社会主义医疗市场中的理性思考

当前，我国经济体制的转轨和经济增长方式的转换，必将带动、辐射、影响着社会主义医疗市场的建立和发展。医疗市场如何适应市场经济发展的需要，更好地为社会全体人民的医疗、卫生、保健服务，作者结合多年医疗管理体验，浅析医疗市场发展趋势。1社会主义医疗市场的建立，具有     

医疗保险模式与大学生医疗保障

随着我国教育体制改革的不断深化,国内各高校的招生规模正在有序扩大,在校大学生人数已达到历史之最.据不完全统计,目前高校在校学生已超过360万人.学生人数不断增大,学生医疗费用快速增长,而由于政府财政注入有限,学校自我"造血"功能不足,医疗单位存储欠缺以及医疗保险模式的商业化,均导致学生医疗费用支付矛盾愈见突出,原有的公费医疗模式已不能与之适应.笔者在调研和分析部分南京高校大学生医疗保障现状的基础上,引鉴国外保险医疗的先进理念,在保证大学生享受质优价廉的医疗服务的同时,降低学校医疗经费的超支风险,缓解政府财政的投入不足,探索医疗保险模式的发展趋势,提出"四赢"(学校、医院、医保、银行)的基本思路和模式.     

浅谈中小医院图书馆的改革与发展

随着现代医学的飞速发展，医学信息迅猛增加，传统模式下的医学图书馆已不能满足医院发展的需要。广大医务工作者迫切要求医院图书馆能针对他们承担的任务，根据现代信息技术的发展，提供全方位的医学信息保障，提供能满足他们多方面要求的信息服务。     

吸附鞘在经皮肾镜取石术中的应用

目的探讨应用微造瘘吸附鞘在经皮肾镜治疗输尿管上段结石的疗效安全性。方法 2008年1月至2010年1月我科输尿管上段结石共426例,实验组260例患者经超声引导下,采用自制微造瘘吸附鞘经皮肾穿刺取石术治疗,166例行微创经皮肾气压弹道碎石术治疗,记录2组碎石取石时间、结石取净率、手术并发症及住院时间。结果采用微造瘘吸附鞘经皮肾镜治疗260例手术均获成功,清石率为97.69%（254/260）,6例有残石均二期手术取尽。平均手术时间（46±25）min;术中出血量（67±21）mL,均未输血;平均住院时间为（7±2）d。微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗的166例成功率89.75%（149/166）,清石率为78.91%（131/166）;平均手术时间（92±31）min;术中出血量（95±42）mL,术后迟发大出血2例,经输血后治愈;平均住院时间为（11±5）d。2组均无肾脏严重出血不止行肾切除、无其他脏器损伤、感染等并发症。结论应用微造瘘吸附鞘经皮肾镜治疗输尿管上段结石具有创伤小、恢复快、结石一期清除率高、并发症少等特点,是一种安全可行、疗效确切的手术方法,值得临床应用推广。     

可降解涂层支架(EXCEL~(TM))治疗冠心病的疗效和安全性分析

目前经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为冠心病治疗的主要方法,药物涂层支架虽降低了支架内再狭窄的发生率,但因其植入后血管再内膜化的延迟和炎症反应,使远期支架内血栓事件明显增加[1-2].生物可降解西罗莫司支架可以减少支架药物所致的内皮化延迟和聚合物不降解所致的局部血管壁炎症反应,从而实现预防支架内再狭窄和晚期血栓形成的目的.本文旨在分析EXCEL生物可降解支架治疗冠心病的有效性和安全性.     

四川省2010～2011年度流感监测分析

[目的]了解四川省2010～2011年度流感流行状况及毒株的型别分布,并分析其流行趋势,为流感防控提供科学依据.[方法]通过中国流感监测信患系统收集四川省流感及流感样病例(ILI)监测资料,对其流行病学、病原学以及流感暴发疫情监测结果进行分析.采用狗肾传代细胞(MDCK)对流感病毒进行培养,对分离到的毒株采用血凝抑制实验(HI)进行型别和亚型鉴定. [结果]四川省ILI％较2009年明显下降,无明显就诊高峰;在1 553份ILI标本中,分离到143株流感病毒,分别为B型(45.45％)、甲型H1N1 (31.47％)和甲3亚型(23.78％),呈交替流行态势.[结论] 2010～2011年度,四川省流感的流行情况较为平静,各型别流感病毒的抗原性与标准株相比来发生明显变异.     

腹膜恶性间皮瘤1例

腹膜间皮瘤为原发于腹膜间皮细胞的肿瘤,临床罕见,而恶性间皮瘤仅占腹膜间皮瘤10%~20%[1]。笔者遇见1例腹膜恶性间皮瘤患者,现将其治疗结果结合文献报道如下。1临床资料患者,男性,25岁。2005年4月发现腹腔多发包块,并压迫输尿管,无腹腔积液。4月28日在外院行剖腹探查术,术中见腹腔多发包块,部分融合粘连。由于手术切除困难,故仅行活切术。术后病理为腹膜恶性间皮瘤。术后半月在我科给予中下腹部放射治疗(60Co),200 cGy次,每周5次,TD50Gy。放疗期间放疗前0.5 h应用放射增敏剂—希美纳静滴,1.25 g/次,隔日一次。另放疗期间应用“VAP”方案…     

钩藤散临床应用体会

在分析钩腾散方证的基础上,介绍其临床应用体会。认为钩藤散证系风火挟痰上扰,兼气阴不足的复合证型,以风、火、痰、虚共存为特点。其所治之肝厥可理解为肝火厥逆上冲为患,扰犯心神,且与情志密切相关。并附验案3则。