人参蛤蚧散加减对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者营养状况及再住院风险的影响

目的观察人参蛤蚧散加减对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者营养状况及再住院风险的影响。方法采用随机对照设计方法,将140例COPD患者随机数字表法分为治疗组与对照组,对照组给予基础治疗,治疗组在对照组基础上给予人参蛤蚧散加减治疗,随访1年,使用微型营养评定法（MNA）评估稳定期COPD患者的营养状况及再住院风险。结果1年后治疗组的营养状况优于对照组（P〈0．01）,肺功能较对照组有改善（P〈0．05）,COPD营养状况与住院风险正相关。结论人参蛤蚧散加减可在一定程度上改善稳定期COPD患者的营养状况,延缓营养不良的发生,间接改善肺功能,减少再住院风险,且无明显不良反应。     

院前急救护理干预对急性心肌梗死患者预后的影响探讨

目的:探讨院前急救护理干预对急性心肌梗死患者预后的影响。方法:将接受院前急救护理的68例AMI患者(观察组)与自行入院的70例患者(对照组)的抢救治疗及护理干预结果进行对照。结果:和对照组比较,观察组溶栓时间、住院时间均短(P<0.05),入院前和入院后死亡率低(P<0.05),存活率高(P<0.05)。结论:院前急救以及相应的护理干预可以缩短治疗和住院时间,节约医疗资源,提高了患者存活率。     

经胸超声心动图预测房间隔封堵器直径的主要影响因素

随着介入医学的发展,应用进口或国产房间隔封堵器闭合继发孔型房间隔缺损(ASD)已成为ASD的主要治疗方法.以往介入封堵ASD术需要经食管超声心动图(TEE)测定ASD大小及进行封堵器的定位.自国内张玉顺等[1]最早采用经胸超声心动图(TTE)用于ASD封堵术后,我院超声科学习、吸收其介绍的方法,自2006年开展ASD封堵术.现将体会总结如下.     

东莞市工厂女工性知识的社区护理干预效果研究

目的 了解东莞市工厂女工性知识现状,探索一种有效、实用、易普及的性知识社区护理干预方式,为女工性知识及其他健康知识的培训和普及方式提供参考依据.方法 抽取东莞市9家工厂18～35岁3000名女工,随机分为光盘组和老师组各1500名,分别以光盘授课和老师现场授课的方式接受性知识培训,以匿名方式对其培训前后的性知识掌握情况进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 2组调查对象培训前性知识掌握程度均较低,无显著差异.培训后光盘组女工性心理知识和性生理知识的掌握程度均显著高于老师组.结论 DV光盘授课培训效果优于老师现场授课,且具有普及率高,节省人力、物力,不受时间、地点限制,能循环播出的特点,可以作为社区卫生知识普及的手段加以推广.     

老年人骨髓增生异常综合征28例临床报告

骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)是一组源于造血干细胞的恶性克隆性疾病 ,可以是原发的或继发于其它因素[1] 。原发性ＭＤＳ目前尚未阐明病因 ,继发性ＭＤＳ多继发于其它疾病之后。本文回顾性分析了我院 1 990年 3月～ 1 999年 1 0月间确诊的 2 8例老年人ＭＤＳ住院病人的临床资料。1　临床资料1 1　一般资料　2 8例ＭＤＳ病人均符合 1 982年ＦＡＢ协作组“关于骨髓增生异常综合征的分类建议”[2 ] 男 1 8例 ,女1 0例。男∶女 =1 .8∶1。年龄 5 5～ 79岁 ,平均 67.2岁。 5 5～ 60岁 1 8例 ,61～ 70岁 7例 ,71～79岁 3例。1 2　临床表现　以头…     

静脉性血管瘤

报告1例静脉性血管瘤.患者男,70岁.左手中指出现一米粒大浅蓝色结节半年余.皮肤科检查:左手中指第2指节屈侧有一面积0.5 cm×0.8 cm浅蓝色结节,质地中等,有轻压痛.组织病理检查示真皮内有许多大小不等的血管腔聚集,多数血管壁较薄,少数血管壁较厚,血管内壁衬以单层血管内皮细胞.部分血管腔内充满红细胞,未见血栓.免疫组化染色示血管壁结蛋白阳性.     

0.05%地奈德乳膏治疗三种常见皮肤病的疗效观察

目的评价0.05%地奈德乳膏治疗特应性皮炎、脂溢性皮炎及寻常性银屑病的临床疗效及安全性。方法采用开放式研究。分别应用0.05%地奈德、1%丁酸氢化可的松及0.1%糠酸莫米松乳膏治疗特应性皮炎、脂溢性皮炎及寻常性银屑病。对患者治疗前后红斑、糜烂、浸润、丘疹、渗出/结痂、瘙痒及皮损面积的总积分进行评价。结果治疗2周后,地奈德组的临床疗效明显优于丁酸氢化可的松组,差异有显著性(P<0.05),两组均未见明显不良反应;地奈德组的疗效与糠酸莫米松组相当(P>0.05),但后者有1例出现瘙痒,1例出现红斑加重。结论应用0.05%地奈德乳膏治疗特应性皮炎、脂溢性皮炎及寻常性银屑病疗效可靠,临床使用安全。     

产后2h内刺激乳头对产后出血及泌乳的影响研究

[目的]探讨胎儿娩出后至产后2h刺激产妇乳头对产后出血及泌乳的影响。[方法]将180例分娩后初产妇随机分为观察组和对照组各90例。对照组于胎儿娩出后给予产妇静脉注射催产素10U,产后2h内按常规护理;在此基础上观察组给予有节律地乳头刺激,观察两组第三产程时间、产后2h出血量、追加催产素例数、泌乳始动时问。[结果]观察组第三产程缩短、产后2h出血量明显减少、追加催产素例数减少、泌乳始动时间提前。[结论]对胎儿娩出至产后2h给产妇进行乳头刺激能缩短第三产程、减少产后出血量,使产妇泌乳始动时间提前,有利于产妇身体恢复及母乳喂养。     

一个遗传性对称性色素异常症家系的DSRAD基因突变

遗传性对称性色素异常症(dyschromatosis symmetrica hereditaria,DSH,OMIM:127400)^[1]是一种常染色体显性遗传病.2003年,该病的致病基因已被定位于1号染色体长臂lq11～1q21区域,并发现DSH致病基因为双链RNA特异性腺苷脱氨酶(DSRAD)基因^[2,3].该基因选择性地将mRNA上的腺苷脱氨基转换成次黄嘌呤核苷.我们对1个DSH家系利用PCR和直接测序的方法检测DSRAD基因的突变情况.     

福建省新丙五价钩端螺旋体菌苗接种后反应与免疫效果的观察

目的对观察对象接种“福建新丙五价”钩体菌体苗基础免疫和一年后加强免疫的反应及效果进行观察。方法观察记录各针次疫苗接种后的反应并采集观察对象免疫前及免疫后20d,90d,180d,360d及再加强免疫后20d的6份血清,用显微镜凝集试验(MAT)测定各群抗体滴度,以抗体滴度≥1∶10为阳性判别标准,计算疫苗接种前后各次各群抗体阳转率和几何平均滴度GMT。结果观察对象均未出现全身反应,局部反应以复种为多,女性复种后反应比男性更严重,差异具有显著性意义。免疫后血清抗体阳转率及几何平均滴度(GMT)均比免疫前有显著的增长,且在免疫后3个月阳转率达高峰为95%以上,一年后维持50%左右,几何平均滴度(GMT)在基础免疫后1个月为1∶:60左右,半年后降为1∶20,一年后为1∶10。再次强化免疫,抗体阳转率迅速上升,高达100%,几何平均滴度(GMT)上升到1∶100。结论“福建新丙五价”钩体菌体苗的安全性及免疫效果是肯定的,只要加强钩体病的监测,菌苗的菌型与当地流行菌群吻合并按照规定程序免疫接种,完全可以预防钩体病的流行。