丛林里的医魂

这是一个遥远的故事,1965年,中国人民开展轰轰烈烈的“援越抗美”运动,我国派了不少人员前往越南,帮助抗美,有些同志就长眠在那里——     

翼状胬肉与屈光状态的分析

<正> 翼状胬肉为眼科常见病。患者常因睑裂部长翳影响美容而就诊。笔者2000年4月～2001年2月对104例128眼原发性翼状胬肉患者的屈光状态进行了检查分析,现报告如下。     

结膜吸吮线虫病一例

患者男 20岁因左眼突然奇痒、异物感2h到我院就诊.患者就诊前曾自行从眼中取出白色线状寄生虫2条.入院时查:双眼视力均1.2,左眼睑无水肿,结膜未见充血、水肿及分泌物等,翻开上眼睑见窘窿部有一白色线状寄生虫,长2 cm,沿窘窿部左右移动.其他检查正常.初步诊断:结膜吸吮线虫.处理:爱尔卡因表麻后在裂隙灯下将虫体取出,将其放置于90%酒精中固定,送寄生虫教研室进行显微镜下检查及寄生虫压片.结果均进一步证实为结膜吸吮线虫诊断.     

Sjǒgren综合征行白内障超声乳化术延误诊断1例分析

对我院收治的Sjǒgren综合征行白内障超声乳化术延误诊断1例分析如下。     

安替可胶囊联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的:观察安替可胶囊联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法:将120例患者随机配对分为2组各60例,均接受至少2个周期SOX方案化疗,治疗组患者同时给予安替可胶囊治疗。进行疗效、毒副作用及生活质量观察。结果:治疗组近期客观有效率为63.3%,疾病控制率为91.7%;对照组近期客观有效率为50.0%,疾病控制率为76.7%。经χ2检验,治疗组疾病控制率高于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后KPS评分改善治疗组为32例(53.3%);对照组为21例(35.0%),治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。2组发生血液学及非血液学毒副作用主要有骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损害、神经毒性,但损伤程度均较轻,以Ⅰ、Ⅱ度为主,治疗组患者的白细胞、血红蛋白及血小板下降均少于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。2组随访,无进展生存期治疗组为8.5月,对照组为7.2月。结论:安替可胶囊联合SOX方案化疗可提高晚期胃癌患者的疾病控制率和生活质量,减轻化疗毒副作用。     

多种教学方法在眼科见习教学中的应用

眼科见习是从理性到感性深化知识的重要组成部分。我们联合利用多种教学方法,提高了学生的学习积极性,同时提高了教学质量。     

多西他赛联合重组人血管内皮抑制素治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:评价单药多西他赛联合重组人血管内皮抑素治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性.方法:60例老年晚期NSCLC患者分为重组人血管内皮抑素联合化疗组30例,采用重组人血管内皮抑素15 mg,静脉滴入,d1～d14,联合多西他赛35 mg/m2,静脉滴入,d1、d8;单纯化疗组30例,采用多西他赛35 mg/m2,静脉滴入,d1、d8,21 d为1个周期,完成2～4个周期,评价两组的疗效和毒副反应.结果:重组人血管内皮抑素联合化疗组有效率46.7%,疾病控制率73.3%,中位疾病进展时间4.5个月;单纯化疗组有效率23.3%,疾病控制率56.6%,中位疾病进展时间3.2个月,两组比较差异有统计学意义,P<0.05.生活质量改善情况两组比较差异无统计学意义,P>0.05.主要毒副反应包括骨髓抑制白细胞减少,肝肾功能损害,恶心呕吐.结论:重组人血管内皮抑素联合多西他赛每周方案治疗老年晚期NSCLC,与单纯化疗相比能改善客观有效率,显著延长患者疾病进展时间,且毒副反应小,患者耐受性好,是安全、有效的老年晚期NSCLC治疗方案,值得临床深入研究.     

毛兰素对胃癌细胞SGC-7901端粒酶活性的影响

目的探讨毛兰素对胃癌细胞端粒酶活性的影响。方法MTT法检测毛兰素对人胃癌细胞SGC-7901的增殖抑制作用,AnnexinⅤ/PI双染色法流式细胞仪检测细胞凋亡率,TRAP实时荧光定量PCR检测端粒酶活性。结果毛兰素能抑制胃癌细胞SGC-7901增值,48小时IC50值为0.056μg/ml;毛兰素抑制胃腺癌SGC-790细胞端粒酶活性早于诱导凋亡,且都表现为时间和浓度依赖性。结论毛兰素能诱导胃癌细胞SGC-7901凋亡,可能与其对端粒酶活性的抑制有关。     

调强放射治疗联合同步及辅助替莫唑胺化疗治疗脑胶质瘤术后残余病灶的临床研究

目的:观察调强放射治疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)联合同步及辅助替莫唑胺(temozolomide,TMZ)化疗治疗脑胶质瘤患者术后残余病灶的疗效和不良反应。应用放射治疗剂量学分析IMRT时肿瘤靶区剂量分布及危及器官的受照剂量。方法:研究对象为2008年4月-2009年6月共21例脑胶质瘤术后有残余病灶的患者,其中WHO病理分级Ⅱ级10例,Ⅲ～Ⅳ级11例。IMRT给予肿瘤靶区总剂量59.92～64.20Gy/28～30fx;同步化疗,替莫唑胺每天50～75mg/m2;同期放化疗结束4周后,继续替莫唑胺口服辅助化疗,每天150～200mg/m2d1～5,28d为1个化疗周期,共6个周期。结果:完全缓解2例,部分缓解17例,疾病稳定2例,有效率达90.5;其中Ⅱ级患者的有效率为100.0(10/10),Ⅲ～Ⅳ级患者的有效率为81.8(9/11)。1年无进展生存率为80.9,总生存率为85.7;其中Ⅱ级患者的1年无进展生存率和总生存率均为100.0,Ⅲ～Ⅳ级患者的1年无进展生存率和总生存率分别为72.7和81.8。各重要器官的受照剂量均明显低于常规放疗的最小耐受剂量。不良反应较轻,患者耐受良好。结论:IMRT联合同步及辅助替莫唑胺化疗治疗脑胶质瘤的近期有效率较高且不良反应较轻,可较好地保护肿瘤靶区周围重要的正常器官。     

创伤失血性休克的院前急救

为提高创作失血性休克的院前急救水平,总结分析了我科自2001—09～2006～12院前急救创伤失血性休克患者共125例,现报道如下。