冠心病介入治疗术后心理需求调查

目的：了解冠心病介入治疗患者的心理需求特点,为今后相关患者更好治疗提供依据。方法：对100名住院期间行冠脉介入治疗患者进行问卷调查,了解其心理需求。结果：患者对介入诊断和治疗的态度积极,对介入治疗的主要心理反应为恐惧、焦虑、抑郁,兴奋和平静。并且希望加强针对性的心理干预和治疗,加强有效的术后随访工作。结论：应针对冠心病介入治疗患者的心理特点,将心理健康教育作为促进患者心理康复和形成健康行为的有效手段,努力提高生活质量。     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影临床分析

目的 探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影的特点.方法 选择120例冠心病患者进行冠状动脉造影,其中合并糖尿病60例,无糖尿病60例,根据临床特点及造影结果进行对比.结果 冠心病合并糖尿病患者冠状动脉血管病变明显重于单纯冠心病组.多表现为多支血管病变及弥漫性病变(P＜0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影主要表现为广泛和严重的冠状动脉血管病变. Abstract： Objective To study the coronary artery disease characteristics by coronary angiography in coronary heart diseases patients with type 2 diabetes mellitus. Methods 120 cases of coronary heart disease were treated with coronary angiography, including 60 cases with type 2 diabetes,60 cases of non -diabetic, clinical characteristics and imaging results were compared. Results Coronary artery disease in patients with coronary artery disease with diabetes mellitus was more serious than the other group ( P ＜ 0.05). Conclusions Coronary angiography in patients with coronary heart disease with diabetes mellitus for coronary artery disease mainly manifested more extensive and severe.     

条件性位置厌恶大鼠伏隔核壳区多巴胺及其代谢产物3，4二羟基苯乙酸水平变化

目的探讨伏隔核壳区（AcbSh）多巴胺（DA）及其代谢产物3,4-二羟基苯乙酸（DOPAC）在吗啡依赖戒断所致厌恶动机中的作用,揭示阿片依赖戒断的厌恶动机机制。方法40只SPF级雄性Sprage．Dawley大鼠分为实验组（吗啡＋纳洛酮,MN组）与对照组（吗啡＋生理盐水,MS组;生理盐水＋纳洛酮,sN组）,连续6．5d吗啡注射（10mg／kg,bid,IP）一次纳洛酮催瘾（0．3mg／kg,IP）,同时搭配条件性位置训练箱建立条件性位置厌恶（CPA）大鼠模型。在立体定位术后3-5d,CPA建立前、后收集AcbSh中的细胞外液,采用高效液相色谱-电化学方法对透析液中DA及DOPAC浓度进行测定。结果连续6．5d的吗啡注射与纳洛酮一次催瘾搭配,实验组大鼠表现出明显的厌恶动机,在伴药侧的时间[（230．01±24．76）S]明显缩短,与实验前[（566．04±19．80）s]相比,差异具有统计学意义（t=11．889,P〈0．01）。CPA建立后,MN组AcbSh中DA水平（1．72±0．10）明显升高,与MS组（0．95±0．05）和sN组（0．09±0．06）相比差异有统计学意义（F=42．319,P〈0．01）;MN组DOPAC水平（1．56±0．07）与MS组（1．19±0．04）、SN组（1．07±0．02）相比,明显升高,差异具有统计学意义（F=25．375,P〈0．01）。结论AcbSh中DA及DOPAC可能参与CPA的建立,中脑边缘系统的多巴胺机制可能在物质依赖厌恶动机中起到十分重要的调节作用。     

奎的平治疗晚发精神分裂症的临床观察

目的：对比奎的平和氯丙嗪治疗晚发精神分裂症的疗效与安全性。方法：分别采用国产的奎的平与氯丙嗪随机治疗96例晚发精神分裂症，奎的平组48例，200～400mg^-1氯丙嗪组48例，200～400mg^-1，连续观察8周，以PANSS、CGI和TESS量表评定症状、疗效和不良反应。结果：奎的平与氯丙嗪对晚发精神分裂症有确切疗效，奎的平有效率75．00％，氯丙嗪有效率72．92％，两组无显性差异，奎的平组比氯丙嗪组有较少的不良反应。结论：奎的平是一种治疗晚发精神分裂症疗效好、安全、不良反应少、病人服用依从性好的药物。     

BiPAP呼吸机救治急性肺水肿的临床研究

近年来，BiPAP呼吸机治疗呼吸衰竭患者已获得很大成功，但是对肺水肿所致的呼吸困难效果差异较大，本文报告我院自1999．2～2003．8月使用BiPAP呼吸机抢救25例急性肺水肿患者的疗效，现报告如下。     

认知行为干预对首发精神分裂症远期疗效的对照研究

目的 :探讨认知行为干预 (心理治疗 )对首发精神分裂症患者疗效的影响。方法 :对 1998年6月以来 2 5 1例首次住院治疗的精神分裂症患者 ,于治疗的第三个阶段随机分为抗精神病药物合并心理治疗组 (研究组 ,12 6例 )及单用抗精神病药物组 (对照组 ,12 5例 ) ,两组均采用同样的药物维持治疗。研究组服氯氮平 (12 7 5± 73 1)mg/d (4 5例 ) ,利培酮 (2 4± 1 4)mg/d (81例 ) ;对照组服氯氮平 (12 3 2± 77 3 )mg/d (4 7例 ) ,利培酮 (2 3± 1 6)mg/d (78例 )。经 2年的随访观察 ,分别对两组的复发率 ,自知力评分 ,服药依从性 ,和阴阳性症状评定量表 (PANSS)总分进行比较。结果 :研究组复发率低于对照组 (P <0 0 1) ;研究组的自知力好于对照组 (P <0 0 1) ;研究组的PANSS总分及因子分均低于对照组 (P <0 0 1～ 0 0 5 )。结论 :对首发精神分裂症患者进行认知行为干预 ,可提高患者的疗效及服药依从性 ,减少疾病的复发率。     

大剂量奥沙拉秦对慢性溃疡性结肠炎患者的治疗效果分析

目的 探讨大剂量奥沙拉秦对慢性溃疡性结肠炎（UC）患者的治疗效果。方法 选择2020年1月—2022年12月淄博市市级机关医院收治的100例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用口服柳氮磺胺吡啶片治疗,观察组采用口服大剂量奥沙拉秦治疗,两组患者均连续治疗4个疗程后,比较两组患者炎性因子[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）、白细胞介素-8(IL-8)、血沉（ESR）]水平、肠黏膜屏障功能指标[D-乳酸、低氧诱导因子-a(HIF-1a)]水平、临床症状评分、不良反应发生率。结果治疗后,两组患者血清MCP-1、ox-LDL、IL-8、ESR水平均降低,且观察组MCP-1、ox-LDL、IL-8、ESR水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者血清D-乳酸、HIF-1a水平均降低,且观察组D-乳酸、HIF-1a水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组临床症状评分均较治疗前降低,且观察组评分较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不...     

DC疫苗治疗肿瘤126例的护理

树突状细胞(DC)其表面存在丰富的抗原捕获分子,抗原递呈分子,免疫共刺激分子,经抗原刺激后的DC淋巴结迁移,将其携带的抗原信息传递给相应的T淋巴细胞启动、激发T细胞免疫应答,特异地杀灭肿瘤细胞,有效地防治肿瘤的复发与转移,增强放化疗敏感性,这种治疗采用的是患者自身诱导、     

震动感觉阈值测定评估2型糖尿病患者糖尿病足的溃疡风险

目的:通过震动感觉阈值(VPT)测定,评估2型糖尿病患者糖尿病足的溃疡风险。方法:120例未发生足溃疡的2型糖尿病患者测定VPT,同时测定体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),按VPT结果将患者分为VPT正常组和VPT升高组进行临床特征比较及糖尿病足病的相关分析。结果:120例糖尿病患者中,VPT正常组70例(58.3%),VPT升高组50例(41.7%),其中低度风险组9例(7.5%),中度风险组28例(23.3%),高度风险组13例(10.8%)。两组间BMI、HbA1c、TC、TG比较差异无统计学意义(P>0.05)。与VPT正常组比较,VPT升高组的患者年龄更大,病程更长,FBG更高(均P<0.05)。相关分析显示VPT与年龄、糖尿病病程、FBG呈正相关(r值分别为0.225、0.349、0.214)。结论:VPT能客观评估2型糖尿病患者糖尿病足的溃疡风险。年龄、病程、血糖控制不佳是影响糖尿病足溃疡的关键因素。     

临床药师参与一例肺部真菌感染的实践和体会

<正>本研究报告临床医师参与的一例肺部真菌感染病例,协助临床医师用药,提高疗效,报告如下。1病历摘要患者男,25岁,主因间断发热伴咳嗽、咳痰17d入院。2011年9月19日下午自觉发热,未测体温,自行服用退热药(具体药物不详)后,自觉体温恢复正常。第2天未出现发热症状。9月21日再次出现发热,测体温39℃,伴乏力、周身不适、咳嗽、咳痰,痰为白色黏痰,在社区诊所肌肉注射青霉素