补肺活血胶囊结合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期睡眠障碍的疗效评价

目的评价补肺活血胶囊结合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者睡眠障碍的临床疗效。方法 将133例存在睡眠障碍的老年COPD稳定期患者随机分为治疗组（67例）和对照组（66例）;两组均予西医抗COPD常规药物治疗,治疗组同时加服补肺活血胶囊,两组疗程均为6周。利用“便携式加速度记录仪”客观量化观察患者服药前与服药6周后的日常活动与生理节律（DP-BR）、 入睡延迟时间（SL）、睡眠效率（SE）、昼间活动量（AA）及最低5小时活动量（L5）的变化情况。结果①治疗6周后,共有118例患者完成临床观察,治疗组61例,对照组57例。②治疗前后组内比较,治疗组SE、SL、AA、L5差异均有统计学意义（P〈0．05）,对照组无明显变化（P〉0．05）。DP—BR较前改善,夜间活动量明显减少,昼间活动增加。③组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论补肺活血胶囊能够改善老年COPD稳定期患者的睡眠障碍,DP—BR、SL、SE、AA及L5或可作为评估COPD睡眠障碍的有效手段。     

特应性皮炎夜间瘙痒程度的定量化研究

目的搔抓动作表现为手腕的加速度变化,采用加速度记录仪以手表形式佩戴于利侧手腕客观定量化评价特应性皮炎（atopicdermatitis,AD）瘙痒程度。方法健康志愿者与AD患者连续佩戴加速度记录仪记录手腕的加速度变化,设定ZCM模式第13型Mini—Motionlogger作为分析参数。为排除非瘙痒引起的干扰,采用夜间睡眠期的变量作为分析对象。评价治疗前后湿疹面积及严重度指数评分（eczemaareaandseverityindex,EASI）、视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）值变化,观察平均活动量（nightactivity,NA）和瘙痒时间占总睡眠时间百分比（thepercentofitchingtime,PIT）的变化。并评价三者与皮损EASI评分间的相关性。结果AD患者夜间睡眠时活动量较健康受试者更为频密。AD患者治疗前后NA的前后差值（△）与EASI评分的前后差值（△）相关性较低（p〉0．05,r=0．42）;VAS评分的前后差值与EASI评分的前后差值几乎没有线性关系（P〉0．05,r=0．34）;而PIT的前后差值与EASI评分的前后差值则呈直线相关p〈0．05,r=O．75）。结论本研究以健康人的夜间活动量作为基础阈值,计算PIT值,将非瘙痒引起的因素尽可能降低,取得了较好的效果。以PIT值作为分析指标,可取得AD患者夜间搔抓行为相对准确的定量。PIT值与EASI有较高的相关性。     

葎草化学成分研究

目的研究葎草的化学成分。方法利用硅胶柱色谱、薄层色谱、Sephadex LH-20柱色谱等方法分离纯化化合物,利用核磁共振波谱鉴定化合物结构。结果从葎草干燥全草中分离并鉴定了11个化合物:(24R)-stigmast-7,22(E)-dien-3β-ol(1)、胡萝卜苷(2)、豆甾烷-3,6-二酮(3)、epidioxyergosta-6,22-dine-3β-ol(4)、豆甾醇(5)、大豆脑苷II(6)、齐墩果酸(7)、邻苯二甲酸-双-(2-乙基)-1-己酯(8)、东莨菪内酯(9)、白桦脂酸(10)、大豆脑苷I(11)。结论化合物1、3、4、6～11为首次从该属植物中分离得到。     

杜氏盐藻叶绿体转化载体pchlN-CAT-BAR的构建

目的：利用同源重组方法将外源选择标记基因转入杜氏盐藻叶绿体中并表达。方法：以光非依赖性的原叶绿素酸酯还原酶chlN基因为同源片段,以氯霉素乙酰转移酶（cat）基因和除草剂草丁膦（PPT）抗性bar基因为选择标记,构建盐藻叶绿体转化载体pchlN-CAT-BAR,并通过基因枪法转入野生型盐藻细胞,筛选转化藻株。对转化株和野生对照组的细胞计数结果进行统计学分析。结果：在200mg/L氯霉素的选择下,野生型盐藻12d左右死亡,转化藻仍正常生长,再经4mg/LPPT继代筛选3～5代,得到表达氯霉素和PPT抗性的盐藻转化株。盐藻转化株和野生株1个月内藻株生长差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：以chlN基因作为同源片段构建盐藻叶绿体转化载体是可行的。     

胆囊旁肝癌的微创治疗

目的评价腹腔镜下热消融治疗胆囊旁肝癌的安全性及疗效。方法采用腹腔镜胆囊切除术（LC）联合腹腔镜下经皮热消融治疗各类胆囊旁肝癌21例共32个病灶,术后复查肝功能、甲胎蛋白（AFP）、增强CT,观察疗效。结论手术前后Child-pugh评分无统计学差异;本组病例均无严重并发症和死亡病例;腹腔镜下（LUS）超声发现新病灶2例共2个;术前AFP升高的15例患者术后12例显著降低,3例无改变;术后四周复查增强CT,28个病灶完全消融,4个癌灶残留,再次行经皮热消融后达完全消融。随访12个月,2例复发（9．5％）。结论LC联合热消融使胆囊旁肝癌患者获得了安全、有效的微创治疗。     

炎性肌纤维母细胞瘤计算机断层摄影表现

  目的  探讨炎性肌纤维母细胞瘤的计算机断层摄影(computed tomography, CT)表现, 以提高对该病CT表现的认识。  方法  选择本院9例经病理证实的炎性肌纤维母细胞瘤患者, 回顾性分析其CT平扫及增强表现。  结果  CT示肺内肌纤维母细胞瘤3例, 2例表现为界限清楚的肿块, 1例仅表现为支气管阻塞, 未见肿块; 纵隔肌纤维母细胞瘤3例, CT均表现为软组织密度肿块, 1例界限清楚, 2例与周围结构分界不清; 鼻根部、颈部及盆腔肌纤维母细胞瘤各1例, 表现为囊实性或实性肿块, 部分病变界限不清, 侵犯周围组织; 3例病变增强扫描后呈明显不均匀强化。  结论  炎性肌纤维母细胞瘤CT表现具有一定的特点, 但最终确诊仍需依靠病理学。     

巨大食道裂孔疝合并胃窦癌1例

病例男 ,７７岁。憋气、咳痰４月余 ,近２月感纳差、乏力 ,无发热、胸痛。查体及实验室检查无异常。Ｘ线检查 :左右心缘旁可见双边影 ,沿心缘方向走行 ,位于两心缘内侧（图１）。ＣＴ检查 :后纵隔内心影后方可见巨大不规则疝囊 ,食道受压移位 ,位于降主动脉前方（图２）。上消化道造影 :食道迂曲延长 ,粘膜增粗 ,有返流。大部分胃体及部分胃窦疝入纵隔内 ,贲门及胃底位于膈下 ,胃窦壁僵硬 ,可见龛影及充盈缺损 ,粘膜有破坏（图３）。纤维胃镜示食道裂孔疝合并胃窦癌。支气管镜检查阴性。行手术治疗 ,病理为Ｉ期高分化腺癌。讨论食道裂孔疝合…     

成人胰腺真性囊肿的诊断(附八例报告)

成人胰腺真性囊肿的诊断（附八例报告）赵荣国任小波张伟宏秦明伟潘卫东左世和成人胰腺真性囊肿临床上少见，并常常误诊为胰腺假性囊肿或其他囊性肿瘤。笔者报告８例成人胰腺真性囊肿，总结分析其临床及影像学资料，以期提高对本病的认识。材料与方法笔者搜集１９９０年１...     

黄芩素对人白血病K562细胞增殖及凋亡的影响

目的:观察黄芩素对人白血病细胞K562生长的抑制作用及对细胞凋亡率的影响。方法:体外培养K562细胞,将对数生长期K562细胞数调整到1×105/m l,将黄芩素加入各实验孔,将黄芩素的终浓度调整为25.0,50.0,100.0,200.0,400.0μg/m l,每个浓度设4个复孔,分别培养细胞48 h和72 h,采用MTT比色法观察黄芩素对K562细胞的生长抑制作用。将对数生长期K562细胞数调整为1×107/m l,加入黄芩素50.0,100.0,200.0μg/m l作用48 h后,收集细胞用流式细胞仪进行检测,并计算凋亡细胞百分数。结果:黄芩素对人白血病K562细胞增殖有抑制作用,且呈剂量依赖性和时间依赖性。黄芩素50.0,100.0,200.0μg/m l诱导K562细胞凋亡,有明显的凋亡峰(AP峰)出现。结论:黄芩素对人白血病细胞K562的增殖有抑制作用,其机制可能与促进K562细胞的凋亡有关。     

铁轴草化学成分及其对HT-22细胞铁死亡抑制活性研究

目的 研究铁轴草Teucrium quadrifarium化学成分及其生物活性。方法 采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱、半制备高效液相色谱以及重结晶等方法对铁轴草乙醇提取物的石油醚部位进行了系统分离纯化,并利用现代波谱技术对分离得到的单体化合物进行结构鉴定;采用MTT法评估单体化合物对RSL3诱导的HT-22细胞铁死亡抑制活性。结果 从铁轴草石油醚部位共分离得到16个化合物,分别鉴定为(4R,5S,7R)-木萝烷-1(6),10(14)-二烯-4,5-二醇（1）、对甲磺酰甲基苯酚（2）、合欢金素（3）、6,4′-二甲氧基-野黄芩苷（4）、香叶木素（5）、去甲氧基矢车菊黄酮素（6）、5-羟基-3,3′,4′,5′,7-五甲氧基黄酮（7）、蓟黄素（8）、吲哚-3-甲酸乙酯（9）、13-酮-9,11-十八碳二烯酸（10）、9-酮-10,12-十八碳二烯酸（11）、α-托可醌（12）、N-苯甲酰-L-苯丙氨酰-N-苯甲酰-L-苯丙氨酸酯（13）、金色酰胺醇酯（14）、2″,3″-乙酰马蒂罗苷（15）、香草醛（16）。活性筛选结果显示化合物7、9可以抑制铁死亡诱导剂RSL3诱导...