大汗腺汗囊瘤1例

<正>患者女,69岁。因右侧鼻翼淡蓝色皮损2余年,近半年来略有增大,伴轻微触痛,于2018年4月11日来我院就诊。患者2年前无明显诱因右侧鼻翼处出现一米粒大淡蓝色丘疹,无明显痛痒,未予诊治。近半年来,皮损逐渐增大至豌豆大,表面无破溃及糜烂,压之有轻微疼痛。既往体健,家族中无类似疾病患者。     

乳突后小骨窗开颅骨片复位显微手术切除大型桥小脑角肿瘤

目的 探讨大型桥小脑角肿瘤经乳突后小骨窗开颅、骨片复位的手术方法 及其治疗效果.方法 18例大型桥小脑角肿瘤(听神经鞘瘤13例,脑膜瘤3例,胆脂瘤2例)均采用单侧乳突后小骨窗开颅,应用显微神经外科技术进行肿瘤切除,必要时磨开内听道,术中行脑干听觉诱发电位(BAEP)、体感诱发电位(SEP)和面神经功能监测,肿瘤切除后严密缝合硬脑膜,骨片复位.结果 肿瘤全切除17例、次全切除1例.全组患者的面神经均得到了解剖保留.无手术死亡.术后复查MRI示17例肿瘤全切除者未见有肿瘤残留,1例听神经鞘瘤行次全切除者于内听道内可见少许肿瘤组织残留,术后3个月行伽玛刀治疗.术后有10例遗留轻度面瘫(口角稍有歪斜,眼睑闭合良好),均为大型听神经鞘瘤患者,余患者无脑神经功能障碍,恢复良好.结论乳突后小骨窗开颅术适用于不同大小的桥小脑角肿瘤,严格按显微神经外科技术操作,结合术中BAEP,SEP和面神经功能监测,均可做到肿瘤全切除,并能有效地保护肿瘤周围的重要神经结构及其功能.严密缝合硬脑膜和骨片复位可消除局部皮下积液.     

川崎病流行病学及分子学研究进展

川崎病好发于5岁以下的儿童,主要累及全身中小血管,冠状动脉扩张及冠状动脉瘤是其常见的严重并发症。近年来川崎病的发病率逐年增高,已逐渐成为发达国家儿童获得性心脏病的主要病因之一。迄今为止,川崎病的发病机制仍不明确,诊断川崎病主要依靠临床特点及影像学检查。本文将重点围绕近年来关于川崎病流行病学及分子学的研究进行综述,以期为川崎病的临床诊疗提供帮助。     

影响黄连姜制前后抗菌作用的关键成分及其比例研究

正黄连始载于《神农本草经》,《中国药典》(2015版)收载黄连为毛茛科植物黄连Coptis chinensisF ranch.、三角叶黄莲Coptis deltoidea C.Y.Cheng et Hsiao或云连Coptis teeta Wall.的干燥根茎。具有清热燥湿、泻火解毒的功效。主含原小檗碱型生物碱,含有小檗碱、巴马汀、黄连碱、药根碱、甲基黄连碱、木蓝碱等[1]。不同的黄连的有效成分也不同,迄今己得数十种生物碱类成     

野菊花对犬实验性心肌缺血保护作用的初步观察

为了进一步寻找治疗冠心病的有效中草药,在筛选野菊花、巴戟天、桃仁、肉苁蓉、五味子、党参、麦冬、冰片、小蓟、绣毛泡桐及淫羊藿等十余种中草药的过程中,发现野菊花对实验性心肌缺血有明显的保护作用。我们用实验性犬心肌梗塞的心外膜心电图标测方法,进行了88次实验,现将初步结果报告如下。     

双黄连注射剂的不良反应研究

目的观察黄芩苷、绿原酸和双黄连注射剂的致敏性。方法将黄芩苷、绿原酸、黄芩苷和绿原酸等比混合物(黄绿混合物)和双黄连注射剂与正常BN大鼠血清体外孵育制备完全抗原,免疫BN大鼠,制备抗血清,并采用ELISA法检测组胺含量及其抗血清效价。结果黄芩苷抗血清效价为1:8,绿原酸抗血清效价为1:32,黄绿混合物抗血清效价为1:64,双黄连注射剂抗血清效价为1:128。结论黄芩苷、绿原酸、双黄连注射剂具有致敏性,推测双黄连注射剂作为一个复方引起不良反应可能与黄芩苷和绿原酸相关。     

特布他林雾化吸入治疗喘息性支气管肺炎疗效观察

目的:研究硫酸特布他林雾化吸入治疗支气管喘息性肺炎疗效,探讨其对本病的临床应用价值。方法:选取我院2010年2月～2012年2月期间住院的临床确诊喘息性支气管肺炎的婴幼儿共70例,随机分为观察组和对照组。二组患儿均给予常规抗炎、抗病毒、吸氧、止咳、镇静等综合治疗,观察组给予硫酸特布他林混悬液雾化吸人,对照组给予利巴韦林加a-糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入。比较二组治疗后的临床症状、肺部体征持续时间、病情治愈有效率。结果:观察组患儿咳嗽、喘憋好转、心率恢复、缩短哮鸣音湿罗音持续时间及住院天数均明显少于对照组。观察组治愈率(80.00%)与对照组(45.71%)比较有显著性差异(P<0.01)。结论:在综合治疗基础上加用氧气驱动硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗支气管喘息性肺炎可缩短病程,提高治愈率,有显著疗效。     

自制取肾袋在后腹腔镜左侧供肾切取术中的应用

目的 探讨自制取肾袋用于后腹腔镜左侧供肾切取术中取出供肾的临床应用价值.方法 回顾性分析2020年1月至2021年6月行后腹腔镜左侧供肾切取术的66例供者的临床资料,男性27例,女性39例,平均年龄为(58.3±7.8)岁.采用自制取肾袋取出供肾41例,未采用自制取肾袋取出供肾25例.比较两组患者的年龄、性别、BMI、...     

3027例乙状结肠镜检查报告

乙状结肠镜是简单、传统的检查直肠、乙状结肠疾病的方法。我院1977年11月至1985年12月共做乙状结肠镜检查3027例(3166例次)现对检出病例作初步分析。临床资料3027例中,男1815例(59.96%),女1212例(40.03%)。21—60岁占绝大多数,共2659例(87.84%),最小3岁,最大88岁。症状以腹泻、腹痛、血便、粘液便、脓血便为多,大便变细、变形、里急后重等次之。体征不多,且程度轻。检查结果通过乙状结肠镜直视、活检及涂片综合性检查,检出病变有慢性结肠炎2015例,恶性肿瘤113例,阿米巴痢疾72例,溃疡性结肠炎45     

胰肾联合移植术后麻痹性肠梗阻相关危险因素分析

目的分析胰肾联合移植术后麻痹性肠梗阻发生的相关危险因素。方法纳入天津市第一中心医院2017年1月至2019年12月行胰肾联合移植术受者115例, 回顾性分析胰肾联合移植术后麻痹性肠梗阻发生的相关危险因素。根据术后麻痹性肠梗阻的发生情况, 将受者分为肠梗阻组19例和非肠梗阻组96例。采用单因素方差分析性别、年龄、体重指数、糖尿病类型、糖尿病患病时间、透析方式、透析时间、糖尿病性胃肠病史、腹部手术史、肠道准备、手术时间、出血量、免疫抑制剂方案、低蛋白血症等因素对于麻痹性肠梗阻发生率的影响。将筛选的可疑危险因素进行多因素Logistic回归分析探讨受者术后发生麻痹性肠梗阻的独立危险因素。结果 115例受者中, 术后发生麻痹性肠梗阻19例(16.5%)。单因素分析结果显示, 存在糖尿病性胃肠病史、手术时间、开腹手术史、无肠道准备、低蛋白血症的受者麻痹性肠梗阻发生率高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析的结果显示, 糖尿病性胃肠病史、手术时间、开腹手术史、无肠道准备是术后麻痹性肠梗阻发生的危险因素(P<0.05)。结论胰肾联合移植术后麻痹性肠梗阻发生的相关危险因素包括糖尿...