Orem自护模式对精神分裂症患者康复疗效、幸福感及自尊的影响

【目的】探讨O rem自护模式对精神分裂症患者康复疗效、幸福感及自尊的影响。【方法】选择2012年6月至2014年6月本院收治的84例精神分裂症患者为研究对象,随机分为观察组及对照组各42例,对照组实施常规护理,观察组应用 Orem自护模式实施护理,干预前后应用康复疗效评定量表（IPROS）、总体幸福感量表（GWB）、自尊量表（SES）分别对两组患者康复效果、幸福感及自尊水平进行评价。【结果】两组干预12周后IPROS评分显著低于干预前（ P ＜00．5）,且观察组显著低于对照组（ P ＜00．5）;两组干预12周后GWB评分、SES评分显著高于干预前（ P ＜00．5）,且观察组GWB、SES评分高于对照组（ P ＜00．5）。【结论】Orem自护模式能有效提高精神分裂症患者临床治疗效果,改善患者低自尊行为,提高患者幸福感。     

3例肺癌骨髓转移的临床特点及总结

目的了解首诊即发现肺癌骨髓转移患者的临床特点,提高对该疾病的认识.方法回顾分析3例首诊肺癌骨髓转移患者病情演变过程.结果3例患者均有骨痛、发热,2例有血细胞数量减低,骨髓涂片查见转移癌细胞.结论对于临床上出现不明原因的贫血、血小板减低、骨痛、发热等症状的患者,应考虑到骨髓转移的可能,及时做好骨髓穿刺或活检.     

奥扎格雷钠治疗外伤性脑梗塞的临床疗效观察

目的：观察奥扎格雷钠治疗外伤性脑梗塞的疗效。方法：将42例外伤性脑梗塞患者随机分成治疗组和对照组,分别给予奥扎格雷钠和复方丹参注射液治疗。结果：治疗组和对照组显效率分别为86.4%、55.0%,总有效率分别为90.9%、75.0%（P〈0.05）,治疗组无出血并发症。结论：奥扎格雷钠治疗外伤性脑梗塞安全、有效。     

克氏针钢丝组成张力带治疗成人肱骨髁部骨折

目的寻找更多有效的方法治疗肱骨髁部骨折。方法对16例成人肱骨髁部骨折病人取肘后正中切口,均行肱三头肌舌形瓣入路,复位时先整复髁间骨折,再复位髁上骨折。在肱骨内外上髁选择恰当的进针点,内上髁要避开尺神经,用2mm克氏针穿出近端背面骨皮质2～3mm,远端折弯后剪掉多余部分,钢针首尾用0.3mm钢丝环扎收紧,在肱骨远端背面形成两个交叉张力带,以克服肱肌、肱二头肌收缩产生的张力,用"Y"延长法严密缝合肱三头肌舌状瓣。结果采用改良Aitken-Rorabeck评分系统对肘关节功能进行评价:优12例,良2例,可1例,差1例。结论钢针钢丝组成张力带固定术,解剖清楚,固定强度满意,易操作,费用少,预后良好,值得在基层医院推广。     

治疗慢性肠炎寒热夹杂型的体会

随着现代社会生活压力的增大,长期不规律饮食等原因导致胃肠炎明显增多,降低了患者的生活质量.慢性肠炎泛指肠道的慢性疾病,临床表现为长期慢性或反复发作的腹痛、腹泻,大便次数增多,或大便带有黏液,病程较长,均在3个月以上.其发病机制多为细菌、霉菌、病菌等微生物感染,也有可能是变态反应所致[1].临床上西医治疗慢性肠炎欠佳,中医治疗慢性消化道疾病具有明显的优势及特点.慢性肠炎属于中医学"泄泻"范畴.其病因有脾胃虚弱、肝气乘脾、脾肾阳虚、寒热夹杂、瘀阻肠络等,而临床上以寒热夹杂型多见.多数医家多采取健脾淡渗利湿、甘缓酸收升提、温肾固涩止泻等治法,但疗效不尽人意.笔者采用寒热并调法治疗,疗效颇佳,现报道如下.     

基于UHPLC-Q-TOF-MS技术快速分析二冬汤基准样品中的化学成分

目的:采用超高效液相色谱串联四级杆飞行时间质谱联用技术(UHPLC-Q-TOF-MS)分析二冬汤基准样品(冻干粉)中的化学成分。方法:采用GL Sciences Inertsil ODS-3(100 mm×2.1 mm,1.8μm)色谱柱,以0.2%甲酸-0.05 mol/L甲酸铵水溶液(A)-乙腈(B)为流动相进行梯度洗脱,流速0.4 m L/min,柱温30℃,检测波长254nm,进样量1μL,在正、负离子模式下进行质谱扫描。结果:通过对照品比对,结合文献报道,共鉴定25个成分,包括15个黄酮类、8个生物碱类、2个皂苷类,并对各成分进行药物归属指认,均来源于黄芩、知母、荷叶、甘草4味药材。结论:该实验建立的定性分析方法可系统、快速地检测二冬汤基准样品中的化学成分,可为该经典名方的复方颗粒剂的研发及质量控制体系的建立提供依据。     

氟西汀合并小剂量氯氮平治疗抑郁症的对照研究

目的：探讨氟西汀合并小剂量氟氮平治疗抑郁症的疗效。方法：将80例抑郁症患者随机分成氟西汀组（单用组）和氟西汀合并小剂量氯氮平组（合用组）。共观察6周。于治疗前、后1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD），不良反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：治疗每6周末氟西汀合并小剂量氯氮平组疗效显著。合用组与单用组的有效率分别为85．2％和61％，有显著差异（X^2=4．031，P〈0．05）使用组在1周内起效，单用组在两周末起效。两组治疗后1、2、4周HAMD评分显著性差异（P〈0．05）；TESS评分无明显差异（P〉0．05）。结论：氟西汀合并小剂量氯氮平治疗抑郁症起效快，睡眠明显改善。克服了抗抑郁药起效慢的特点。     

ING4基因表达对乳腺癌细胞生长抑制作用的研究

目的：研究人ING4基因对乳腺癌细胞MCF-7的生长抑制作用。方法：通过实时荧光定量-PCR（real-time fluorogentic quantitative-PCR，RFQ-PCR）检测3种乳腺癌细胞株中ING4 mRNA的表达水平；ING4基因的表达质粒转染MCF-7细胞；MTT法和FCM法检测ING4基因对MCFM细胞增殖的影响；Annexin-V／PI双染法观察细胞凋亡情况；RT-PCR法分析转染／NG4后p53、p21及bax基因的转录表达情况。结果：在3种乳腺癌细胞MCF-7、MDA-MB-435和MDA-MB-231中ING4的表达均明显低于正常乳腺组织。转染ING4表达载体的MCF-7细胞较对照组细胞生长速度减慢（P〈0．05）；细胞周期中G1期比例增加，S期比例减少；细胞凋亡率升高。p53的表达未见明显变化，而p21和bax表达显著上调。结论：ING4与乳腺癌的发生发展具有一定相关性；高表达ING4基因能够抑制人乳腺癌细胞MCF-7的生长。     

氟西汀合并小剂量氯氮平治疗抑郁症的对照研究

目的:探讨氟西汀合并小剂量氯氮平治疗抑郁症的疗效。方法:将80例抑郁症患者随机分成氟西汀组(单用组)和氟西汀合并小剂量氯氮平组(合用组)。共观察6周。于治疗前、后1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:治疗每6周末氟西汀合并小剂量氯氮平组疗效显著。合用组与单用组的有效率分别为85.2%和61%,有显著差异(X2=4.031,P<0.05)使用组在1周内起效,单用组在两周末起效。两组治疗后1、2、4周HAMD评分显著性差异(P<0.05);TESS评分无明显差异(P>0.05)。结论:氟西汀合并小剂量氯氮平治疗抑郁症起效快,睡眠明显改善。克服了抗抑郁药起效慢的特点。     

重型颅脑损伤救治分析

目的介绍重型颅脑损伤的治疗经验。方法选取我院2005—2010年收治的69例重型颅脑损伤病人,对其诊治情况进行回顾性分析。结果治愈及好转33例,轻残9例,重残12例,死亡15例。结论合理正确选择治疗方法、及时处理合并伤、防治并发症、重视康复理疗等综合措施可降低重型颅脑损伤患者的死残率,改善预后。