (经临床和IFA确诊 )经用S基因片段引物的RT -nestedPCR检测 ,阳性率分别为 :6 0 .5 % (<1w) ,34.1% (1～ 2w) ,4% (2～ 3w) ,0 % (>3w) ,31份HFRS急性期病人血清用M基因片段引物的RT -nestedPCR检测 ,仅 12份阳性 ,阳性率 40 %。结论　表明S基因片段引物的扩增效果优于M基因片段引物。 6份S基因片段引物扩增产物的测序结果显示 ,陕西西安地区HFRS感染的主要毒株为汉滩型 ,将PCR扩增的 6个靶基因序列与 76 - 118株S基因片段相应的核苷酸序列进行分析比较 ,同源性为 87.2 %～ 96 .0 % ;其推导的氨基酸序列与 76 - 118株核衣壳蛋白相应的氨基酸序列比较 ,同源性为 89.0 %～ 96 .0 %。     

PCR-ELISA用于HFRS病人早期诊断的研究

目的　建立检测HFRS患者血清标本中HV基因的PCR -ELISA方法。方法　设计并合成互补于HVS基因片段的标记引物 ,对 98例HFRS患者血清进行RT -nestedPCR扩增 ,并用酶免方法分析扩增产物。结果　 98例患者不同病日采集的血清标本的RT -nestedPCR平均检出率仅为 6 0 .2 % ,而PCR -ELISA平均检出率为 80 .6 %。结论　PCR -ELISA用于早期HFRS患者的HV基因检测是一种理想的检测方法