恶性肿瘤适形放疗方法与临床观察

目的评价恶性肿瘤适彤照射的疗效理临床使用价值。方法对96例适形放疗后随访半年以上的病例进行分析，以影像学所示肿瘤大小变化作为评价疗效的指标。结果96例治疗后6月影像学检查显示：肿瘤消失30例(31．3％)，缩小56例(58．3％)，无变化6例(6．3%)，增大3例(3．1%)。其中肺癌的有鼓率92．7%，肝癌88．2%，转移瘤85%，其他肿瘤88．8％。总有效率89．6％。结论恶性肿瘤适彤放射治疗，疗程短，副作用小，疗效肯定。为以射斑抗拒或无外科手术适应症的患提供了一个新的治疗途径。但如何与常规外照射、外科手术、化疗等合理结合，以提高肿瘤治愈率．尚需进一步研究。     

中晚期肝癌3D立体适形放射治疗的临床应用

目的 :探讨中晚期肝癌 3D立体适形低分割大剂量放射治疗的临床价值。方法 :回顾分析 33例中晚期肝癌立体适形放射治疗的疗效及并发证。结果 :治疗结束后 3个月随访 ,CR6例 (18 0 % ) ,PR16例 (4 8 5 % ) ,SD7例(2 1 2 % ) ,PD4例 (12 0 % )。 3、 6个月和 1、 3、 5年生存率分别为 10 0 0 % (33/33)、 87 8% (2 9/33)和 72 7% (2 4 /33)、 2 7 2 % (9/33)、 9 0 % (3/33)。结论 :肝癌低分割大剂量立体适形照射安全有效。放射生物学效应及后期副反应有待探讨     

时间、剂量、分割对鼻咽癌放疗后颞叶坏死的影响

研究不同放射因素与NPC放疗后颞叶坏死(TLN)的相关性及不同的生物相等效模式对判断预后的准确性,作者对1976～1985年连续1008例采用不同分割方案进行根治性放疗的T_1期NPC病例进行分析。男:女=2.1:1,年龄18～84岁(平均46岁)。92％的病人完全随访,平均随访6.9年(0.1～17.5年),856例(85％)随访2年以上。病人特征为:①T_1期鳞癌,无远处转移证据,单纯放射治疗。②用4.5～6MV光子,标准3野照射,射野包括亚临床灶,咽后间隙第1站淋巴结。治疗野上缘在前床突上5mm。③给予根治剂量,肿瘤在100％等剂量水平(误     

中西医结合抢救慢性重型肝炎并多脏器功能衰竭1例

1　病例报告患者 ,男 ,33岁。因进行性全身乏力 ,尿黄 ,腹胀 ,纳差1个半月于 1998年 2月 3日入院。既往“乙肝”病史 2年。入院查体 :神志清楚 ,重度黄疸征。无肝掌、蜘蛛痣 ,皮肤、粘膜未见瘀斑及出血点。心肺听诊无异常。腹膨隆 ,腹软无压痛 ,肝脾肋下未及 ,Morphy s征阴性 ,肝界两个肋间 ,肝区叩痛阳性 ,腹水征阳性 (重度 ) ,双下肢无水肿。化验 :A31g/ L,TBIL5 6 3μmol/ L ,AST 82 U ,CHOL 1.4 1μmol/ L ,PTA30 %。大便OB(++)。HBVM:小三阳 ;HAVM、HCVM、HDVM、HEVM及 PCR- HGV- RNA均阴性。入院后即按慢性重型…     

三维适形调强放疗在海马区保护中的应用

目的:探讨三维适形调强放疗（IMRT）在海马区保护性放疗中的应用。方法:选择10例肺癌脑转移患者进行CT及MRI定位扫描,并由主治医师勾画出颅脑放疗的靶区,每例患者均由物理师设计两组相同照射野的全脑三维适形调强放疗计划,实验组（A组）为海马区保护性放疗组,对照组（B组）则对海马区受量不做任何限制。两组单次剂量均为3Gy共计放疗10次,最后均以95%PTV体积获得30Gy的处方剂量进行剂量归一,再利用剂量体积直方图（DVH）对两组海马区及全脑受量进行分析,其中海马区受量的分析选择其最大剂量点（Dmax）及体积分别为30%、40%、50%、60%时的照射剂量。结果:和对照组（B组）比较,海马区受量除最大剂量点（Dmax）外,其余数据均显著降低（P＜0.000 1）。结论:在颅脑肿瘤的放疗中,调强放疗能在保证全脑受量的同时显著降低双侧海马区的受量,但海马区最大剂量点降低不明显。     

原发性肝癌立体适形放疗疗效观察

本研究报告 30例原发性肝癌进行低分割、高剂量立体定向适形放射治疗的方法及疗效。1　材料与方法1.1　临床资料　　本组 30例 ,男 2 9例 ,女 1例 ,年龄 35～ 81岁 (中位 5 7岁 )。2 5例为孤立病灶 ,3例伴 2～ 3个肝内病灶 ,2例伴肝外转移病灶。肿瘤最大径 2～ 13ｃｍ (中位 6ｃｍ)。 2 2例ＡＦＰ大于正常值 ,其中 12例 >40 0ｎｇ ｍｌ。1.2　治疗方法　　①ＣＴ定位 :病人仰卧于立体定位体架内采用 5～ 7ｍｍ层厚靶区连续扫描。②将ＣＴ图像输入计算机工作站 ,进行三维重建及治疗计划设计 ,每个靶区设置 6～ 8个不同角度的照射野 ,使 90 %…     

大豆异黄酮对HepG2荷瘤小鼠非特异免疫调节作用的影响

目的观察大豆异黄酮对HepG2荷瘤小鼠非特异免疫调节作用的影响。方法取60只雄性小鼠,随机分为正常对照组,模型组,用药组和阳性对照组,分别用羧甲基纤维素钠对正常对照组和模型组灌胃,100 mg/kg大豆异黄酮对用药组灌胃,给予阳性对照组腹腔注射环磷酰胺。连续用药14 d,每日记录体质量。用药第15天,眼球取血,分离血清,取皮下瘤、胸腺、脾脏,称重,计算胸腺指数和脾脏指数。结果 用药组的瘤重有显著性减少(P<0.05);用药组与模型组比较,脾脏指数均没有显著性变化,用药组的胸腺指数显著性增加(P<0.01)。结论 大豆异黄酮可减轻荷瘤小鼠移植性皮下瘤的重量,可增强HeG2荷瘤小鼠的非特异性免疫功能,这种非特异性免疫功能的增强在大豆异黄酮抑制移植性皮下瘤重量的作用中发挥重要作用。     

恶性肿瘤适形放疗方法与临床观察

目的 评价恶性肿瘤适形照射的疗效及临床使用价值。方法 对96例适形放疗后随访半年以上的病例进行分析,以影像学所示肿瘤大小变化作为评价疗效的指标。结果 96例治疗后6月影像学检查显示:肿瘤消失3O例(31.3％),缩小56例(58.3％),无变化6例(6.3％),增大3例(3.1％)。其中肺癌的有效率92.7％,肝癌88.2％,转移瘤85％,其他肿瘤88.8％。总有效率89.6％。结论 恶性肿瘤适形放射治疗,疗程短,副作用小,疗效肯定。为对射线抗拒或无外科手术适应症的患者提供了一个新的治疗途径。但如何与常规外照射、外科手术、化疗等合理结合,以提高肿瘤治愈率,尚需进一步研究。     

CT定位在胸部肿瘤立体定向放射治疗中的应用

三维立体定向放射治疗(3D-CRT)的出现与常规体外放射治疗相比具有：(1)最大程度降低对肿瘤周围正常组织和器官的照射。(2)最大程度地提高对治疗靶区的照射总量。(3)明显降低周围正常组织的远、近期并发症，达到精确治疗的目的。我院1997年引进瑞典ELEK公司立体定向放射治疗系统利用3D．CRT治疗体部肿瘤463例，其中胸部肿瘤354例，治疗部位604个，取得了较好的治疗效果。     

晚期鼻咽癌调强放疗中内耳道受量评价

目的:回顾性评价晚期鼻咽癌调强放疗中双侧内耳道(internal auditory canal,IAC) 的受量情况。方法:选择已完成调强放射治疗的13例鼻咽癌患者,所有患者均有明确病理诊断且均接受33次调强放疗。再由一名主治医师在原始的CT图像上勾画出双侧的内耳道,最后通过DVH图对双侧的内耳道受量进行分析,包括双侧内耳道的最大剂量（Dmax）、最小剂量（Dmin）及平均剂量（Dmean）。结果:左侧内耳道的最大剂量（Dmax）、最小剂量（Dmin）及平均剂量（Dmean）的均值分别为5 207.4cGy、4 306.0cGy、4 724.0cGy;右侧内耳道的最大剂量（Dmax）、最小剂量（Dmin）及平均剂量（Dmean）的均值分别为5 737.9cGy、4 581.7cGy、5 261.9cGy。结论:晚期鼻咽癌的调强放疗中,在不牺牲肿瘤靶区的前提下建议进行内耳道勾画并限制其接受过高照射剂量。