胸腔镜肺大疱切除术的疗效分析

胸腔镜肺大疱切除术的疗效分析单根法朱恩良隆桂麟张辅贤李国庆钟戚晓敏电视胸腔镜外科（ＶＡＴＳ）肺大疱切除术治疗自发性气胸是近年来逐步开展的一项新技术，因避免了常规开胸过程，创伤小，并发症少且恢复良好，有广泛的临床应用前景［１，２］。我科应用胸腔镜作肺...     

经皮球囊血管成形术治疗布-加氏综合征38例分析

我院采用径皮球囊血管成形术治序布-加氏综合征38例,近期治愈率为97.77%,无并发症和死亡者.作者对布-加氏综合征诊断、径皮球囊血管成形术适应证,操作及注意事项、以及近期成形术在二维超声下施术的新特点,进行了较详细的分析讨论.     

慢性肺动脉栓塞的外科治疗

为探讨手术治疗慢性肺动脉栓塞的疗效,对9例临床诊断为慢性肺动脉栓塞患者在全麻及体外循环下行血栓清除及肺动脉内膜剥脱术。结果:9例患者术后恢复顺利,随访9～72个月,远期效果良好。认为对慢性肺动脉栓塞患者采用外科血栓清除及肺动脉内膜剥脱术是行之有效的治疗方法。     

毒蛇咬伤的全程急救及治疗

目的提高毒蛇咬伤的急救和治疗水平。方法分析近10年来本院收治的毒蛇咬伤的患者122例的病历资料,和本院对毒蛇咬伤急救的科普宣传资料。结果122例毒蛇咬伤患者中,治愈118例,致残1例,死亡3例。结论毒蛇咬伤只要急救及时恰当,尽早治疗,疗效好。     

经皮医用臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的护理方法

选取2011年10月~2013年1月120例经皮注射医用臭氧治疗腰椎间盘突出患者,随机分为试验组和对照组各60例,试验组在手术前给予适当的心理护理,术后仔细观察病情并对患者进行康复训练,做好预防感染的准备,患者出院后对护理情况进行指导;对照组则采用常规护理。分析两组患者护理疗效。结果试验组中显效39例,有效18例,无效3例,总有效率86.67%;对照组中显效31例,有效17例,无效12例,总有效率68.33%。经皮注射医用臭氧可有效治疗腰椎间盘突出,但术后护理是其康复的关键因素。     

同种异体骨板联合ETO在全髋关节翻修中的早期疗效分析

目的 对比研究使用同种异体骨板联合钛缆与仅使用钛缆在全髋关节翻修中应用大粗隆延长截骨术（ETO）的早期临床疗效。方法 回顾性对比分析贵州省人民医院2014年2月至2019年2月行全髋关节翻修时应用ETO的患者资料,共31例。其中,男17例,女14例;年龄37 ～ 83岁,平均63.5岁;根据截骨块固定方式分为观察组和对照组,观察组（15例）使用同种异体骨板联合钛缆,对照组（16例）仅使用钛缆。对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术前及术后Harris评分、截骨块愈合时间、术后并发症等。结果 患者均随访12 ～ 67个月,平均33.8个月。两组患者在手术时间及术中出血量上差异均无统计学意义（P>0.05）。所有患者随访期间均未出现假体松动、截骨块移位、假体周围骨折、假体周围感染等并发症。观察组、对照组Harris评分术前与末次随访对比,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者术前Harris评分对比差异无统计学意义（P>0.05）,但术后Harris评分观察组明显优于对照组（P<0.05）。观察组截骨块愈合时间较对照组明显延长,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 同种异体骨板联合ETO应用于全髋关节翻修,可以获得良好的早期临床疗效。     

“前向后”螺钉和“后向前”螺钉固定治疗Haraguchi Ⅰ型后踝骨折的疗效比较

目的 比较“前向后”螺钉和“后向前”螺钉固定治疗三踝骨折中的Haraguchi Ⅰ型后踝骨折的疗效。方法 回顾性分析2014年1月 ～ 2019年7月收治的83例伴有Haraguchi Ⅰ型后踝骨折的三踝骨折。其中,男33例,女50例;年龄18 ～ 77岁,平均47.5岁,均为单侧骨折,旋后外旋型Ⅳ度61例及旋前外旋型Ⅳ度22例; 后踝骨折块面积占比平均19.8%（15% ～ 32%）;其中38例采用间接复位由“前向后”螺钉内固定后踝骨折,45例采用后外侧入路直接复位螺钉内固定后踝骨折。比较两组手术时间、后踝骨折复位质量及临床功能疗效。结果 所有患者术后获得平均15.6个月随访（6 ～ 26个月）,骨折均获得愈合。“前向后”组手术时间明显少于“后向前”组（P<0.05）。在关节面复位影像学评价中,“前向后”组中优13例（34.2%）、良19例（50.0%）及差6例（15.8%）;“后向前”组中优26例（57.7%）、良16例（35.6%）及差3例（6.7%）,两组间差异有统计学意义（P<0.05）。末次随访AOFAS踝与后足评分：“前向后”组（83.05±7.85）分,“后向前”组（87.84±7.22）分,两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与“前向后”间接复位螺钉固定Haraguchi Ⅰ型后踝骨折相比,通过后外侧入路直接复位螺钉内固定可以获得更好的骨折复位质量及临床功能疗效。     

3D Slicer辅助定位下经额部软通道穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室32例

目的 探讨3D Slicer辅助定位下经额部软通道穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室的疗效。方法 回顾性分析016年1月至2018年12月在3D Slicer辅助定位下经额部软通道穿刺引流术治疗的32例丘脑出血破入脑室的临床资料。结果 32例均定位准确,其中1例因再次出血死亡,1例穿刺丘脑血肿失败行单纯脑室外引流术,其余30例均穿刺丘脑血肿成功并满意清除丘脑血肿及脑室内血肿。术后随访3~6个月,GOS评分5分5例,4分20例,3分6例。结论 3D Slicer辅助定位下经额部软通道穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室的疗效良好。     

超声在颅脑损伤术中急性脑膨出时的应用

目的探讨超声检查在重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出时应用价值。方法比较重型颅脑损伤开颅术中出现脑膨出时行床边超声检查组与CT检查组．对比分析两组发现颅内再出血阳性率、开颅手术时间及6月后功能恢复的差异。结果超声检查组与CT检查组在发现颅内再出血阳性率无显著性差异（x2=0．183,P〉0．05）;超声检查组手术时间显著低于CT检查组（x^2=4．861,P〈O．05）;超声检查组术后神经功能恢复显著优于CT检查组（x^2=6．593,P〈O．05）。结论术中超声检查可及时判断急性脑膨出的原因,并为清除颅内血肿实施导向,能避免遗漏血肿、缩短手术时间,对提高手术效果、改善患者预后有重要临床意义。