载巯基化阿霉素的中空金纳米粒的制备与光热性能研究

目的 制备一种载阿霉素（DOX）的中空金纳米粒（HGNPs）载体。方法 合成巯基化阿霉素（DOX-SH）,通过质谱（MS ESI）和核磁共振氢谱（1H-NMR）对其结构进行表征,再将其以金硫键共价结合方式负载到中空金纳米粒表面。通过粒径、等离子共振吸收（SPR）、透射电子显微镜（TEM）、近红外（NIR）激发的光热转化实验和细胞毒性实验对制备的中空金纳米粒载药体系进行评价。结果 质谱显示,合成的巯基化阿霉素的分子量为616,核磁共振氢谱所示的结构也与目标产物相符。阿霉素-中空金纳米粒复合载药体系(HGNPs-DOX)的粒径为70 nm左右;等离子共振吸收最大吸收波长为800 nm左右,具有良好的光热转化能力;透射电子显微镜显示,其为中空圆球形结构,壳厚4~6 nm;细胞毒性显示,在高浓度时,阿霉素-中空金纳米粒复合载药体系能显著减小阿霉素的毒性。结论 成功合成了阿霉素-中空金纳米粒复合载体,其具有良好的结构,良好的光热转化能力,较小的细胞毒性,未来可成为有研究前景的新一代化疗联合光热治疗的递送载体。     

姜黄素对肝星状细胞增殖与凋亡的影响

目的　观察姜黄素对体外培养肝星状细胞 (HSC)增殖与凋亡的影响。方法　不同浓度姜黄素处理HSC株HSC T6 ,MTT法检测细胞增殖 ,流式细胞仪、透射电镜和琼脂糖凝胶电泳法检测细胞凋亡。结果　在 2 0～ 10 0 μmol/L浓度范围内 ,姜黄素可剂量依赖性地抑制HSC增殖 (P <0 .0 1)。 2 0、4 0、6 0 μmol/L姜黄素处理HSC 2 4h后 ,细胞周期分析发现S期细胞减少 ,G2 /M期细胞显著增加 (P <0 .0 1) ;流式细胞术检测到明显的亚G1峰 ,各组的凋亡指数 (% )分别是 15 .3± 1.9,2 6 .7± 2 .8,37.6± 4 .4 ,与对照组 (1.9± 0 .6 )相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;4 0 μmol/L姜黄素作用 12、2 4、36、4 8h ,凋亡指数 (% )分别是 12 .0± 2 .4、2 6 .7± 3.5、33.8± 1.8和 4 9.3± 1.6 ,与对照组相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;透射电镜观察到细胞皱缩、核染色质浓缩沿核膜排列和凋亡小体形成等 ;琼脂糖凝胶电泳可见到明显的DNA梯带形成。结论　姜黄素可显著抑制HSC增殖 ,使细胞周期停滞于G2 /M期 ,并诱导其凋亡 ,其作用具有时间和剂量依赖性     

从脾胃论治心悸

心悸是心内科疾病常见症状,多因气血阴阳亏虚,邪毒痰饮瘀血阻滞心脉,脾胃气机不利所致。目前,临床多从祛邪、补虚、心脾、心肾、心肝论治心悸。且胃肠不适伴心悸者,从脾胃论治,疗效更佳。从脾胃论治心悸由来已久,经过一代代医者的继承发展,现已具有比较完善的理论支持。根据临床实际情况,在中医整体观念和辨证论治思想的指导下,现代医家从脾胃论治心悸思想的侧重点各有不同,治则治法用药各有特色,均可明显改善临床症状,且副作用小。因此,今后临床在治疗心悸的过程中,应注重调和脾胃以达宁心安神镇悸之效。     

调和营卫法治疗冠心病探析

营卫与心主功能密切相关。营卫相对血脉属阳,营相对卫属阴,营卫和调是人体“阴平阳秘”的基础,卫闭营郁会影响血脉的畅达,血脉壅滞不畅反过来会影响营卫和神机的畅达。营卫与心主功能密切相关,互为因果。各种因素损害心主功能,可通过调节人体营卫这个大环境,使其营卫和调而恢复心主功能,即“损其心者,调其营卫”。本文挖掘整理历代文献并结合临床病例,以柴胡桂枝汤为代表方,阐释调和营卫法是治疗冠心病的大法。     

外科手术薄膜的应用及比较

<正> 外科手术成功与否取决于很多方面,预防手术切口感染就是其中一个重要环节,护皮则是这一环节的重要步骤。随着医学科学的发展,新的技术不断应用到临床手术,护皮方法也不断改进,而术野贴膜法则是     

早期本体感觉训练对全膝关节置换术后患者步行能力的影响

[目的]观察本体感觉训练对全膝关节置换术后患者步行能力的影响。[方法]将40例全膝关节置换术后第3周的患者随机分为对照组及治疗组,对照组进行常规康复训练,治疗组在常规康复训练的基础上,增加本体感觉训练,包括闭链运动训练及Mtd视觉及听觉的反馈平衡训练,并于术后第3周、第4周末及第6周末进行起立-行走计时测试(timed"up and go"test,TUGT)、膝关节百分评分系统(the hospital for special surgery,HSS)及Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评测。计数资料采用t检验,计量资料采用u检验。[结果]本体感觉训练前,两组患者的上述评测结果比较差异无显著性意义(P>0.05),而在本体感觉训练后,尤其在术后第6周末,治疗组评测结果有明显改善,组间、组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]早期本体感觉训练可有效地改善患者的躯干、膝关节的动静态平衡能力,恢复患膝运动功能,提高独立步行能力。     

磺胺嘧啶银霜联合烫疮油用于趾甲沟炎拔甲创面处理的效果

目的探讨磺胺嘧啶银（Sulfadiazine Silver,SD-Ag）霜和烫疮油联合使用对甲沟炎拔甲创面的疼痛、单次创面处理时间、创面处理次数及愈合时间的影响。方法 45例甲沟炎拔甲患者随机分为A、B、C3组,每组15例。3组拔甲创面分别覆盖凡士林纱（A组）、SD-Ag霜＋凡士林纱（B组）、烫疮油＋SD-Ag霜＋凡士林纱（C组）,隔天创面处理,直至创面上皮化。采用视觉模拟评分法（VAS法）进行疼痛评分,比较第1、2次创面处理的疼痛分值;3组单次创面处理时间、创面处理次数和愈合时间比较,数据用均数±标准差（x±s）表示,采用单因素方差（One-Way ANOVA）进行统计学分析。结果 C组第1、第2次创面处理的疼痛分值[（2.01±1.03）,（1.03±0.74）]低于A组[（3.98±1.65）,（2.52±0.73）]和B组[（5.84±1.28）,（3.73±1.25）];C组单次创面处理时间（3.25±0.73）min少于A组（3.98±1.65）min和B组（5.63±0.79）min;C组创面处理次数（5.65±0.63）少于A组（8.33±0.85）和B组（6.92±0.81）;C组愈合时间（14.02±0.86）d少于A组（20.83±1.53）d和B组（17.82±1.04）d,C组与A、B组间两两比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 SD-Ag霜和烫疮油联合使用,可有效减轻甲沟炎拔甲患者创面疼痛,缩短单次创面处理时间和愈合时间,减少创面处理次数,促进创面愈合,对于临床创面修复有重要意义。     

三氧化二砷和尿多酸肽抗肝癌作用的协同效应

目的：探讨三氧化二砷（As2O3)和尿多酸肽诱导肝癌细胞凋亡的协同效应。方法：不同浓度的As2O3和尿多酸肽处理肝癌细胞株（BEL－7402，Hep G2)，用四唑蓝比色法检测细胞存活率；活细胞荧光染色观测细胞亡及形态学变化，流式细胞术分析细胞周期变化及凋亡率，并将不同剂量用于肝癌荷癌裸鼠，观察两药对荷癌鼠的作用，结果：As2O3诱导肝癌细胞凋亡的敏感剂量是5．0umol/L，而与尿多酸肽共同应用的凋亡敏感剂量是1．0umol/L As2O3 1.0g/L尿多酸肽。联合用药的实体型癌鼠皮下肿瘤生长的抑瘤率40．44％，较单用三氧化二砷的抑瘤率31．32％提高了近30％。结论：尿多酸肽可增加As2O3诱导肝癌细胞的凋亡效应，两药具有协同作用。