肺心病与低渗性脑病的相关探讨

慢性肺心病多发于中老年人，因而并发系统性心血管病的机会不少。由于体内缺氧，二氧化碳潴留，支气管一肺血管吻合形成分流以及反复慢性感染时对心肌的损害和一些系统性因素等，均可从不同角度影响心脏，导致慢性肺源性心脏病。而低渗性脑病是一临床常见急病，主要是血浆晶体渗透压低于正常而发生的低渗血症，病情严重者可伴有颅内高压表现。肺心病合井低渗性脑病，因其神经、精神表现缺乏特异性，容易造成误诊。现把1989～1995年在临床治疗慢支、肺气肿、肺心病的过程中发现的11例肺心病合并低渗性脑病的病人进行分析，探讨。1临床资料1．…     

慢性睡眠剥夺对大鼠学习记忆功能及不同脑区5-羟色胺1A受体蛋白表达的影响

目的观察慢性快速眼动相(REM)睡眠剥夺对大鼠学习记忆能力以及海马、前额皮质、下丘脑5-羟色胺1A(5-HT1A)受体蛋白表达变化的影响。方法成年雄性Sprague-Dawley大鼠经过筛选后随机分为空白对照组(BC组,4只)、大平台对照组(TC组,12只)和慢性睡眠剥夺(CSD)组(15只)。采用改良多平台水环境方法建立大鼠慢性REM睡眠剥夺模型,利用Morris水迷宫、自主活动箱检测CSD后大鼠学习记忆功能变化,Western印迹法分析CSD对大鼠海马、前额皮质、下丘脑5-HT1A受体蛋白表达水平的影响。结果自CSD3d起,CSD组大鼠的体重较BC组和TC组显著减轻(P值均<0.01)。在CSD7、14、21d时,CSD组的Morris水迷宫测试潜伏期均显著长于BC组和TC组(P值均<0.01)。从总体趋势看,随着CSD时间的延长,CSD组大鼠Morris水迷宫测试的潜伏期呈现缓慢递增趋势(P值均>0.05)。CSD21d后,CSD组自主活动箱中央区活动速度较TC组显著减慢(P<0.05)。与BC组和TC组相比,CSD21d时CSD组大鼠下丘脑、海马、前额皮质内5-HT1A受体蛋白表达量均显著增加(P值均<0.05),并以下丘脑中增加量最多(P<0.01)。结论慢性REM睡眠剥夺导致大鼠学习记忆能力下降,可能与脑区中5-HT1A受体调节大鼠睡眠有关。     

上海市闵行区儿童青少年非酒精性脂肪肝病7年患病率横断面调查

背景：儿童非酒精性脂肪肝病（NAFLD）导致成年后心血管病发病风险明显增加,而目前我国儿童青少年一般人群NAFLD患病率研究十分有限,长期变化趋势亦不明确。目的：描述儿童青少年NAFLD患病流行趋势。设计：横断面调查。方法：以上海市闵行区2014至2020年参加健康体检的住校学生为调查对象。将ALT水平高于一般人群性别和年龄别P97.5水平定义为疑似NAFLD,依此估计疑似NAFLD患病率（简称患病率）。根据全国标准分别以BMI和腰围定义一般性肥胖和腹型肥胖。通过计算平均年度变化百分比（AAPC）及其95%CI行描述NAFLD患病率逐年变化幅度,趋势性检验Logistic回归分析,并校正BMI和腰围。主要结局指标：NAFLD患病率。结果：NAFLD总体患病率为5.1%,从2014年至2020年上升了2.5倍（2.1%到7.4%）,NAFLD患病率逐年上升（Ptrend<0.001）,AAPC为0.9%（95%CI：0.1%~1.7%）,且男孩高于女孩（6.3% vs 3.7%）。在体重正常人群中NAFLD患病率为1.9%,7年中呈逐年上升趋势（Ptrend<0.001）。调整BMI和腰围后,NAFLD患病率逐年上升的趋势仍显著（Ptrend<0.001）。结论：上海儿童青少年人群NAFLD患病率呈现每年上升近1.0%的趋势,调整BMI和腰围因素后,NAFLD患病率逐年上升的趋势仍然存在。提示除肥胖外,儿童人群防控NAFLD需进一步关注其他可干预危险因素的作用。     

新冠疫情期间中小学生家长健康教育需求分析

目的 了解新冠肺炎疫情期间闵行区中小学生家长的健康认知及对健康知识和健康活动的需求,为在特殊时期的学校及邻里中心开展健康教育服务提供参考依据.方法 采用分层整群抽样方法抽取样本,并使用自行设计的调查问卷开展线上问卷调查.结果 在调查的2699名家长中,79.18％能正确回答健康的概念;对传染病预防的相关健康知识需求最高...     

上海市闵行区青少年性心理健康状况调查

目的 了解闵行区青少年性心理健康状况,为更好地开展青少年性心理健康教育与干预以及性教育工作提供可靠依据。方法 采用多阶段随机法抽取闵行区5个抽样片区内的15所中小学校中的45个班级,对抽取的班级内所有学生进行问卷调查。结果 闵行区青少年性心理健康量表总得分为135.01分,平均分为3.55分,平均得分从高到低依次为:性价值观（3.63分）、性适应（3.57分）、性认知（3.43分）;不同年级调查对象的性心理健康分量表的各项均分差异有统计学意义（均P＜0.05）,从高到低依次为:高中、初中、小学;女生在性价值观分量表中的得分高于男生（t = - 3.383,P＜0.05）;双亲家庭的调查对象在性适应分量表中的得分高于单亲家庭的调查对象（t = - 2.487,P＜0.05）;独生子女在性认知、性价值观分量表中的得分均高于非独生子女（t =3.680、2.930,均P＜0.05）;结论 闵行区青少年性心理健康状况处于中上水平,应针对不同情况的青少年开展更为科学适宜的性健康教育工作,为广大青少年营造科学适宜的性健康教育环境。     

上海市闵行区某镇公办小学学生肥胖因素的分析

【目的】了解上海市闵行区某镇公办学校小学生的肥胖情况,分析可能导致小学生肥胖的影响因素。【方法】通过问卷星进行基础数据采集,合并体检数据后导入Excel形成数据库,并使用SPSS 22.00软件进行数据分析。采用logistic回归分析进行单因素和多因素分析。【结果】根据《国家学生体质健康标准(2014年修订)》得出的上海市闵行区某镇公办小学学籍在册小学生肥胖检出率为29.63%。男生超重及肥胖比例为32.1%,女生为26.9%,男生高于女生,不同年级的超重及肥胖趋势在不同性别中的趋势类似。独生子女(χ²=9.300,P<0.01)、父亲(χ²=106.417,P<0.001)或母亲(χ²=118.534,P<0.001)肥胖、母亲孕期超重(χ²=159.731,P<0.001)、照护者角色为爷爷奶奶辈(χ²=38.736,P<0.001)及教育水平低(χ²=111.309,P<0.001)对儿童超重肥胖率有影响。小学生...     

闵行区中小学生血红蛋白监测结果分析

了解闵行区6~13岁在校学生血红蛋白水平变化特征,为制定在校学生贫血预防措施和策略提供依据.方法 2013-2014年连续2a对闵行区6~13岁所有在校学生共71 743名进行血红蛋白测定,其中男生38 469名,女生33 274名.应用SPSS 18.0统计软件完成所有资料分析.结果 男生2次血红蛋白均值分别为(132.4±11.3)(132.6±12.2) g/L,女生2次血红蛋白均值分别为(131.6±11.0)(131.4±11.8) g/L,男生2次血红蛋白均值均高于女生(P值均<0.01).贫血现患率为5.0%,发病率为5.8%,现患贫血中1a后81.3%恢复正常,人群持续贫血率为0.9%.女生贫血患病率高于男生(P<0.01);女生贫血发病风险是男生的1.20倍;持续贫血风险男女生整体差异无统计学意义.男生贫血患病率和发病风险均随着年龄增加而下降,6岁组是发病及持续性贫血风险最高的年龄组;女生6岁组,12岁组是贫血患病风险、发病风险及持续性贫血风险最高的年龄组.现患贫血中轻度占81.1%,中度占18.8%,重度占0.1%;16.9%轻度贫血转化为持续贫血,26.6%中重度贫血转化为持续贫血;新发贫血中79.3%为轻度,20.6%为中度,0.1%为重度.男、女生轻度与中重度贫血中持续贫血率总体差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 对中小学生开展连续性血红蛋白监测,并针对不同年龄开展健康教育,同时需重点关注持续性贫血学生并进行干预.     

上海市闵行区小学生洗手知识态度调查

目的 了解上海市闵行区小学生正确洗手知识和洗手意识,为提高学生洗手意识和洗手行为,进而预防感染性疾病提供科学依据。 方法 采用分层整群抽样方法,抽取闵行区2所小学573名三年级和四年级的学生,利用项目自制问卷进行调查,采用Epi Data 3.1 软件录入数据,使用SPSS 18.0 软件进行统计分析,计数资料采用卡方检验。 结果 收回有效问卷573份。小学生洗手防病信息总知晓率为56.67%,女生高于男生;洗手可以预防手足口病、腹泻和流感的知晓率较高,洗手可以预防贫血、近视等的知晓率较低。洗手过程、洗手指征知晓率和洗手意识均大于80%,且均为女生高于男生,听说过六步洗手法者占87.43%,但洗手时间应大于20 s和6个洗手部位的知晓率较低;饭前便后洗手的知晓率和认同率都超过90%,但其他洗手指征和洗手过程的知晓率较低,流水洗手和非感应式水龙头冲洗后关闭的认同率仅为75%。女生对洗手需使用洁手用品和非感应性水龙头需冲洗后关闭的认同率高于男生,四年级学生认为有必要流水洗手和非感应式水龙头需冲洗后关闭者高于三年级,二者间差异有统计学意义。 结论 洗手是一种基本的健康行为,小学生的洗手知识和洗手意识有待进一步提高,从而改善小学生的洗手行为和感染性疾病的防控能力。     

上海市闵行区中学生食品营养标签认知度及应用现状

了解上海市闵行区中学生对食品营养标签的认知、态度、行为现状,为制定有针对性的营养标签健康教育干预措施提供依据.方法 采用问卷调查方法,对随机整群抽取的闵行区4所公立学校514名中学生进行食品营养标签认知度和应用调查.结果 74.1%的学生知晓食品营养标签,25.9%的学生完全不知晓.83.9%的学生认为有必要标示营养标签.学生营养标签相关知识平均总得分为(15.61±4.86)分,属于“中下”水平.47.3%的学生经常阅读营养标签,30.9%的学生选购食品时经常会参考营养标签.不同学段、性别和营养标签相关知识得分学生阅读比例差异均有统计学意义(x2值分别为16.802,5.344,17.667,P值均<0.05);初中生、男生经常阅读比例高于高中生、女生,营养标签相关知识得分越高者阅读比例也越高.结论 中学生对食品营养标签阅读、理解和应用能力不高.建议通过学校健康教育途径开展有针对性的学生营养标签健康教育活动,高中生和女生应列为重点教育对象.     

上海市闵行区中小学学生视力与教室视觉环境状况的关系研究

【目的】了解上海市闵行区中小学教室视觉环境卫生现状,探索影响中小学生视力下降的相关因素。【方法】调查全面覆盖闵行区所有中小学校,每所学校根据教室的建筑结构、楼层、朝向、采光类型（单侧采光还是双侧采光）,采用分层整群抽样方法,抽取2020年闵行区中小学在用教室共674间、涉及学生20 231名。以纳入监测的每间教室作为一个研究单位,采用标准对数视力表检测2020学年及2021学年学生的裸眼视力,以每间教室中的学生2次平均视力的变化作为因变量,视觉环境指标作为自变量,分析教室视觉环境指标与学生裸眼视力下降的关系。【结果】闵行区中小学教室人均面积、窗地面积比、黑板面平均照度、黑板面照度均匀度、课桌面平均照度、课桌面照度均匀度、教室采光系数、黑板反射比、后侧墙反射比、灯与桌面的距离合格率分别为79.53%、88.58%、46.74%、70.33%、64.69%、80.86%、71.81%、20.30%、1.63%、97.53%。2020学年中小学生平均裸眼视力为4.75±0.37（右眼）和4.76±0.37（左眼）,2021学年中小学生平均裸眼视力平均为4.70±0.39（右眼）和4.71±0...