针灸引起的医源性脓肿分枝杆菌感染:临床表现及治疗

背景:针灸引发分枝杆菌感染是一个新近出现的问题。在英文文献中已有2例针灸并发分枝杆菌感染的报道。目的:描述在针灸治疗过程中发生局限性脓肿分枝杆菌感染患者的临床表现及治疗。方法:作者研究了在一个韩国东方医学诊所进行针灸后发生各种皮肤损害的40例患者,观察其临床表现     

重视妊娠高血压综合征心脏病的早期诊断及处理

妊娠高血压综合征（妊高征）心脏病是妊高征特有且较严重的并发症，为妊高征致死的第二位原因［１］，早期症状易被忽视，处理上也与一般的心功能不全（心衰）有所不同。本文就我院近１２年来收治的１６例妊高征心脏病，探讨该病的早期诊断及治疗。１材料与方法我院产科１...     

甲氨蝶呤治疗前后银屑病皮损中ICAM-3、Ki-67、PCNA及CD31表达的变化

虽然甲氨蝶呤(M TX)治疗银屑病的疗效已被广泛认可,但其作用机制尚不清楚。据推测M TX可能通过抑制黏附分子的表达而发挥疗效。本研究旨在调查M TX治疗银屑病中对细胞增殖、炎症浸润、黏附分子及血管形成的影响,并阐明其作用机制。在10例患者应用M TX治疗前后,分析其治疗反应、     

牙科治疗后面颈部软组织气肿:2例报道并强调与血管性水肿相鉴别

背景:牙科治疗后发生的面颈部气肿是一种罕见并发症,在皮肤科文献中极少报道。一般仅表现为皮肤局部中度肿胀。然而,大量气体弥散入深部组织有时会导致严重并发症,包括由咽后间隙气体积聚所致气道损伤、纵隔积气及心包积气。致死性空气栓塞及口腔寄生菌沿气肿播散所致软组织感染已有报道。因此,早期识别本病非常重要,但皮肤科医师对本病不熟悉常导致诊断困难。主要的鉴别诊断包括血管性水肿、软组织感染及血肿。观察:作者描述2例严重度不同的软组织气肿和气道损伤患者,临床表现多样。第1例患者病情较明显,表现为气肿范围大,延及深部组织(包…     

对苯二胺斑贴试验剂量反应研究:阈值及解剖区域的差别

对染发剂中的对苯二胺(PPD)发生变态反应性接触性皮炎的诱发反应具有剂量依赖性,但阈浓度尚未见研究报道。15例对PPD敏感的患者参与本研究。在患者上背部应用从1到10000的8种浓度PPD进行48h斑贴试验。另外涂抹凡士林作为对照。3种浓度(50p.p.m.100p.p.m.及500p.p.m.PPD)也同时涂抹耳后区及上臂侧面。15例受试者中,有14例对一种或多种测试品发生反应。根据背部对PPD产生一个“ ”或更强反应测定出10%受试者的阈值(ED10)为38p.p.m.(CI:4.3～100)。3个解剖区域的敏感性在统计学上无显著差异。上背部是对染发剂发生变态反应性接触性皮炎…     

对患及未患痤疮人群的皮脂分泌、皮肤类型及pH值的比较

目前尚未有对患及未患痤疮人群的皮肤类型及pH值的对比研究。此外,上述人群的皮脂分泌及pH值的关系亦尚未明确。本研究首先评价了这两组人群的主观与客观皮肤类型的差别。其次,对面部5个区域(额、鼻、下颌及左右颊)pH值的差别也作了评估。最后分析每组人群的pH值与皮脂分泌的关     

微小黑素瘤的检测:206例色素性皮损直径≤3mm病例的临床研究

背景:对临床医师而言,很小的色素性损害也具有重要诊断意义。目的:本研究旨在确定临床及皮肤镜检查的诊断价值,研究指标为上述检查的敏感性及特异性。研究人群是未经选择的色素性损害最大直径为3m m的患者。患者和方法:观察204例患者共计206个色素性皮损,最大直径3mm,其中23个为黑素瘤,每个皮损在接受外科手术前均行临床及皮镜检查评估。评价指标为上述检查的敏感性及特异性。结果:临床评价的敏感性为43%,特异性为91%;皮肤镜检查的敏感性为83%,特异性为69%。两种诊断方法的敏感值比较有显著性差异(P<0.01),特异性差异的显著性也较高(P<0.00…     

香菇引发的职业性蛋白接触性皮炎及香菇特异性免疫球蛋白E的证实

香菇是全世界普遍食用菇,进食生香菇可导致常见的“香菇皮炎”或中毒性皮病。与香菇种植及销售有关的人员可发生与“香菇皮炎”无关的特殊职业性呼吸系统疾病及皮肤病。以往未见有关香菇引发蛋白接触性皮炎(PCD)的报道,仅有1例报道有香菇特异性免疫球蛋白E。作者报道2例香菇栽培者发生手部职业性湿疹样损害。2例患者均对新鲜香菇产生微轻的针刺试验反应,通过免疫斑点法检测到血清中均有香菇特异性IgE。1例患者对干香菇产生强烈的针刺试验反应,且对新鲜香菇的开放敷贴试验呈阳性风团反应。2例患者均未观察到任何职业性接触性荨麻疹的症状…     

对医疗纠纷的思考

医疗纠纷日渐增多，除去一些客观原因，少数医护人员的不负责任也是一个不容忽视的原因。医护人员只有通过对自己言行的不断完善，对病人的真诚关怀，才能减少医疗纠纷的发生，建立和谐的医患关系。     

染色体畸变的现代诊断技术研究进展

染色体畸变是人类最常见的遗传病,患者大多有严重的智力障碍和某些组织器官畸形等,同时也是导致妊娠早期自然流产和不孕不育的重要原因。传统的染色体畸变诊断方法为G显带染色体核型分析,这是20世纪70年代建立起来的经典诊断方