MPTP诱发的帕金森病小鼠模型纹状体多巴胺D2受体活性的放射自显影研究

目的　观察不同损毁程度的帕金森病 (PD)小鼠模型纹状体多巴胺D2 受体 (DR)功能变化 ,探讨12 5I IBZMD2 R功能显像的临床意义。方法　根据注射MPTP(30 0mg·kg-1·d-1)天数的不同将小鼠分为MPTP1,3,5和 7d模型组和对照组 ,静脉注射12 5I IBZM 2 0 μCi,1h后行放射自显影。高效液相色谱 电化学法 (HPLC ECD)检测纹状体多巴胺 (DA)及其代谢产物浓度。免疫组化酪氨酸羟化酶 (TH)染色观察黑质和纹状体的病理改变。结果　与对照组比较 ,MPTP损毁 1,3,5d组的纹状体 /皮层感兴趣区放射活性比值分别增高 8% ,16 %和 17% ,而MPTP损毁 7d组与对照组无明显差异。MPTP损毁各组的纹状体DA浓度分别降低 47% ,75 % ,95 %和 95 %。TH染色可见黑质TH阳性神经元随MPTP损毁加重而数量减少。结论　MPTP损毁的PD小鼠模型纹状体D2 R功能在损毁程度轻时逐渐增强 ,呈上调现象 ;而在损毁程度严重时则降至正常。表明在PD早期宜使用DR激动剂。在体动态监测纹状体的D2 R功能状态有助于了解在疾病的不同阶段PD患者对多巴制剂及DR激动剂的治疗反应性。     

儿童腹水待查——胆汁性腹膜炎1例

患儿，女，14月，因纳差，神萎1个月，腹胀1周，加重2d于2004年3月入院。患儿1个月前因”口腔溃疡”出现发热38，5℃左右，伴呕吐，纳差，神萎。在当地医院抗感染治疗后，体温正常，无呕吐，但仍纳差、神萎。1周前，家长发现患儿腹胀，面色差，小便黄，量少，大便稀，色稍白。当时无发热，无皮疹，时有气促，少咳，无颜面及四肢水肿。近2d，患儿腹胀加重，平卧时烦躁，呻吟，外院腹部B超示：大量     

中枢神经系统感染儿心钠素和血管紧张素Ⅱ的变化及意义

目的：探讨中枢神经系统（CNS）感染儿脑脊液和血浆心钠素（ANP）、血管紧张素Ⅱ（ANGⅡ）含量变化与病情的关系。方法：应用放射免疫法对28例CNS感染儿血浆及脑脊液ANP、ANGⅡ含量进行测定，并与12例对照组比较。结果：急性期儿血浆和脑脊液ANP均低于对照组（P＜0．05或P＜0．01），Glasgow昏迷评分（GCS）≤8分者增高幅度更明显。恢复期患儿ANP和ANGⅡ含量与对照组相似（P＞0．05）。结论：CNS感染时中枢和周围ANP、ANGⅡ平衡失调，并与病情轻重相关。及时纠正ANP与ANGⅡ失平衡状态，对改善CNS炎症损伤和脑水肿具有意义。     

多发性肌炎／皮肌炎临床检测34例分析

系统总结３４例多发性肌炎／皮肌炎的肌电图检测与肌肉ＣＧ、肌活检，结合临床表现及肌酶谱，进行讨论，提示提高肌电图、肌活检、肌肉ＣＴ检测阳性率与肌内检测部位有关，下肢高于上肢，下肢屈肌高于伸肌，股二头肌怕肌可做首选。     

小儿流行性感冒诊治进展

流行性感冒(influenza)简称流感,是由流行性感冒病毒(以下简称流感病毒)引起的急性呼吸道传染病.本病传染性强,传播面广,常常呈地方性流行,是人类面临的主要公共健康问题之一.过去的20世纪全世界曾有4次流感大流行,分别发生在1918年、1957年、1968年、和1977年,1918年著名的"西班牙流感"造成了世界范围内2000多万人死亡,仅在美国死亡人数就大于50万人[1].4次大流行中有3次源自亚洲,源自中国.流感已列入我国〈十@五〉规划重点防治的疾病.现就流感诊治的一些新进展综述如下.     

扩容治疗分水岭脑梗死的疗效观察

目的探讨扩容治疗在急性脑分水岭梗死的疗效。方法将90例急性脑分水岭梗死患者随机分成对照组和观察组，每组45例，分别给予常规治疗和中分子羟乙基淀粉并常规治疗，通过观察神经功能缺损评分的减少和Barthel指数变化评价疗效。结果治疗后第3天、第7天及第10天观察组神经功能缺损程度评分较对照组明显下降（14．08±4．51VS16．13±4．95；7．78±4．01VS10．12±5．19；7：52±4．83VS9．84±5．19，均P〈0．05），Barthel指数较对照组上升（53．84±12．38vs48．36±12．51；60．94±13．67vs51．72±13．36，77．19±9．68VS72．81±9．93，均P〈0．05）。结论中分子羟乙基淀粉注射液治疗急性脑分水岭梗死安全、有效。     

Tolosa-Hunt氏综合征

Tolosa-Hunt 氏综合征又名痛性限肌麻痹,它是由海绵窦的非特异性炎症影响了第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ颅神经而导致眼肌麻痹及眼眶上部剧烈疼痛,有时有视力障碍。本病多为一侧性,对皮质类固醇的治疗效果优异,因而可与肿瘤、动脉瘤等原因引起的类似症状相鉴别。两个单位两年中共收治过四例,两例为成人,两例为10岁儿童。所见四例三例为男性,一例为女性儿童,急性起病,均以眼眶上剧烈头痛及眼肌麻痹为突出表现,三例为单侧侵犯,一例为双侧。三例影响视神经;造成视力减退,其中一例达暂时失明程度。各项实验室检查无阳性发现,一例X 线片见同侧上颌窦炎改变,激素治疗效果显著。有两例分别有一次及四次复发。以上特     

头痛、发热、抽搐、意识障碍

病历摘要患者，女，４０岁，公交车售票员。因头痛、发热５天，伴抽搐、意识障碍６小时，于１９９２年８月２日入院。患者于５天前上班途中，急起头痛、恶心，无呕吐，随之发热，无流涕及咳嗽，服退热药物未奏效。起病第３天头痛加剧并呕吐，高热持续不退，在外院作头部ＣＴ扫描未见异常，脑电图提示轻度异常。６小时前突然出现四肢抽搐，意识不清，在我院急诊科予以止痉、降温、脱水等处理，抽搐逐渐停止，疑颅内感染收住入院。起病前无外伤史，既往无高血压、心肺肝肾疾患、抽搐、意识障碍等病史。家族史无特殊。入院查体：Ｔ４０．５℃，…