米氮平与多虑平治疗脑卒中后抑郁对照研究

米氮平 (Mirtazapine ,商品名瑞美隆 ,南京欧加农制药有限公司 )作为第一个去甲肾上腺素能和特异性五羟色胺能抗抑郁药 (NaSSA) [1] ,其抗抑郁效果好 ,不良反应少[2 ] 。关于其对脑卒中后抑郁的治疗情况 ,作者尚未见国内有所报道。为此 ,我们进行了米氮平与传统三环类抗抑郁药 (多虑平 )治疗脑卒中后抑郁的对照研究 ,结果报告如下。对象与方法一、对象1.入组标准 :住院患者 ,性别不限 ;符合CCMD 2 R“脑卒中后抑郁”诊断标准 ;Hamilton抑郁量表 (HAMD)评定 17分以上 ;均为脑出血或脑梗死 ,CT结果阳性 ;意识清楚 ,检查合作 ;病期大于…     

甲型肝炎患者抗-HAV-IgM 1周转阴1例报告

1病史摘要 患者，女性，31岁，已婚，以“体检发现甲肝”于2005年8月12日收住院。患者1周前做左腮腺囊肿切除手术，术前查ALT正常、HBsAg（-）、HBsAb（＋）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（＋），HCV-Ab（-），5年前顺产一女婴，家中无肝炎患者。体格检查：无阳性体征。实验室检查：入院前1d查，HAV—AbIgM（＋）、HCV-Ab（-）、ALT280U／L；入院日，ALT379U／L，血总胆红素正常。入院诊断：急性病毒性甲型肝炎，给予隔离及甘利欣、吉氏液静点，口服联苯双酯等治疗。     

浅谈眼钝挫伤致前房出血的护理

眼外伤致前房出血是眼科常见的外伤性疾病。少量出血而无其他并发症者，可在5．7d内完全吸收。病情重时可并发视神经挫伤、视网膜剥离、外伤性白内障、青光眼、玻璃体出血等症。因此临床护理非常重要，它可直接影响预后。现将我科2002年4月～2004年4月所收治的67例患者综述如下。     

山中之草名黄精

黄精，是中药中的一味补药，历代文人中为之写传者不少。唐代的大诗人杜甫有专门写黄精的诗，诗曰：“长馋长馋白木柄，我生托予以为命。黄精无苗山雪盛，短衣挽袖不掩胫。”表现的主题是，冬雪下采黄精。南宋的丞相李纲有专门写黄精的诗，诗曰：“太阳之草名黄精，养性独冠神农经。扫除白发有奇效，采食既久通仙灵。”表现的主题是，黄精的神奇功效。吾子行是隐居的学者，博古学经史，     

对孙真人《养生铭》的现代诠释(二)

(续)亥寝鸣云鼓,寅兴漱玉津。妖邪难犯己,精气自全身。在这一节里,孙思邈郑重提出了两条养生的具体措施“:鸣云鼓”和“潄玉津”,并且指出了它们与正常睡眠和祛邪防病、保精全神的关系。何谓“鸣云鼓”?就是叩齿。何时鸣云鼓?孙氏也明确规定了时间“,亥”时,即夜晚的21～23时。在《千金方》中,孙氏还提出过早晨叩齿的方法,曰“:每旦以一撮盐纳口中,以暖水含,揩牙及叩击百遍,为之不绝,不过五日,口齿即牢密”。可见,孙氏对叩齿与护齿的关系看得是很重的。叩齿何益?用现代的话说,它可以增强牙齿的力量和防病、抗病能力,促进牙周组织及根尖组织…     

瘤型麻风误诊3年1例

患者，女，30岁，农民，3年前无明显诱因双上肢出现红色斑丘疹，奇痒，皮疹渐增多，发展至躯干，下肢及面部。发病一年后眉毛，睫毛开始脱落，两年后双足背外侧缘有麻木感。有时鼻粘膜有不适感，触之易出血，但不影响一般家务劳动，发病后无发冷发烧，无关节痛。曾多次到当地医院诊为“过敏皮炎”。给予抗过敏药物口服及外用，效果不佳，且进行性加重，于2003     

十月萝卜小人参，家家药铺关大门

人参,是珍贵的中药材,被视为大补元气、延年益寿、起死回生的上品。人们把农历十月的萝卜比作“小人参”,可见萝卜对人身好处之大。多吃萝卜可少生疾病,使药铺闲得关起大门来,又可见萝卜的药用价值之高。萝卜原产我国,古书《尔雅》中的“莱菔、葖、芦”,《说文》中的“芦菔、荠     

妇产科腹腔内出血自体血回输152例体会

腹腔内出血是妇产科急症 ,其发生较常见 ,有时出血较多 ,伴有失血性休克 ,在手术中常需输血治疗。我院自 1980年 8月至 2 0 0 4年 9月 ,手术中采用自体血回输 15 2例 ,取得了较好的效果 ,现将其报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　年龄 17岁～ 4 2岁 ,平均年龄 2 9岁。其中输卵管妊娠破裂 12 2例 ,卵巢妊娠破裂 2例 ,卵泡破裂 2例 ,卵巢黄体破裂 2 4例 ,脾破裂 1例 ,自发性肠系膜血管破裂 1例。发病到就诊时间最短 3h,最长 4 3h。1.2　治疗方法　手术中切开腹膜时 ,先在腹膜上切一小口 ,用量杯深入腹腔内取出血液 ,倒入消毒的弯盘内 ,然…     

对症下药

源出《三国志·华佗传》:“府吏倪寻、李延共止,俱头痛身热,所苦正同。佗曰:‘寻当下之,延当发汗。’或疑其异,佗曰:‘寻外实,延内实,故治之宜殊。’即各与药,明旦并起。”这一典故,是我国古代丰厚的医药学内容在史书中的直接反映。后世常用它比喻针对客观情况,正确处理问题的意义。就医学的本身而言,对症下药所反映出的正是中医的一条治疗原则——同病异治。其含义是,对于患者在疾病过程中表现出的相同症状要作具体分析。由于其病因不尽一致或完全不同,所确定的治疗原则和方法也是不能相同的。正如华佗精辟的分析那样:倪寻和李延所表现出的…     

鼻腔内窥镜手术护理配合

鼻腔内窥镜手术是一种较为先进的微创手术，具有安全、准确、创伤小、出血少、时间短等优点，已经成为治疗鼻息肉、鼻窦炎等疾病的一种安全有效的方法：我院从2003年至今采用该微创手术，诊冶了86例病人，现将该手术配合体会介绍如下。