全椎板切除回植椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄症42例疗效观察

1999年3月～2007年4月,我们采用全椎板切除回植椎管扩大成形术代替惯用的椎板切除术治疗椎管狭窄42例,效果满意.现报告如下: 临床资料:本组男30例,女12例;年龄44～67岁,平均60岁.病史6个月～12 a,平均4 a 6个月.均有间歇性跛行和腰腿痛病史.术前均行CT检查证实.42例均为退变性腰椎管狭窄症.其中合并腰椎间盘突出、膨出42例,黄韧带肥厚37例.小关节内聚21例,椎管后缘骨形成10例.     

郑昌雄治疗嗓音病验案5则

通过验案5则,分析郑昌雄教授辨治嗓音病的特色。师古不泥于古,以临床实效作考量;树衷中参西之风,揭喉部病变之由;效法经典探病机,化痰祛瘀除顽疾;咽喉病皆属于火,忌食辛辣是良策。     

类风湿性环杓关节炎误诊为急性喉炎1例

患者,女,56岁。2012年6月20日因持续性咽部疼痛伴吞咽痛加重3d至外院就诊。临床症状:咽痛发生较突然,咽痛呈持续性,吞咽痛显著,向耳部、面侧部放射,且伴轻微呼吸困难,无受凉、疲劳等诱因。无发热、寒颤,无胸闷气促,无声音嘶哑,无误咽、呛咳。查体:咽部黏膜无充血肿胀,双扁桃体Ⅰ度     

天参利咽颗粒治疗阴虚型慢性咽炎的疗效及对血清IL-1β、VCAM-1水平的影响

目的 探讨天参利咽颗粒治疗阴虚型慢性咽炎的疗效及对血清白细胞介素(IL)-1β、血管内皮细胞黏附分子(VCAM)-1水平的影响。方法 选取2021年11月至2023年2月期间我院收治的120例阴虚型慢性咽炎患者,根据随机数表分为对照组和研究组,每组各60例。对照组口服清喉利咽颗粒,研究组口服天参利咽颗粒,均治疗4个疗程(4周)。比较两组治疗前后症状体征量化积分、血清IL-1β、VCAM-1水平,评估两组临床疗效及安全性。结果 治疗期间脱落率为3.33%,两组各58例患者完成研究。治疗后,两组主证、次证及咽部体征评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-1β、VCAM-1水平比较均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组临床总有效率(93.10%)高于对照组(75.86%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率(6.90%)与对照组(10.34%)间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 天参利咽颗粒治疗阴虚型慢性咽炎疗效显著,能够改善机体炎症情况,且安全可靠。     

体质对变应性鼻炎局部体征影响的临床观察

目的观察不同体质对变应性鼻炎局部体征的影响。方法将变应性鼻炎患者按体质分类,详细记录体征变化的时间和特点,应用频次统计及χ2检验比较不同体质的患者出现体征变化的特点。结果晦涩质和燥红质主要表现为鼻腔黏膜颜色黯红,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.597,P0.05);腻滞质主要表现为下鼻甲前端明显肥大以及合并出现鼻息肉,分别占同体质的76.32%(58/76)和17.11%(13/76);迟冷质下鼻甲后端肥大者占51.53%(84/163),合并鼻息肉者占15.95%(26/163);倦质中主要表现为下鼻甲前端和后端肥大,分别占42.50%(17/40)和32.50%(13/40);正常质中均是常态表现。结论 6种体质变应性鼻炎患者局部体征共有5种基本变化,不同体质引起的变应性鼻炎局部体征具有不同特点,有助于指导临床预防和治疗。     

清金百部汤治疗燥红质变应性鼻炎临床观察

<正>变应性鼻炎为Ⅰ型变态反应性疾病,病情反复,迁延难愈,目前治疗效果仍不理想。有研究表明,体质与变应性鼻炎的发病关系密切,寒体最容易引起、症状最严重[1]。因此,根据体质特点选择相应的治疗措施,不失为治疗变应性鼻炎的新方法。笔者采用清金百部汤对燥红质(阴虚质)变应性鼻炎患者进行了临床观察,现将结果总结分析如下。     

老年鼻窦炎伴鼻息肉患者术后嗅觉水平恢复的影响因素

目的 分析老年鼻窦炎伴鼻息肉(CRSw NP)患者行手术治疗后嗅觉水平的恢复情况及其影响因素.方法 选择68例老年CRSw NP患者,采用自制一般资料调查表收集患者资料,采用T&T标准嗅觉测试评估患者术后嗅觉水平恢复情况,采用单因素及多因素分析患者术后嗅觉水平未恢复的影响因素.结果 68例老年CRSw NP患者中,有1...     

《理虚元鉴》治疗干咳的学术思想探微

探讨《理虚元鉴》治疗干咳的学术思想。认为干咳成于肺脏燥涩,根于水火不交,治宜补阴降火,代表方剂清金甘桔汤具有清金养营、清润滋阴之效,对于临床上日益多见的干咳具有指导意义。     

嗜酸性粒细胞趋化因子在变应性鼻炎体质模型鼻腔黏膜中的表达及意义

目的:研究不同体质模型中变应性鼻炎的鼻腔黏膜嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)的表达及意义。方法:采用中药灌饲及同类传代的方法构建不同的体质模型;在此基础上采用卵清蛋白腹腔注射及滴鼻的方法构建变应性鼻炎的疾病模型,瑞氏染色计数鼻黏膜组织的嗜酸性粒细胞和肥大细胞,免疫组化检测鼻腔黏膜Eotaxin的表达。结果:寒、热、常体的变应性鼻炎体质模型成功建立,鼻腔黏膜Eotaxin在各组体质的变应性鼻炎中均能表达,且寒体组表达最明显(P0.05),并与鼻黏膜组织中的嗜酸性粒细胞和肥大细胞呈正相关(P0.05)或显著正相关(P0.01)。结论:体质在变应性鼻炎的免疫调节中起关键作用,能够影响Eotaxin的表达,而Eotaxin募集、趋化了嗜酸性粒细胞和肥大细胞在鼻腔黏膜的浸润和表达,能够反映变应性鼻炎的严重程度。