关于扁桃体研究的国外最新动态

日本扁桃体研究会于1975年7月在新泻召开第十五次学术讲演会,会议期间发表有关临床文章103篇,免疫和细菌等方面99篇,病灶染感,病理66篇。     

ELISPOT方法检测SIVmac239感染猴特异性细胞免疫水平

目的为了完善现有的SIV／恒河猴模型，掌握恒河猴被SIV感染后体内细胞免疫应答状态，为评价HIV疫苗提供方法和数据上的参考，我们测定了SIV感染猴体内病毒特异性的细胞免疫水平。方法实验前选出4只无SIV、sTLV、SRV／D和B病毒感染的恒河猴，用SIVmac239病毒液静脉感染实验猴，使用RT-PCR、流氏细胞术和ELISPOT等方法，监测SIVmac239病毒在恒河猴体内复制情况、感染猴的外周免疫损伤情况和细胞免疫情况，持续测定一年。结果实验结果显示IFN-γ ELISPOT方法能有效的评估实验猴的细胞免疫情况，IFN—YELISPOT结果和CD4＋T细胞数无相关性，与血浆病毒载量稍有相关。结论本实验明确了SIVmac239感染中国恒河猴体内CTL的基本趋势和范围，了解了外周血病毒载量、外周免疫损伤与细胞免疫状况之间的联系，完善了SIV／SAIDS模型评价指标，为使用此模型评价抗病毒药物或疫苗提供了基础条件。     

子宫输卵管碘油造影术并发逆流综合征22例的原因分析

子宫输卵管碘油造影术(HSG)是妇科疾病常用的检查方法,操作简单,诊断可靠[1]。有关检查方法及诊断分析报道很多,但逆流引起的并发症原因分析报道较少[2～9]。我院2004年1月-2009年12月共检查960例,有淋巴管静脉逆流征象86例(逆流征象发生率8.96%),其中22例为逆流综合征(发生率2.29%),与张建英等[3]报道相似,但高于任向前等[6]1.3%的报道。本文对发生逆流综合征22例患者的临床表现及影像表现进行分析,查找原因后将操作方法进行了改进,试     

缺血预处理抗缺血再灌注心肌间质损伤的实验研究

目的：观察缺血预处理（ＩＰＣ） 对大鼠缺血再灌注心肌间质胶原及心肌功能结构关系的影响,以进一步探讨ＩＰＣ 对心肌的保护作用。方法：实验采用体重（２５０ ±３０）ｇ 雄性ＳＤ 大鼠２４ 只,分３ 组,每组８ 只,即假手术对照（ＳＣ）组;缺血再灌注（Ｉ／Ｒ） 组和缺血预处理（ＩＰＣ） 组。用超微结构立体计量及羟脯氨酸浓度测定观察心肌间质胶原变化,多道记录仪测量心功能指标,透射电镜观察心肌超微结构。结果：Ｉ／Ｒ 时心肌间质胶原浓度显著低于ＳＣ 组（ Ｐ＜ ０－０１） ,心肌超微结构损伤严重,左室功能明显低于ＳＣ 组（ Ｐ＜ ０－０１） 。ＩＰＣ 组心肌超微结构破坏明显低于Ｉ／ Ｒ 组。同时,心肌间质胶原浓度、胶原纤维线密度及左室功能指标明显高于Ｉ／Ｒ 组（ Ｐ＜ ０－０５ ,Ｐ＜ ０－０１） 。结论：ＩＰＣ 的心肌保护作用不仅表现在对心肌细胞上,而且对心肌间质也有重要的保护作用。     

松油烯-4-醇对人多发性骨髓瘤U266细胞增殖及凋亡的影响

目的 探讨松油烯-4-醇（T4O）对人多发性骨髓瘤U266细胞增殖及凋亡的影响及其作用机制。 方法 不同浓度（5~80 μmol/L）T4O体外作用于U266细胞。CCK-8法检测增殖抑制率;AO/EB染色,倒置显微镜观察细胞凋亡形态;比色法检测Caspase-3酶活性;流式细胞术检测细胞凋亡及周期;JC-1染色检测细胞线粒体膜电位。结果 T4O对U266细胞有增殖抑制作用,呈时间-剂量依赖性（P<0.05）。T4O诱导U266细胞凋亡,呈剂量依赖性（P<0.05）,随药物浓度增加,Caspase-3酶活性逐渐增强（P<0.05）, 线粒体膜电位逐渐降低（P<0.05）,细胞周期被阻滞在G2期。结论 T4O对U266细胞有抑制增殖及促凋亡作用,其机制是激活细胞凋亡途径关键酶Caspase-3,使细胞线粒体膜电位降低,并且使细胞周期阻滞在G2期,进而抑制肿瘤细胞分化与增殖。     

针刺干预呃逆从肺论治的临床观察

目的:观察针刺干预呃逆从肺论治的临床疗效。方法:选取62例呃逆患者作为研究,随机分为对照组和观察组各31例。对照组选取膻中、中脘、膈俞、内关、合谷、足三里等穴;观察组在对照组所选腧穴的基础上再配以肺俞、中府、太渊、迎香穴。以呃逆症状评分量表为观察指标,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗第3 d、7 d后的呃逆症状评分明显低于对照组(P0.05);观察组总有效率明显优于对照组(P0.05)。结论:针刺治疗呃逆从肺论治能有效提高临床疗效。     

会阴伤口“8字”缝合与常规缝合对比探讨

会阴切开术是产科常用手术之一,为探讨逐层缝合与一次性缝合的疗效,我们对１２０例产妇进行了对比观察。１资料与方法１１临床资料：１９９７年１月～１９９８年５月,随机抽取我院产科１２０例行会阴伤口缝合者进行观察,其中６０例采用切口皮肤、脂肪层、肌层一次性...     

限制性液体复苏孕兔失血性休克对肝脏肾脏功能的影响

目的 探讨不同液体复苏方案对未控制性重度失血性休克孕兔的肝、肾功能的影响。方法 20只孕兔制成未控制性重度失血性休克模型，随机分为假休克组（P组）、休克未处理组（P0组）、传统液体复苏组（PNL组）、限制性液体复苏组（PLH组），检测和比较急性失血、复苏期及观察期各组血清ALT、TNF-α、Cr的水平。结果实验期间P组ALT、TNF-α、Cr浓度未发生改变。实验30min，P0组、PLH组和PNL组ALT、TNF-α、Cr浓度均显著升高，三组间比较P均〉0．05。由于一直未给予处理，P0组ALT、TNF-α、Cr浓度持续升高，孕兔实验180min内因失血全部死亡。与P0组相比，早期液体输注可显著降低ALT、TNF-α、Cr水平。PLH组与PNL组比较，各时间点ALT显著降低（90min：83．2IU／L和124．8IU／L，180min：80．2IU／L和100．5IU／L，4h75．6IU／L和93．5IU／L，P均〈0．05，8h74．5IU／L和80．5IU／L，P〉0．05），TNF-α显著降低（90min：178．4pg／ml和242．3pg／ml，180min：195．2pg／ml和285．3pg／ml，4h205．6pg／ml和320．5pg／ml，8h：90．7pg／ml和210．8pg／ml，P均〈0．05），Cr显著降低（90min：145．2μmol／L和158．7μmol／L，P〉0．05，180min：150．9μmol／L和250．8μmol／L，4h：84．2μmol／L和198．5μmol／L，8h：75．4μmol／L和115．2μmol／L，P均〈0．05）。结论 限制性液体复苏能更好地改善未控制性重度失血性休克孕兔的肝、肾功能，更有效地保护组织脏器，为抢救产科重度失血性休克提供了实验依据和理论基础。     

高龄孕妇对2种不同唐氏产前诊断方案的需求及经济学评价

目的:探讨高龄孕妇对2种不同唐氏产前诊断方案的需求,并对这2种方案进行经济学评价。方法:选择2015年3月1日至2016年3月31日孕20+6周前在深圳市妇幼保健院产科就诊的单胎高龄孕妇4104例,由孕妇自主选择先行无创胎儿DNA检测(NIPT),NIPT高风险再行羊膜腔穿刺(方案1)或直接羊膜腔穿刺(方案2)。比较孕妇对2种方案的需求及其影响因素,并对2种方案进行经济学评价。结果:选择方案1的比率明显高于方案2[51.34%(2107/4104)vs 7.65%(314/4104),χ~2=1883.431,P0.001]。Logistic回归分析显示,孕妇年龄、传统唐氏筛查结果和胎儿颈部透明层厚度(NT)是影响孕妇选择的因素。与方案2相比,方案1可以节省67.21%的总费用。结论:高龄孕妇对NIPT有巨大的需求,且高龄孕妇采用NIPT筛查阳性后再行羊膜腔穿刺术可节省医疗费用,建议在充分知情同意的基础上可将NIPT用于高龄孕妇的一线筛查,尤其是适用于年龄较轻、传统唐氏筛查非高风险、NT正常的高龄孕妇。     

2015—2019年江西省缺血性脑卒中患者特征及住院费用分析

目的 了解江西省2015—2019年缺血性脑卒中住院患者特征及住院费用情况,为缺血性脑卒中防控提供数据支持。方法 收集来自江西省卫生健康委员会DRGs管理系统中2015—2019年全省228家医院（69家三级综合医院,159家二级综合医院）,总计381 416例出院主诊断疾病编码为I63（采用国际疾病分类第十版ICD - 10）的缺血性脑卒中患者住院信息。对住院患者特征及费用进行描述性分析。结果 2015—2019年江西省缺血性脑卒中患者,男性占比大于女性,近5年住院率由119.09/10万升高至206.61/10万。缺血性脑卒中患者最常见的共病及并发症为高血压、糖尿病、动脉粥样硬化。缺血性脑卒中次均住院费用为7 067.2(6 846.1)元,5年间,次均住院费用由7 384.0（7 353.6）元降低至6 816.9（6 769.1）元,差异具有统计学意义（H = 12.155,P＜0.002）,总费用中药费占比最高,但未见明显变化趋势（H = 7.425,P = 0.063）。结论 2015—2019年江西省缺血性脑卒中住院患者住院率增长较快,高血压、糖尿病、动脉粥样硬化为3个最常见的共病,次均住院费用呈下降趋势,但住院费用负担仍较重。