贵州蜂胶中的有机酸成分研究

蜂胶是蜜蜂在植物枝条、芽眼或新生枝芽处采集渗出的天然树脂,并混入其分泌物而形成的一种粘状物质.蜂胶是一种民间药物,在国内外都有较长的使用历史[1].在临床上蜂胶有抗菌消炎、抑制病毒、免疫调节功能.目前,国内有一些以蜂胶为主成分的药物出售.     

认知储备能与认知功能障碍的新进展

认知储备能(CR)可以理解为不同个体预防认知功能障碍或痴呆发病的能力,有助于理解在认知功能障碍或痴呆发病过程中,认知功能下降的差异性。CR主要分为不可塑性认知储备假说和可塑性认知储备假说,除了脑容量、民族、遗传等不可调控CR外,生活方式、受教育程度、语言学习、移民以及收入等,均是后天能够影响CR的可调控因素。在充分认识CR性质的前提下,通过可增加CR的方法,可以在一定程度上预防认知功能障碍的发生或延缓此类疾病的进展。文中主要从CR的概念、分类、影响因素、评价方法等方面进行综述。     

血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125水平联合检测在妇科恶性肿瘤诊断中的临床意义

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)水平联合检测在妇科恶性肿瘤诊断的临床意义。方法选取2014年6月-2018年4月我院妇科恶性肿瘤患者96例为试验组、妇科良性病变患者52例为对照A组,同期选取健康体检女性52例为对照B组,以全自动化学发光免疫分析仪测定3组血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125水平。对比3组血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125水平和试验组不同疾病类型患者上述血清指标水平,并分析比较单独及联合检测上述血清指标对妇科恶性肿瘤的诊断特异性、灵敏度、准确度。结果试验组血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125水平均高于对照A组及对照B组(P<0.05);试验组疾病类型为卵巢癌患者血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125水平高于乳腺癌、子宫内膜癌患者(P<0.05);联合应用血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125对妇科恶性肿瘤的诊断灵敏度48.96(47/96)及准确度76.50%(153/200)均高于上述指标单独诊断(P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤患者血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125水平均呈高表达,应用上述指标联合检测能显著提升疾病诊断灵敏度及准确度,在疾病诊断中具有重要意义。     

加速度记录仪定量化评价在神经及精神疾病中的应用

客观定量化评价疾病严重程度和(或)药物疗效在临床工作中非常重要。便携式加速度记录仪可以长时间记录患者身体的日常活动,用于定量化观察和评价各种疾病的症状。文中回顾和分析了加速度记录仪的一些应用方法,提示在评定运动、非运动系统疾病的严重程度及药物疗效方面具有选择性强、灵敏度高、重复性好的特点,如帕金森病、睡眠障碍、抑郁症、血管性痴呆的精神行为异常、季节性情感障碍、急性脑梗死等。随着加速度记录仪的研发,将有益于客观定量化评估更多神经、精神疾病。     

痰瘀同治法治疗血管性痴呆的理论探讨

血管性痴呆(vascular dementia,VD),是由于脑血管病变引起或与脑血管病变有关的痴呆,是继Alzheimer病(AD)之后第二常见痴呆.严重者丧失生活能力,给患者家庭和社会带来沉重负担.在欧美等国家VD占老年痴呆的10％～20％,而在亚洲国家,由于该地区的高中风率使VD的发病率较高[1].我国VD的发病率占痴呆发病率的20％左右,并呈迅速增长趋势.因此,VD的防治成为国内外医学界的紧迫课题.     

指背筋膜逆行岛状皮瓣急诊修复创伤性指端皮肤缺损

目的总结指背筋膜逆行岛状皮瓣急诊修复创伤性指端皮肤缺损的疗效。方法选择17例2—5指指端皮肤缺损患者，彻底清创后根据指端皮肤缺损的创面于近节指背设计皮瓣，将皮瓣反转覆盖创面，供区以全厚皮片移植并打包固定。结果术后皮瓣均成活，外观良好。11例患者术后经过3-12个月随访有一定的浅感觉恢复。皮瓣术后肿胀5例。静脉危象1例，皮缘浅表感染1例。结论指背筋膜逆行岛状皮瓣一次完成手术，成活率高，厚薄适中，外观良好，浅感觉恢复较好，住院时间短，适用于急诊修复创伤性指端皮肤缺损。     

晚期结直肠癌的姑息性化疗(摘要)

1 背景尽管姑息性化疗在晚期结直肠癌的应用逐渐增加,但是这种化疗没有普遍被人接受的标准治疗方案,用药时间也千差万别,化疗的毒性反应频繁出现,化疗效果仍不肯定。因此,对姑息性化疗在晚期结直肠癌患者中应用的合适依据进行系统评价。2 目 的     

开塞露在直肠癌MRI术前T1和T2分期中的应用

目的：探讨使用开塞露进行肠道准备对直肠癌磁共振术前T1和T2分期的意义。材料与方法回顾经手术病理证实为T1或T2分期的直肠癌患者81例,男51例,女30例,平均年龄（64.2＆#177;12.2）岁。其中,45例（男30例,女15例）使用开塞露,36例（男21例,女15例）未使用开塞露。分别分析两组MRI术前分期与手术病理分期结果的一致性,计算并比较两组MRI T1、T2分期的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值和T1＋T2分期的敏感度。结果 Kappa检验证实两组MRI术前分期与手术病理分期结果的一致性均为中等,K值分别为使用开塞露组0.693,未使用开塞露组0.537。使用开塞露组直肠癌磁共振T分期的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为T1分期：76.5%、92.9%、86.7%、86.7%、86.7%;T2分期：78.6%、76.5%、86.7%、84.5%、68.4%;T1＋T2分期的敏感度为：77.8%。未使用开塞露组直肠癌磁共振T分期的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为T1分期：57.1%、95.5%、80.6%、88.9%、77.8%;T2分期：77.3%、57.1%、69.4%、73.9%、61.5%;T1＋T2分期的敏感度为：69.4%。统计分析证实使用开塞露组T1分期的敏感度及T2分期的特异度、准确度高于未使用开塞露组（P〈0.05,单侧）。结论使用开塞露进行肠道准备能够明显提高直肠癌磁共振T1分期的敏感度、T2分期特异度及准确度,同时在一定程度上提高T1和T1＋T2分期的诊断准确性,建议作为直肠癌磁共振检查的肠道准备常规应用。     

骨髓间质干细胞通过影响PI3K/Akt信号通路抑制肝星状细胞的增殖

目的 探讨在体外非接触共培养条件下,大鼠骨髓间质干细胞(MSCs)如何调控肝星状细胞(HSCs)的增殖。方法 实验组将MSCs/HSCs按2×104/2×104(细胞/孔)的比例接种于Transwell共培养板上下层,建立非接触共培养体系;对照组为HSCs(2 ×104细胞/孔)单独培养;阳性对照组为加入抑制剂LY294002 (20 μmol/ml)观察抑制效果。共培养24、48、72h后应用流式细胞仪分析细胞周期,Western blot检测HSCs的p-Akt及Akt蛋白的表达。结果 共培养24、48、72 h后HSCs的S期细胞与对照组比较明显减少,且抑制程度呈时间依赖性(11.24±0.34 ＜15.73±0.76＜19.14±0.91 ＜23.16±1.80,P＜0.05);加入LY294002后可明显增加共培养组抑制效果,与单独使用抑制剂比较S期细胞减少更加明显(8.2±0.8＜11.7±1.6,P＜0.05);共培养组及共培养+抑制剂组p-Akt蛋白表达较单独培养组均显著下调,而Akt蛋白表达差异无统计学意义(P＞0.05);共培养+抑制剂组较共培养组p-Akt蛋白表达下调。结论 MSCs可明显抑制HSCs的增殖,可能是通过影响PI3K/Akt信号通路达到这一作用,磷酸化的Akt蛋白在其中起关键作用。