间接酶联免疫吸附试验检测免疫人群血清狂犬病病毒抗体的效能评价

目的 用金标准快速荧光灶抑制试验(rapid fluorescent focus inhibtion test,RFFIT)评价间接ELISA检测免疫人群血清狂犬病病毒抗体的效能。 方法 收集在广西壮族自治区疾病预防控制中心门诊部首次全程接种狂犬病疫苗的个体血清和加强免疫血清共314份,用RFFIT和间接ELISA两种方法对其进行狂犬病病毒抗体检测。 结果 314份血清标本用两种方法检测结果一致率为81.85%,与RFFIT比较,间接ELISA检出阳性结果符合率为83.50%,阳性预计值为96.88%,阴性符合率为52.94%,阴性预计值为15.52%,经McNemar检验两种方法检出结果差异有统计学意义(P<0.05);进一步从RFFIT值分析得出87.76%的假阴性标本都存在于RFFIT值<3.0 IU/ml的标本中,从免疫后时间分析得出93.88%的假阴性标本都存在于免后1~3年标本中,而对于高RFFIT值的血清标本特别是全程免疫后42 d和加强免疫的高几何平均滴度的血清标本,间接ELISA结果假阴性率很低(3.26%及以下),两种方法检测结果一致率高达95.70%及以上,经McNemar检验两种方法检出结果差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 间接ELISA可以用在狂犬病疫苗全程免疫后抗体阳转率的普查,用于个人免疫效果的评价方面需谨慎。     

尿系列蛋白检测在早期诊断过敏性紫癜肾小管损害中的临床价值

过敏性紫癜(HSP)最严重的并发症是紫癜性肾炎(HSPN),也是影响HSP预后的决定因素,以往根据尿常规及肾功能改变确定肾损害,不利于早期诊断。近年来许多研究表明,检测尿系列微量蛋白的排出量可作为判断肾损害的标志物。本文检测     

颅脑外伤双瞳已散大手术适应证探讨

３０例颅脑外伤患者双瞳已散大者中,经手术治疗１６例中８例存活,未手术的１４例皆死亡,认为手术治疗的适应证为（１）瞳孔散大时间短,或可逆;（２）颅脑受伤种类与程度;（３）非中枢性休克。     

229例泌尿系结石成分分析及防治

目的对周口地区尿路结石成分进行分析,为临床治疗及预防提供参考。方法对临床资料进行整理分析,并采用泌尿结石成分分析试剂盒对229例尿路结石标本进行化学成分定性研究。结果尿路结石男性发病多于女性,男女比例为2.5:1,18～52岁为高发年龄。结石成分以混合结石占多数,为182例(79%),其中以草酸钙,磷酸钙与尿酸的混合结石为主。对比混合性结石及单纯性结石发现,各成分所占比例基本一致。结论结石成分分析对于了解结石性质,预防结石复发具有重要意义。     

听神经瘤外科治疗现状

听神经瘤是颅内常见肿瘤,治疗以手术切除为主.听神经瘤经典手术方式有乙状窦后入路、经颅中窝入路、经迷路入路,各有优缺点;此外还有立体定向放射外科.改良经迷路入路切除听神经瘤是目前处于探索阶段的听神经瘤新术式,既保留了传统经迷路入路的优点,又存在保留听力的可能.本文就听神经瘤外科治疗现状以及改良经迷路入路听神经瘤切除做一综述.     

抗精神病药对精神分裂症患者外周血白细胞的影响

目的 探讨常用抗精神病药物不同配伍对精神分裂症患者外周血WBC的影响.方法 对1 118例住院精神分裂症患者使用精神病药后WBC检测结果进行分析.结果本组1 118例患者,58例（6.9%）发生WBC减少.联用药物致WBC减少的概率为10.0%高于单一药物的3.2%.单一药物中氯丙嗪、氯氮平和利培酮致WBC减少概率分别为5.9%、5.4%和6.0%,显著高于其他药物（χ^2=9.891,P=0.042）.同时,含这三种药物的配伍在不同配伍中致WBC减少概率也显著高于其他配伍（χ^2=17.168,P=0.028）.在WBC减少恢复时间方面,单一药物和联合药物治疗组,粒细胞缺乏症WBC的恢复时间均显著高于WBC减少症（单一药物组：8.3周与6.2周,t=3.989,P=0.005;联合药物组：14.3周与10.0周,t=4.245,P=0.001）.结论 氯丙嗪、氯氮平和利培酮致WBC减少的作用较强,临床应用中应尽量减少此类药物的联用,同时在治疗中应密切监测WBC的变化.     

重症急性胰腺炎54例治疗体会

1992～2002年，我们收治重症急性胰腺炎(SAP)患者54例。现将其治疗体会总结如下。     

人体痛阈测定方法及其应用研究进展

痛阈可分为压痛阈、温度痛阈、电痛阈、激光痛阈、化学痛阈和缺血痛阈等,不同测量方法各有利弊。痛阈测定是疼痛研究的常用方法,对痛阈准确、客观的测量在疾病的诊断、治疗效果的评定和预后的判断中起着重要作用。疼痛是一种主观感觉,目前常用的痛阈测定方法大都是以患者自诉出现疼痛时测得的数值作为痛阈,因此痛阈的测量实际上只是一种半客观的测量指标。痛阈的测量受受试者年龄、性别、生理心理状态等多种因素的影响。参考动物实验中动物痛阈的客观性测量,可以在人体上用人体自身无法控制的特定反射作为痛阈测量的指标,或者可以将受试者痛阈测量结果结合人体的一些化验指标综合评价,使痛阈的测量更加准确客观。     

检测哮喘大鼠肺组织、肺泡灌洗液及血清中MMP-9，TIMP-1的意义

目的：探讨基质金属蛋白酶（MMP-9）,组织金属蛋白酶抑制物（TIMP-1）在哮喘大鼠发病中的作用及与气道重塑的关系．方法：将20只幼年Wistar大鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组,每组10只．采用卵蛋白（OVA）等致敏大鼠哮喘模型,第14日后用10g/L卵蛋白溶液雾化吸入,20min激发,1次／d,持续6wk;对照组用生理盐水雾化吸入．观察两组动物哮喘发作症状、气道壁厚度、平滑肌层厚度及胶原沉积情况;免疫组化染色检测MMP-9和TIMP-1的表达;ELISA检测血清、肺泡灌洗液中MMP-9和TIMP-1水平,并了解其与组织表达量的相关性．结果：哮喘模型组肺组织MMP-9,TIMP-1表达明显降低,其气道壁、平滑肌的厚度明显大于正常对照组,其血清和肺泡灌洗液的水平明显高于正常对照组,差异具有显著性统计学意义（P〈0．01）．血清和肺泡灌洗液的MMP-9,TIMP-1水平与气道壁的厚度、平滑肌层的厚度以及胶原面积呈正相关,与组织中MMP-9,TIMP-1的表达成负相关．结论：MMP-9,TIMP-1参与了气道重塑的过程;检测血清和肺泡灌洗液中MMP-9和TIMP-1的水平对哮喘的临床诊断具有指导意义．     

从情绪性工作的角度促进教师心理健康

情绪性工作是教师职业的重要部分,情绪性工作研究表明,情绪性工作对职员具有积极的和消极的影响。以减少情士者性工作对教师的消极影响为基点,提出维护教师心理健康的基本措施。