影响肿瘤患者的心理因素及心理护理

肿瘤是当前危害人类健康导致死亡的三大疾病之一。当患者得知自己患上肿瘤在心理上就出现一系列心理变化，掌握其心理变化的规律，制定有效的心理护理对策具有重要的临床意义。通过对临床的观察，我们可以采取相应的心理护理措施，以缓解病人的痛苦和不安。影响患者心理状态因素有三个方面：死亡因素、疼痛因素和社会因素。     

三九膏体外透皮吸收性质的研究

目的研究三九膏的体外透皮吸收规律。方法通过Franz扩散池获得接收液,采用HPLC法测定芥子碱硫氰酸盐,计算三九膏的体外透皮吸收的累积渗透率,探究其拟合模型。结果三九膏中芥子碱硫氰酸盐12 h的累积渗透率在22%左右,体外透皮吸收规律符合希古契模型。结论三九膏中芥子碱硫氰酸盐累积透过量在时间上与临床治疗贴敷时间吻合,为三九膏临床治疗确定最适宜贴治时间提供了依据。     

复方甲氨蝶呤乳膏中甲氨蝶呤的体外透皮吸收研究

目的:考察不同浓度二甲基亚砜对复方甲氨蝶呤乳膏中甲氨蝶呤的体外透皮吸收影响,以确定复方甲氨蝶呤乳膏中二甲基亚砜及甲氨蝶呤的浓度.方法:用改良的Franz垂直吸收池,HPLC法测定.结果:二甲基亚砜浓度为2%与4%时,对0.1%复方甲氨碟呤乳膏中甲氨碟呤累积透过量在0～36 h无明显影响,而对0.5%甲氨蝶呤乳膏中甲氨蝶呤的累积透过量在12 h后有明显改变,12 h的累积透过量分别为7.93,14.84 μg·cm2.结论:复方甲氨蝶呤乳膏处方组成中,选择2%的二甲基亚砜0.1%的甲氨碟呤.     

静脉补充钾、镁对充血性心力衰竭患者QT离散度的影响

目的　探讨静脉补充钾、镁缩小充血性心力衰竭患者复极离散度的临床疗效。方法　对 41例充血性心衰患者在常规抗心衰治疗基础上 ,加用门冬氨酸钾镁注射液。并以常规抗心衰的 38例作为对照组。两组在治疗前后均分别测定QT离散度、血钾、血镁。结果　治疗组于治疗后 QT离散度、血钾、血镁较治疗前明显改善 (P<0 .0 1) ,室性早搏明显减少。而对照组则无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论　表明在抗心衰治疗的同时静脉补充钾、镁 ,可明显改善复极离散度 ,减少室性心律失常的发生。     

加减龙胆泻肝汤联合中药熏洗治疗霉菌性阴道炎

目的 探讨对霉菌性阴道炎患者实施加减龙胆泻肝汤联合中药熏洗治疗的有效性.方法 选取2020年1-12月天津市宁河区中医医院收治的60例霉菌性阴道炎患者作为本次观察对象,采用随机数字表法分为参照组和治疗组各30例,参照组患者实施常规西医治疗,治疗组患者在西医治疗基础上给予加减龙胆泻肝汤联合中药熏洗治疗干预,观察比较两组霉...     

沙明荣教授运用中西医结合疗法治疗女性生殖系统支原体感染经验总结

总结沙明荣教授运用中西医结合疗法治疗女性生殖系统支原体感染的经验。其中,西医疗法根据药物敏感试验的结果合理选择抗生素治疗;中医疗法则根据辨证论治的结果,认为女性生殖系统支原体感染为湿热毒邪蕴结,治疗当清热解毒祛湿,主要采用五味消毒饮加减。所配合的中医疗法可随证加减、全面兼顾,减轻使用抗生素产生的不良反应,临床优势明显。     

福辛普利对心衰患者胰岛素抵抗及纤溶活性的影响

目的 探讨CHF患的血胰岛素和纤溶活性变化，进一步证实CHF与胰岛素抵抗及纤溶活性的关系，并探讨福辛普利对CHF患胰岛素敏感性及纤溶活性的影响。方法 对CHF患66例检测福辛普利治疗前和治疗4周后，与28例健康对照均检测空腹FPG、空腹FINS、纤溶指标，计算ISI。分别比较CHF组与对照组，CHF组患治疗前后的胰岛素敏感性及纤溶指标变化。结果 CHF组患的胰岛素敏感性明显低于对照组，纤溶活性降低。治疗4周后，福辛普利组CHF患的胰岛素敏感性及纤溶活性显增加，而常规治疗组患胰岛素敏感性及纤溶活性无显变化。结论 CHF心衰患存在着胰岛素抵抗和纤溶活性下降。福辛普利能够减轻CHF患的IR，并间接改善纤溶活性。     

夏天治疗体外受精-胚胎移植反复失败经验

介绍夏天主任医师运用中医药治疗体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复失败的临证经验.夏师治疗本病多运用中医药疗法,取卵前采用补肾调冲法,以改善卵巢功能,提高卵子质量;移植前采用温阳化浊法,以提高子宫内膜容受性;移植后采用固肾安胎法,以促进胚胎着床;同时将疏肝解郁法配合心理疗法贯穿于整个治疗周期,以缓解患者紧张焦虑的情绪,并辨证论治,随证加减,获效较佳.并附验案1则,以资佐证.     

绝经后女性高血压患者血清炎症因子与颈动脉斑块稳定性的相关性研究

目的:探讨绝经后女性高血压患者血清炎症因子血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脂肪细胞性脂肪酸结合蛋白(A-FABP)水平与颈动脉斑块稳定性的相关性。方法:收集绝经后女性高血压患者195例,另选择年龄相匹配的40例绝经后女性健康体检者为健康对照组。用彩色多普勒高频超声检测受试者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及评估双侧颈动脉有无粥样斑块形成;根据检查结果将195例绝经后女性高血压患者分为高血压非斑块组、高血压稳定斑块组和高血压不稳定斑块组。测定受试者血清LpPLA2和A-FABP水平,分析上述四组间Lp-PLA2和A-FABP水平的差异,并分别对Lp-PLA2和A-FABP水平与颈动脉斑块之间的关系进行Spearman相关性分析和多分类Logistic回归分析。结果:高血压非斑块组72例,高血压稳定斑块组94例,高血压不稳定斑块组29例。高血压不稳定斑块组患者血清A-FABP水平高于高血压非斑块组[(172.60±33.70)ng/L vs(133.04±29.49)ng/L,P0.05];四组受试者血清Lp-PLA2水平间的差异均无统计学意义(P均0.05)。相关性分析显示,血清A-FABP水平与颈动脉斑块相关(r=0.3446,P=0.0049),Lp-PLA2水平与颈动脉斑块无显著相关(r=0.2058,P=0.0996)。多分类Logistic回归分析显示,高A-FABP水平既与绝经后女性高血压患者颈动脉稳定斑块发生有关(OR=1.017,95%CI:1.001~1.033,P=0.040),又与该人群颈动脉不稳定斑块发生相关(OR=1.031,95%CI:1.010~1.052,P=0.003)。结论:绝经后女性高血压患者血清A-FABP水平是颈动脉斑块发生及其稳定性的影响因素,血清Lp-PLA2水平与颈动脉斑块的稳定性无明显关联。     

颈椎病治法举要

颈椎病,属祖国医学的"痹症"、"痿症"范畴.临床多见颈项强痛,活动受限,背臂痛麻酸胀,眩晕或晕厥,甚至瘫痪等证.究其病因病机,多由外伤(含外邪侵袭)、或劳损(含内邪失调),致气血运行不畅,阻滞于经络筋骨肌肤,遂使颈项与相关脏腑肢体诸证迭起.笔者认为本病在其形成和发展的过程中,痹阻不通是其主要矛盾,因而采取以通痹为主的方法治之,疗效甚为满意.现结合病例将临床治法举要如下.