自制3M帆布“工字贴”固定胸腹腔引流管的效果观察

<正>大量胸腹水是晚期肿瘤患者的常见症状,常引起胸闷、呼吸困难、腹胀和下肢浮肿,直接影响患者的生存期和生活质量~([1])。为了减轻患者症状,本科采用中心静脉导管置管行胸腹腔引流或注入药物,长期留置并随时进行引流,减少反复穿刺引起的并发症。常规使用3M透明贴加导管固定贴固定导管,但这种方法容易造成导管脱出,摩擦皮肤引起患者不适,甚至发生皮肤过敏反应,使     

扶正免疫冲剂辅助化疗30例观察

银耳为真菌类植物银耳子实体,含多糖类、蛋白质、脂肪、树脂及粘液质。有补肺益气、荞阴润燥之功效。肿瘤患者的免疫应答能力(尤其是细胞免疫功能)低下。为了研究银耳对肿瘤患者的免疫功能及全身体质情况的影响,我院1990年用成都科大光明化工研究所研制的扶正免疫冲剂辅助30例恶性肿瘤患者的化疗。现将结果报告于后。     

龙泉草合剂治疗乳糜尿的经验介绍

乳糜尿为丝虫病引起的特殊症状(常由班氐丝虫所致),相当于中医的“膏淋”,但与“血淋”及“劳淋”等似亦有关。本病虽然不会直接危害生命,但由于营养物质不断由尿路排出,而且腰腹部酸痛,四肢无力,病情顽固,长期难愈,至目前为止,中西医尚未找到较为理想的治疗方法。我们在本院草药科游天釮老中医师的启发下,运用龙泉草合剂治疗本病获得满意效果,兹将初步经验介绍如下。     

理胃化结汤结合手术与化疗治疗320例胃癌的疗效分析

本文以我院协定的理胃化结汤辨证加减结合化疗治疗320例手术后的中晚期胃癌,其中根治及姑息切除术3、5、10年生存率分别为60.50%、47.36%、18.42%及44.06%、23.16%、5%,比国内报告的纯西医治疗疗效为高。术前先行中西医结合调理,可减少并发症,提高疗效。凡生存较长者,大都是术后及时施行中西医结合治疗并坚持较久的病例。病期较早,精神乐观,癌细胞分化较高,溃疡癌变者预后较佳,反之较差。30岁以前,70岁以后预后不佳。理胃化结汤具有扶正抑癌功能,与手术、化疗结合能起到减毒增效的作用。     

后循环缺血性眩晕痰湿证不同兼证之间超敏C反应蛋白及纤维蛋白原水平比较研究

目的:比较后循环缺血性眩晕痰湿证不同兼证之间血浆超敏C反应蛋白和纤维蛋白原水平。方法:选择2016年6月至2017年7月96例后循环缺血性眩晕住院患者,其中痰湿兼肝火证32例,痰湿兼血瘀证31例,痰湿兼脾虚证33例;另选择门诊健康志愿者10例。测体质量指数,检测血生化指标及超敏C反应蛋白和纤维蛋白原。结果:后循环缺血性眩晕三组之间,痰湿兼血瘀证低密度脂蛋白胆固醇高于痰湿兼肝火证(P0.05)。各组之间体质量指数、血尿酸、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖相比,差异无统计学意义(P 0.05)。痰湿兼血瘀证、痰湿兼脾虚证两组超敏C反应蛋白均高于对照组(P0.01,P0.05),痰湿兼血瘀证组超敏C反应蛋白明显高于痰湿兼肝火证(P0.01)。痰湿兼血瘀证、痰湿兼脾虚证纤维蛋白原均明显高于对照组(P0.01)和痰湿兼肝火证(P0.01),痰湿兼血瘀证纤维蛋白原明显高于痰湿兼脾虚证(P0.01)。结论:后循环缺血性眩晕痰湿兼血瘀证、痰湿兼脾虚证超敏C反应蛋白、纤维蛋白原均有不同程度的升高,而痰湿兼血瘀证升高尤为明显,可为中医辨证提供一定的依据。     

海南省13 616例住院精神病患者HBV、HCV、TP和HIV感染分析

目的 了解海南省住院精神病人乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒(TP)及艾滋病病毒(HIV)感染情况,为该人群传染病的管理医治提供依据。方法 对2013—2017年在海南省安宁医院首次入院的精神病患者采集血样,进行HIV、HBV、HCV和TP血清学检测。结果 2013—2017年共检测首次入院患者13 616人,HBsAg阳性 2 634例,阳性率为19.35%;丙肝抗体阳性355例,阳性率为2.61%;梅毒抗体阳性251例,阳性率为1.84%; HIV抗体阳性3例,HIV阳性率为0.002%,在男性组与女性组比较中,HBsAg和HCV 抗体阳性率差异均有统计学意义（P< 0.05）,其他各项差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 这4种传染病在精神病人群内均有发生,感染以HBV 感染为主,其次是 HCV 和 TP,HIV 占很少数;对于精神病人入院时需做好相关传染病的筛查,做到早发现、早诊断、早治疗,避免传染病的传播。     

2009年四川省甲型H1N1流感重症及死亡病例流行病学分析

目的了解2009年四川省甲型H1N1流感重症及死亡病例的流行病学特征,为制定防控和治疗对策提供客观依据。方法采用Excel2010建立数据库,SPSS18.0对数据进行描述性分析和单因素条件Logistic回归分析。结果重症病例主要集中在成都、德阳及绵阳地区,发生率最高地区为德阳、遂宁及自贡;重症病例与死亡病例均在11月达到高峰;男性病例较女性病例更易转变为重症病例（P=0.01）,65岁及以上年龄段病例重症发生率最高,达50%;29.08%（57/196）的重症病例和38.10%（8/21）的死亡病例患有慢性基础性疾病,患有肺部疾病、心血管疾病及代谢性疾病的患者更容易转变成重症病例甚至死亡;84.54%（175/207）的重症病例和90.48%（19/21）的死亡病例出现不同程度的并发症,主要包括肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭等。结论甲型H1N1流感患者拖延就诊时间可导致病情恶化。重症病例神经氨酸酶抑制剂的及时使用,将有效减少死亡的发生。     

护理干预对重度子痫前期患者的疗效观察

目的 探讨重度子痫前期患者采取整体护理干预的临床效果.方法 选择2008年1月～2010年10月本院收治的80例重度子痫前期患者,随机分为观察组及对照组各40例,2组均给予正规药物治疗,对照组按常规护理进行,观察组根据病情制定严格的护理计划,实施有针对性的护理干预,并与对照组进行比较分析.结果 治疗前2组患者各项指标差异均无显著性,治疗后观察组重度子痫前期患者中,自然分娩15例,剖宫产25例,患者均无后遗症、心衰、DIC发生,仅发生1例新生儿轻度窒息,均痊愈出院,均优于对照组(P＜0.05).结论 对重度子痫前期的患者,做好健康宣教和心理指导,围产期的体位、用药、饮食护理和各项监护,密切观察病情的变化和药物的反应,实施护理干预可明显降低围产儿的死亡率,提高临床治愈率.     

芬太尼不同给药速度对诱发咳嗽反应的影响

目的观察麻醉诱导时不同给药速度输注芬太尼对诱发咳嗽反应(fentanyl cough reflx,FCR)的影响,选择最佳的给药速度。方法选择择期手术60例全麻患者随机分成3组:Ⅰ组30 s内经静脉直接注射芬太尼4μg/kg;Ⅱ组以120滴的滴速滴入芬太尼4μg/kg;Ⅲ组以60滴的滴速滴入芬太尼4μg/kg;记录患者是否发生咳嗽及呛咳的程度。并同时记录芬太尼注射前、后的血压、心率、呼吸和脉搏血氧饱和度,以及药物不良反应。结果Ⅰ组患者FCR发生率为75%,Ⅱ组为5%,三组为0,且Ⅰ组的呛咳程度显著高于Ⅱ组(P<0.01)。Ⅰ组在给药后多伴有心率增快、血压增加,与其他两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论经外周静脉30 s秒内直接注射芬太尼4μg/kg时FCR的发生率高,120滴及60滴侧管滴注芬太尼明显降低患者咳嗽的发生率或不发生,提高了麻醉的安全性。