柳红芳应用熟地黄-黄芪药对治疗慢性肾脏病经验

总结柳红芳应用熟地黄-黄芪药对治疗慢性肾脏病的经验。柳红芳认为“肾精亏虚”是慢性肾脏病的关键病理环节,“络虚致癥”是其发生发展的基本病机。其临证时重视补益肾精治法,善用熟地黄-黄芪药对以通补代守补、益肾精以消络癥,共行补益肾精之效,临床疗效满意。附病案2则以佐证。     

激光散射法测定苯磺酸氨氯地平原料粒度大小及其分布

建立激光散射法测定苯磺酸氨氯地平原料药粒度大小及其分布的方法.采用Malvern Mastersizer 2000激光粒度分析仪,测定模式干法,样品折射率为1.55、吸收率为0.10,遮光度0.5％～5.0％,仪器设置参数为样品测量时间5 s、气源压力1.0 bar、进样速度60％、狭缝宽度0.5 cm.优化后的方法验...     

从肾论治糖尿病自主神经病变验案3则

<正>糖尿病自主神经病变(diabetic autonomic neuropathy,DAN)是糖尿病慢性并发症之一,临床表现复杂多样,常累及心血管系统、消化系统、泌尿生殖系统等,亦可影响体温调节和泌汗调节,严重降低了患者的生活质量,增加了患者的死亡风险^[1]。现代医学认为DAN发病机制主要涉及缺血缺氧、代谢障碍、营养障碍、自身免疫等方面^[2]。     

2016年成都市成华区托幼机构餐饮具消毒状况分析

目的 通过监测了解成都市成华区2016年托幼机构餐饮具消毒效果,为加强托幼机构消毒工作的管理、提升托幼机构消毒水平提供依据。方法 采用大肠菌群快速检验纸片法,对成华区70家托幼机构的2 400件餐饮具抽检样品进行检测。结果 全年共计检测餐饮具 2 400件,合格2 173件,总合格率为90.54%;公立托幼机构餐饮具合格率为100.00%,高于民办托幼机构的88.82%(χ2=45.70,P<0.05);不同类别餐饮具合格率差异有统计学意义(χ2= 30.11,P<0.05),口杯、餐盘、筷子类消毒合格率均为100.00%,勺类消毒合格率最低,为87.97%。结论 成都市成华区托幼机构餐饮具消毒合格率较低。需要进一步加强对托幼机构消毒工作培训和监管,切实提高托幼机构餐饮具消毒合格率。     

去氨加压素对耳蜗功能及上皮钠通道表达的调节作用

目的研究去氨加压素DDAVP调节豚鼠耳蜗功能及上皮钠通道蛋白α亚基(α-ENaC)的表达,探讨其在内淋巴积水中的作用。方法将24只豚鼠随机分为3组,分别给予0、5、10天DDAVP,通过耳蜗电图(ECochG)检测耳蜗功能学改变。应用苏木素-伊红染色(HE)确定各组耳蜗组织形态学改变,并用免疫组化法确定α-ENaC蛋白在耳蜗定位表达。采用蛋白印迹实验(WesternBlot)分别检测不同给药时间豚鼠耳蜗α-ENaC蛋白表达水平。结果DDAVP注射后,ECochG提示部分豚鼠耳蜗出现内淋巴积水,HE证实豚鼠内淋巴积水。α-ENaC蛋白在耳蜗血管纹、螺旋韧带、Reissner膜、Corti器、螺旋缘、螺旋神经、耳蜗神经表达。与未给予DDAVP相比,10天组豚鼠耳蜗α-ENaC蛋白表达升高(P<0.05);。结论 DDAVP调节豚鼠耳蜗α-ENaC蛋白表达升高,进而调节内淋巴代谢,诱导内淋巴积水,影响内耳功能。     

医院门诊药房划价系统及药品编码系统应用现状简介

医院门诊药房是目前医院药学系统采用计算机管理较多的部门 ,虽然各医院软件功能多有差别 ,但概括起来主要有如下几方面 :划价、处方配伍核查、药品请领单的打印、处方统计和药品消耗金额统计等。其中 ,以药品划价的应用最普遍 ,医院管理者对计算机药品划价系统也最关心。因为划价系统的成功运行 ,能有效地提高药品划价的准确率 ,增加病人对医院的信任度 ,提高医院的社会形象。目前划价系统主要有普通微机划价、专用划价机、普遍微机 +条码系统和普通微机 +条码系统和普通微机 +ＩＣ卡系统 ,本文将就上述各系统和药品编码进行讨论。1　普通…     

丁元庆运用四神散加味治疗药物过度使用性头痛验案1则

介绍丁元庆教授治疗药物过度使用性头痛的临床经验。认为药物过度使用性头痛缘自久病头痛、用药失当;本案首次提出血虚络痹病机,病责厥阴,与肝及心包络关系密切;病机以阴血亏虚为本,内风扰络、痰湿瘀阻为标,久病入络,络脉痹阻,形神失和;临证基于头痛六经辨证理论,补虚泻实,身心同治;四神散集祛风通络、调气和血、宣痹定痛于一体,随证化裁,治疗血虚络痹之头痛可收良效。并举验案1则。     

大量放腹腔积液联合白蛋白治疗肝硬化张力性腹腔积液的临床观察

目的分析肝硬化张力性腹腔积液患者行大量放腹腔积液联合白蛋白治疗的可行性和预后效果。方法80例肝硬化疾病患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者予以常规治疗,观察组在以上基础上配合大量放腹腔积液+白蛋白治疗。比较两组患者并发症发生情况、治疗前后的生化指标(血肌酐、血钠、白蛋白)、生活质量。结果观察组并发症发生率7.5%低于对照组的25.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血肌酐(159.05±5.50)μmol/L、血钠(128.80±5.50)mmol/L、白蛋白(34.80±3.20)g/L均优于对照组的(184.50±6.50)μmol/L、(120.30±5.30)mmol/L、(32.30±3.10)g/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者躯体功能(78.80±5.50)分、心理功能(80.50±6.50)分、社会功能(81.50±3.50)分、物质生活(80.50±4.30)分均高于对照组的(66.50±3.50)、(66.80±3.50)、(70.50±2.90)、(70.60±3.20)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论利尿等常规治疗基础上辅助大量放腹腔积液联合白蛋白治疗提高了患者的安全性与生活质量,进一步改善了肝硬化张力性腹腔积液患者的生化指标水平。     

欧盟药品不良反应医学文献监测的启示

医学文献监测指在一定范围内,收集、评估并上报待监测活性物质的不良反应报告,以提高上报不良反应报告的效率与质量,是药品不良反应（adverse drug reaction,ADR）管理和报告的重要环节。欧洲药品管理局（EuropeanMedicines Agency,EMA）是最早开展医学文献监测的机构之一,现已建立了较规范的医学文献监测方案和较为成熟的评估体系。通过介绍分析EMA医学文献监测体系,并结合我国ADR监测现状与存在的问题,从制定监测技术指南与质量管理规范、推动不良反应信息公开等方面提出政策建议,为健全ADR监测体系提供参考。     

抵克力得致白细胞减少1例

患者,男,41岁,因左基底带区脑梗死,右侧肢体偏瘫,于2001年1月9日入院.查血象白细胞为5.2×109*L-1.自1月9日开始口服抵克力得(杭州赛诺菲民生制药有限公司,批号:016),250mg,qd.1月19日复查血象,白细胞为3.3×109*L-1,间隔2d后再次复查血象,白细胞为2.6×109*L-1,立即停药,改用肠溶阿司匹林,25mg,qd.1周后复查血象,白细胞升至5.1×109*L-1,中性分叶核细胞及淋巴细胞百分比均正常.