FeNO 测定指导吸入糖皮质激素治疗 慢性阻塞性肺疾病的效果

〔摘 要〕 目的：探讨并分析呼出气一氧化氮（FeNO）测定指导吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者 的临床效果。方法：选取 2018 年 5 月至 2020 年 5 月在河源市人民医院治疗的 COPD 患者 120 例，将其随机分为对照组和 观察组，各 60 例。对照组患者实施常规治疗，观察组患者采用 FeNO 测定指导吸入糖皮质激素治疗，观察并比较两组患者 的临床症状改善时间（呼吸困难缓解时间、肺部哮鸣音减少或者消失时间）、血气分析（氧分压、血氧饱和度）、并发症 的发生率以及 FeNO 值的变化情况。结果：观察组患者的各临床症状的改善时间均短于对照组，血气分析指标的改善情况 均优于对照组，FeNO 水平低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者的并发症发生率比较，差异无统计 学意义（P ＞ 0.05）。结论：对 COPD 患者治疗时，通过检测 FeNO 水平指导患者的治疗，能够有效改善患者的临床症状， 且操作简单，安全性较高。     

伤寒论课程教学设计与实践研究

中医经典著作《伤寒论》因其学术理论年代久远,抽象深奥,直观性不强,教学中常常遇到难以被学生潜在现代思维意识所接受的难题。我校"齐鲁名家学术经验传承"教学团队,从学生的学情状况和教学规律出发,不断优化教学设计并进行教学实践,力争为取得更好的教学效果,丰富《伤寒论》教学内涵,以及提高学生辨证思维能力提供新的思路与方法。     

稳心颗粒治疗抑郁症合并室性早搏的疗效及心率变异性分析

目的:观察稳心颗粒治疗抑郁症合并室性早搏的临床疗效及心率变异性分析。方法:将80例抑郁症合并室性早搏患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予氟西汀、美托洛尔治疗,观察组加用稳心颗粒,4周后比较HAMD-17评分、室性早搏及心率变异性(HRV)变化。结果:两组治疗后HAMD-17评分均有明显下降,室性早搏次数均明显减少,心率变异性明显著提高,观察组较对照组变化更为明显。结论:抑郁症合并室性早搏患者应用稳心颗粒可以减少室性早搏,增加心率变异性,有利于抑郁恢复。     

2017-2022年成都市成华区农贸市场外环境禽流感监测结果分析

目的 掌握成都市成华区农贸市场外环境禽流感病毒分布情况及其变化,为制定禽流感防控措施提供参考依据。方法 采集2017-2022年成都市成华区农贸市场外环境样本,采用实时荧光定量PCR法进行禽流感A型核酸检测,鉴定H5、H7、N9、H9亚型,采用χ2检验比较各组间率的差异,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2017-2022年成都市成华区共采集农贸市场外环境样本208份,检出A型阳性74份,阳性率35.57%;阳性分型分别为H5型12份(16.22%)、H9型53份(71.62%)、未分型9份(12.16%),H7型和N9型未检出。不同年份(χ^(2)=11.105,P=0.049)、季节(χ^(2)=33.090,P<0.001)以及样本类型(χ^(2)=23.485,P<0.001)的阳性检出率差异有统计学意义。结论 禽流感病毒在成都市成华区农贸市场外环境广泛存在,主要以H9型为主;污染高峰期为第1、第4季度。     

老年糖尿病患者睡眠障碍原因及护理对策

随着经济社会发展,中国逐渐步入老龄化社会,老龄化的迅速发展要求医务人员采取积极的护理措施以控制睡眠障碍对老年人的影响,对提高老年人的生命质量极其重要.据调查显示,60岁以上的老年人57%会出现睡眠障碍.本文主要研究分析老年人睡眠障碍的原因及临床表现,重视睡眠障碍的危害和不良影响,通过研究有效的护理措施,希望能够指导临床与护理工作者做好老年人睡眠障碍的护理工作,帮助老年人积极应对睡眠障碍,保证其能够健康快乐地享受晚年生活.     

替诺福韦与恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化患者的疗效对比

目的对比替诺福韦与恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化患者的效果。方法92例代偿期乙肝肝硬化患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各46例。对照组采取恩替卡韦治疗,观察组采取替诺福韦治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及肾功能指标[血清肌酐(Cr)、肾小球过滤估计值(eGFR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)]。结果观察组治疗总有效率93.48%高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率6.52%略低于对照组的8.70%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的eGFR、HBV-DNA、ALT水平均较治疗前降低,且观察组eGFR、HBV-DNA、ALT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后的Cr水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论代偿期乙肝肝硬化患者的治疗中,应用替诺福韦的治疗预后效果好,可以有效控制代偿期乙肝肝硬化患者病情。但是,存在机体肾损伤风险,需加以注意。     

欧盟药品上市后额外监测制度及现状分析

欧盟为加强对特定药品不良反应的监测力度,及时收集用药信息,引入了药品上市后额外监测制度。该制度鼓励医务人员和患者自发报告可疑的不良反应,以便对药品进行安全性评估。介绍了欧盟额外监测制度的管理程序、监测方式以及实施现状,并结合中国不良反应监测制度实践情况,借鉴欧盟积累的经验,从完善法律体系和上报系统、制定额外监测药品纳入原则与目录、加强宣传等方面构建额外监测制度框架,为丰富我国药品上市后监测模式,完善药物警戒体系提供参考。     

成都市成华区2016年中小学生健康体检结果分析

目的 了解成都市成华区2016年中小学生生长发育及常见病检出情况,为促进学生健康成长提出针对性建议。方法 收集成都市成华区2016年学生体检数据,对身高、体重等成长发育指标和近视、营养问题及龋齿等学生常见病进行统计分析。结果 学生身高、体重随着年龄增长呈上升趋势。近视是检出率最高的学生常见病,检出率为56.17%,其次为龋齿(41.65%)和营养问题(27.75%)。女生近视和龋齿检出率高于男生,男女生近视、重度近视和恒牙龋齿患病率比较差异有统计学意义(P＜0.01);男女生超重、肥胖、较低体重和营养不良等营养状况检出率比较差异有统计学意义(P＜0.01)。分年龄段分析发现,两年龄段学生近视程度、营养状况和龋齿的分布差异有统计学意义有统计学意义(P＜0.01)。结论 我区中小学生生长发育状况良好,但近视、龋齿和营养问题等常见病不容小视,需要采取相应的措施。