支气管哮喘缓解期的中医药研究进展

支气管哮喘(以下简称哮喘)是临床常见病、难治病，属于中医学哮病范畴，具有反复发作、迁延难愈的特点。随着哮喘是一种慢性气道炎症性疾病学说的确立，在哮喘缓解期对患进行积极的治疗，以减轻和控制气道炎症，预防哮喘的急性发作已成为哮喘治疗的关键环节。虽然包括吸入糖皮质激素在内的抗炎治疗是目前哮喘治疗的研究方向，但对于其远期疗效的预计还不容乐观，降低哮喘的发病率、死亡率和改善哮喘的预后仍然缺乏有效的手段。而中医药对哮喘缓解期的治疗有着丰富的经验及独特的整体调节优势，现就近年来中医药治疗哮喘缓解期的情况做一概述。     

验案五则

<正> 一、清肝泻肺法治支气管扩张并咯血案钱某,女,51岁。初诊:1990年4月3日。主诉:1987年因情绪激动后引起咯血,在某医院诊断为支气管扩张症。此后每年春季易发,曾服中西药效果不显,近年来咯血频发,一日约20余口,伴咳痰不畅,面赤,心烦易怒,耳鸣,夜寐欠安,胸闷,气短,口干欲饮,     

睡眠呼吸暂停综合症中医药治疗初探

睡眠呼吸暂停综合症(SAS)是指每晚7小时睡眠中呼吸暂停反复发生在30次以上或睡眠呼吸紊乱指数(AHI,即平均每小时的呼吸暂停+低通气次数)超过5次以上。所谓呼吸暂停系指口鼻气流均停止至少10秒以上;低通气系指口鼻气流降低超过正常气流强度的50％以上,并伴有4％氧饱和度下降者。临床     

论邪正消长与疾病虚实的关系

疾病的发生与发展过程,是正气与邪气作斗争的过程。邪正消长,既是人体与疾病斗争过程中的复杂变化,也是人体在抵抗一切外来的致病因素的生理功能和病理变化的综合表现。中医所谓的“邪”,是指一切可能致病的因素;中医所谓的“正”,是指人体能够抵抗邪气的生理功能。邪气和正气的消长过程,尤其是正气的盛衰,是决定受病与否的主要因素,也就是外因决定于内因的意义,因而成为机体在发病过程中形成虚实证候的关键,同时也是决定治疗方针的重要标准。     

小青龙汤含药血清对ASMC ET-1分泌水平和ECE基因表达的影响

目的:进一步观察小青龙汤含药血清对ASMC ET-1分泌水平和ECE基因表达的影响。方法:实验分6组,正常组(10%正常对照组血清)、模型组(组胺加10%正常对照组血清)、小青龙汤高剂量组(组胺加10%小青龙汤高剂量组血清)、小青龙汤中剂量(组胺加10%小青龙汤中剂量组血清)、小青龙汤低剂量组(组胺加10%小青龙汤低剂量组血清)、地塞米松组(组胺加10%地塞米松组血清),每组8孔。采用ELISA法测定小青龙汤含药血清对ASMC ET-1分泌水平;采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定ASMC内皮素转换酶(ECE)的基因表达。结果:与模型组比较,小青龙汤低剂量组含药血清对ASMCET-1分泌水平有显著性差异(P<0·05);小青龙汤高、中剂量组及地塞米松组均有极显著性差异(P<0·01)。与模型组比较,小青龙汤低剂量含药血清对ASMC内皮素转换酶(ECE)基因表达有显著性差异(P<0·05);小青龙汤高剂量组及地塞米松组均有极显著性差异(P<0·01)。结论:小青龙汤抑制哮喘大鼠平滑肌分泌ET-1是小青龙汤影响哮喘大鼠气道重建的途径之一。     

蠲哮片治疗哮喘的临床及实验研究

目的：评价蠲哮片对支气管哮喘病的疗效。方法：４４７例支气管哮喘病患者，临床采用双盲或单盲对照，进行疗效及安全性临床观察，并进行平喘，祛痰，抗菌，耐缺氧等药理实验和急，慢性毒性实验。结果：临床观察蠲哮片的临床控制率为３８．２％，显效率为３１．２％，总有效率为９３．４％；对照组分别为１３．３％，２０．０％，６８．５％。肺功能，ＩｇＥ等检测符合临床疗效。     

慢性阻塞性肺疾病的辨证施治

慢性阻塞性肺疾病是常见的顽固性呼吸道疾病,中医归为“肺胀”。文章认为其病因病机应从临床特点出发,在慢阻肺的各个疾病分期中,应根据急性加重期和稳定期具体的症状特征采用温肺散寒、宣肺泻热、益气温阳、祛痰行瘀等治疗大法,从而改善慢阻肺患者的症状。在临证具体治疗中,笔者采用小青龙汤、补中益气汤、补元汤、皂荚丸、蠲哮汤、千缗汤、麻杏甘石汤合礞石滚痰丸、麻黄附子细辛汤合苓桂术甘汤等治疗慢阻肺的各个分期,并举出急性加重期、稳定期的6个病例,均取得较好的疗效;治疗根本是辨清本虚标实,虚实挟杂。     

不同人群肺炎患者肺热证程度与外周血白细胞水平相关性的临床研究

目的:探讨不同人群细菌性肺炎患者肺热证程度与外周血清白细胞水平的关系,为临床治疗提供依据.方法:收集2006年1月至2007年12月间肺炎患者231例,观察无基础疾病、合并慢性阻塞性肺疾病、合并慢性肺源性心脏病等3类不同人群肺热证程度与白细胞计数、中性粒细胞百分数的相关性.结果:无基础疾病肺炎患者邪热证程度与外周血清白细胞计数、中性粒细胞百分数有明显相关性(P＜0.05);慢性阻塞性肺疾病肺炎患者病情严重程度与白细胞计数、中性粒细胞百分数相关性降低;慢性肺源性心脏病肺炎患者病情严重程度与白细胞计数、中性粒细胞百分数基本无显著相关性(P＞0.05).结论:细菌性肺炎患者中医药治疗应坚持"辨证与辨病相结合"原则,不能一味使用"苦寒清肺泄热"法,才能提高临床疗效.     

火毒入心（低温败血症）病案

1 病历摘要朱某某,女,5岁,住院号82091。缘于重度烧伤(总面积27％,Ⅱ度7％,Ⅲ度20％)合并休克入院。入院后,经西医抢救,休克纠正。后因创面严重感染,引起败血症,继而体温降至37℃以下,伴神志不清,手足抽搐,血压升高。1周后体温续降至35℃以下,呼吸严重困难,被迫行气管切开术,术后自主呼吸停止,采用呼吸机维持呼吸,同时给氧。烧     

肺间质纤维化的中医药研究进展

肺间质纤维化是呼吸系统疾病中的难治病,其发病率随着工业化的发展呈上升趋势,严重威胁着人们的生命健康。在治疗上,西医主要以肾上腺皮质激素及免疫抑制剂治疗,但效果不甚理想且副作用明显。近年来,中医药在防治肺间质纤维化方面取得了很好的效果,并且显示出良好的前景。现就近年来中医药治疗肺间质纤维化研究进展综述如下。