肺间质纤维化的中医药研究进展

肺间质纤维化是呼吸系统疾病中的难治病,其发病率随着工业化的发展呈上升趋势,严重威胁着人们的生命健康。在治疗上,西医主要以肾上腺皮质激素及免疫抑制剂治疗,但效果不甚理想且副作用明显。近年来,中医药在防治肺间质纤维化方面取得了很好的效果,并且显示出良好的前景。现就近年来中医药治疗肺间质纤维化研究进展综述如下。     

对慢性阻塞性肺疾病诊治指南的若干思考

中华医学会呼吸病学会慢性阻塞性肺疾病学组制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》是从西医角度全面阐述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关基础与临床问题,是西医临床和基础研究的指导原则。笔者另辟蹊径,用中医药理论和临床经验去解读和认识,开拓创新了COPD稳定期中医药治疗的思路,使其更好地为中医药防治COPD服务。     

麻黄的临床运用经验(续完)

现就麻黄在临床中的运用,谈点个人体会。麻黄治咳嗽毋论寒与热:寒热之邪客肺,均可影响肺的宣降,而上逆作咳,故肺失宣肃是咳嗽的共同病机,因此“宣肺”也就成为咳嗽的基本治法。我以麻黄为治咳的首选药,并组     

益气温阳护卫汤对哮喘豚鼠BALF Th1、Th2细胞因子产生及调节的影响

目的：观察益气温阳护卫汤对哮喘豚鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）Th1、Th2细胞因子产生及调节的影响。方法：将豚鼠随机分为正常组、哮喘组、地塞米松组、玉屏风散组及益气温阳护卫汤低剂量组、中剂量组、高剂量组；于诱喘后24小时采集标本，并采用双抗体夹心ELISA法测定Th1细胞分泌的细胞因子干扰素－γ（IFN－γ）；Th2细胞分泌的细胞因子白细胞介素－4，5（IL－4，IL－5）；采用比色法测定各组BALF一氧化氮（NO）含量。结果：益气温阳护卫汤各剂量组均能提高IFN－γ水平，降低IL－4，IL－5水平。中、高剂量组与地塞米松组IL－4水平无明显差异（P＞0．05）；高剂量组IL－5水平虽低于地塞米松组，但无明显差异（P＞0．05），与其他各组均有差异（P＜0．05）。高剂量组IFN－γ浓度与其他各组比较有显著性差异（P＜0．05），中、低剂量组、玉屏风散组与地塞米松组比较无显著性差异（P＞0．05），但这四组均高于哮喘组（P＜0．05）。BASF NO水平，以高剂量组最低，但与中剂量组及地塞米松组比较无显著性差异（P＞0．05），三者与其他组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：益气温阳护卫汤可以促进Th1细胞分泌IFN－γ，抑制Th2细胞分泌IL－4，IL－5；调节Th1、Th2细胞因子产生的可能有效途径之一，是通过降低NO水平实现。     

中医体质学说研究面临的问题

中医体质学说自20世纪70年代提出以后,以王琦、盛增秀等编著的《中医体质学说》出版为标志,中医体质学说从此自成体系。近20年来,随着对该门学科研究的不断深入,中医体质学说取得了较快的进展,作为一门新兴的学科,它也面临着一些亟待解决的问题。 1 研究思路 1.1 勤求古训,博采前人之长 古籍中有大量关于体质的论述,如《周礼·地官·司徒》载:“一曰山林…其民毛而方,二曰川泽…其民黑而津,三曰丘陵…其民专而长,四曰坟衍…其民皙而瘠,五曰原湿…其民内丰而痹。”这是关于生态体质学的论述。《内经》对体质的论述最详细。分类方面,它从五…     

咳嗽医案剖析

案一 杨某,男,26岁,2002年2月18日初诊。患者一周前下乡访友外感风寒,头痛鼻塞,流清涕,微恶风寒,咳嗽声重,痰稀白不畅,胸闷咽痒,口不渴。自服维C银翘片、枇杷止咳露、感冒咳嗽冲剂等,症状未减,咳嗽仍频,遂来门诊治疗。主诉症状如前述,舌质淡红,舌苔白微腻,脉浮弦滑。证属外感风寒,肺失宣畅。     

再论哮病治疗之我见

《中医杂志》1988年第3期发表了我的拙作“哮病治疗之我见”,文中提出了“痰瘀伏肺为哮病夙根”和“治痰治瘀以治气为先”的学术观点。并首次公开了我治哮病的经验方“蠲哮汤”。这些观点和经验已收载入普通高等教育中医药类规划教材《中医内科学》哮病的“研究进展”中。近10年来。我又在原有经验的基础上,对哮病(支气管哮喘)进行了较深入的临床研究,在认识和治疗经验上又有一些新的发展和提高。现就这方面的心得交流于后。     

消法的临床运用与体会

洪广祥(江西中医学院)消法是通过具有消导和散结作用的方药,对有形之邪,使之渐消缓散的一种治法。《素问·至真要大论》说:“坚者削之”、“结者散之”是消法的理论依据。从消法的广义来说,凡祛痰、     

联苯双酯配合杞精汤治疗慢性乙型肝炎28例

我们于1986年11月～1988年3月,用联苯双酯配合杞精汤观察治疗28例慢性乙型肝炎(乙肝)活动期患者,效果满意,现报告如下。一般资料 28例均按照1984年南宁全国病毒性肝炎学术会议标准诊断为慢性乙肝,且 SGPT≥70u(赖氏法)。其中男20例,女8例;年龄最小5岁,最大54岁,平均27岁;病程最短7个月,最长6年;其中慢迁肝(CPH)18例,慢活肝(CAH)10例。按照1978年杭州会议"病毒性肝炎防治方案"分型标准,本组属湿热未尽型14例,肝郁脾虚型5例,肝肾阴虚型6例,气阴两虚型2例,脾肾阳虚型1例;SGPT70～150u 的17例,150～200u 的6例,>200u的5例。治疗方法各病例均停用其它药物,同时使用下列药物治疗。     

益气温阳护卫汤对缓解期哮喘患者气道反应性的影响及作用机理研究

目的:探讨益气温阳护卫汤对缓解期哮喘患者气道反应性的影响及作用机理.方法:将62例支气管哮喘缓解期患者随机分为益气温阳护卫汤组(治疗组)和普米克气雾剂组(对照组)两组,每组各31例.治疗组服用益气温阳护卫汤治疗,对照组使用普米克气雾剂吸入治疗,两组连续用药6个月.两组治疗前后检测PC20-FEV1作为气道反应性指标.并进行痰液EOS计数;采用双抗体夹心ELISA法测定痰液IFN-γ、IL-5;采用瑞典PharmaciaCAP System荧光酶标法测定ECP.结果:治疗后两组PC20-FEV1值与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.01);但两组治疗后比较无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者痰液IFN-r、IL-5、EOS、ECP与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);且治疗后两组患者痰液IL-5、EOS、ECP比较无显著性差异(P＞0.05),但痰液IFN-γ治疗组明显高于对照组(P＜0.05).结论:益气温阳护卫汤具有明显降低哮喘患者气道反应性的作用,其可能通过减轻气道炎症实现.