肠病性肢端皮炎二例报告

1临床资料 病例1患儿,男,3月龄,1995年5月因皮疹2日住本院儿科.患儿于入院前2日出现皮疹,以手足、颈部、四肢首发初起时为小疱疹,疱液初为透明,后变混浊,随后口周、外阴、臀部出现相同皮疹,很快皮疹融合成大片红斑,周围绕以红晕.患部干燥、潮红、剥脱,呈银屑病样外观.病后头发开始脱落,并伴有腹泻.入院时查体:神情淡漠,营养差,秃发,眼睑红肿,眼睑周围皮肤发红,口角流涎,四肢皮肤可见少许疱疹,颈部、手足、外阴部、臀部皮肤可见片状红斑,周围绕以红晕,患部干燥、潮红、剥脱,可见部分鳞屑.呼吸平稳,心肺听诊无异常,神经系统无阳性体征.入院后查血锌(3 mmol@L-1)明显偏低,家庭成员中姨母有类似病史.入院诊断肠病性肢端皮炎.入院后给予葡萄糖酸锌片(每片含锌10mg)70mg,每日3次口服,第2天精神好转,第3天皮疹减轻,1周后皮疹消退.     

肾脏损伤和听力障碍——耳肾综合征

越来越多的研究发现耳肾疾病之间,无论是从遗传角度还是非遗传角度,两者均可有密切的联系.从遗传角度来说,耳肾之间的关系可以表现为耳肾综合征或某些遗传疾病同时导致的耳肾损伤,而就耳肾综合征来说,可以表现为(1)肾脏发育不良或输尿管异常伴听力损伤;(2)肾小球损伤伴听力损伤;(3)肾小管损伤伴听力损伤.一些研究已提示耳部异常者肾脏异常的发病率较耳部正常者高,因此在临床中对于某些耳部表现异常的患者需要进行肾脏疾病的筛查,以利于早期发现早期诊断治疗.     

双纸片协同法与GNS-NT卡法检测超广谱β-内酰胺酶比较

【目的】比较双纸片协同法与法国生物梅里埃公司VITEK GNS-NT药敏分析卡法对肠杆菌科细菌所产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamases，ESBLs)检测的实用性。【方法】以头孢他啶、头孢噻肟、头孢三嗪、氨曲南为指示底物的双纸片协同法和GNS-NT卡法同时检测临床分离的239株肠杆菌科细菌的ES—BLs产生情况。【结果】从239株肠杆菌科细菌中用纸片确证试验检出56株ESBLs阳性；用双纸片协同法和GNS-NT卡法分别检出50株和54株ESBLs阳性。【结论】GNS-NT卡法检测ESBLs结果可靠，检测范围广，快速准确，双纸片协同法只适用于实验室常规应用。     

肥厚型心肌病患者左室心肌纵向运动功能的组织多普勒评价

目的 :明确定量组织速度成像技术 (QTVI)评价肥厚型心肌病 (HCM )患者左心室局部收缩功能的价值。方法 :应用QTVI离线分析 3 1例HCM患者和 2 0例正常对照组左心室长轴方向各心肌节段的速度曲线 ,测量收缩峰值速度和峰值时间 ,计算同一水平不同心肌节段的平均峰值速度 (Vs)和峰值时间 (Ts)。结果 :梗阻型与非梗阻型HCM患者二尖瓣环、左心室基底部、中部及近心尖部各水平Vs均降低 ,Ts均延长 ,但二者差异无显著性意义 ,分别与对照组相比差异均有极显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :HCM患者尽管左心室射血分数正常 ,但左心室长轴方向各心肌节段收缩功能受损 ,QTVI能够准确定量评价HCM患者左心室局部收缩功能。     

助产士经血液传播疾病的高危因素及自我防护

~~助产士经血液传播疾病的高危因素及自我防护@潘敏$广西医科大学第一附属医院产科!广西,南宁530021助产士;;血液传播疾病;;防护~~     

2例Hailey-Hailey病患者ATP2C1基因的新突变

家族性良性慢性天疱疮(H ailey-H ailey病,H H D)是一种罕见的遗传性疾病,以摩擦部位及擦烂区域发生大疱为特征。已鉴定出本病可能的致病突变为编码人类分泌通路钙ATPase1(hSPCA1)的ATP2C1基因突变。作者对匈牙利H H D患者的研究发现2个新的不同的杂合突变。作者在1例有41年严重复发病史的65岁男性患者中检测到一个单核苷酸插入(1085insA)。在1例因环境接触性变应原而发病的患者中,发现外显子17的无义突变(Q506X)。本研究进一步证明了H H D致病突变的多样性。2例Hailey-Hailey病患者ATP2C1基因的新突变@Rácz E$Department of…     

影响综合外科住院患者术后医院感染的危险因素Logistic回归分析

目的:探讨综合外科住院患者术后发生医院感染的特点及其危险因素,并提出预防对策。方法:回顾性选取6510例进行手术的综合外科患者,分析患者医院感染发生率及其感染部位分布,比较不同特征的感染率,筛选影响综合外科患者发生医院感染的相关危险因素。结果:6510例综合外科住院患者的医院感染率为4.47%,多发生于呼吸系统、手术切口、泌尿系统;影响综合外科住院患者医院感染的危险因素包括年龄(OR=2.930)、合并基础疾病(OR=2.609)、术前侵入性操作(OR=4.618)、切口等级(OR=5.714)、使用呼吸机(OR=5.387)、联合使用抗菌药物(OR=3.550)及住院时间(OR=3.089)等。结论:综合外科住院患者具有较高的医院感染发生率,且影响其发生的高危因素较多,应尽早采取预防措施,降低其住院感染发生率。     

川崎病患儿10例临床护理

1995年1月～2003年12月,我们对24例先天性巨结肠患儿行根治术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

超声造影剂成像新技术在无创性估测心腔内压力中的运用

自1972年Burton将简易伯努力方程运用到超声多普勒技术中，为无创性估测心腔内压力阶差开创先河以来，为了寻找一种更加完善、方便和准确地利用超声对心腔内压力或压力阶差进行量化评价的方法，人们进行了大量的尝试和探索。超声造影剂的出现是超声史上的又一重大飞跃，不仅使超声的诊断能力得以进一步提高，而且也给这项研究工作带来了新的突破     

住院医师妇产科临床技能培训实践与体会

目的:探讨住院医师妇产科临床技能培训实践与体会。方法:通过对湖州市双林人民医院妇产科24例住院医师随机进行分组,对照组住院医师给予传统培训,实验组住院医师给予规范化培训,观察两组住院医师的发表论文情况,理论得分,技能得分及患者满意度。结果:实验组住院医师的发表论文情况,理论得分,技能得分及患者满意度较对照组明显提高,具有显著差异(P0.05),说明其具有统计学意义。结论:住院医师是医院的重要力量,住院医师临床技能培训是医院发展的重要保障,临床技能培训可以提高住院医师的整体素质和患者的满意度。