帕洛诺司琼预防老年肺癌化疗后恶心呕吐的疗效观察

目的评价帕洛诺司琼联合地塞米松预防老年肺癌含铂方案化疗所致恶心、呕吐的有效性和安全性。方法将用含铂化疗方案的71例老年肺癌患者随机分为观察组35例,对照组36例,观察组于化疗前30min缓慢静脉注射帕洛诺司琼0．25mg,对照组静脉滴注托烷司琼5mg,2组均于第1-4天化疗前分别静脉滴注地塞米松5mg,观察患者化疗引起的急性期、延迟期及全期呕吐的完全缓解率（CRR）及无呕吐发作百分率。结果2组急性期、延迟期CRR比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但观察组全期CRR高于对照组（P〈O．05）;2组急性期无呕吐发作率比较差异无统计学意义（P〉O．05）,但在延迟期及全期差异有统计学意义（P〈O．05）。2组不良反应主要为头痛、便秘、眩晕及腹部不适等,症状轻微,患者耐受性好。结论帕洛诺司琼联合地塞米松能有效地预防高致吐性化疗药所致急性期、延迟期呕吐反应,对于延迟期呕吐反应其疗效优于托炕司琼,且安全性高。     

胰腺疾病的内引流术

胰腺疾病应用内引流手术治疗的主要目的为:当胰腺病灶及其周围组织被切除后,应用内引流手术以重建胰胆胃肠通道。或当胰管狭窄、结石、扩张经手术解除后.应用内引流术以使胰液能够畅通无阻地流入肠道。或对胰管梗阻无法解除者,旁路内引流术能缓解症状。故内引流术在胰腺疾病的治疗上,应用较为广泛,其术式亦较多。如胰胃吻合术,胰空肠Roux—     

长链非编码RNA OTUD6B-AS1、微RNA-365a-3p在肝癌中表达与临床病理特征及预后的关系

目的 探究血清及肝癌组织中长链非编码RNA(LncRNA)人去泛素化酶含有卵巢肿瘤结构域的6B反义RNA1(OTUD6B-AS1)、微RNA-365a-3p(miR-365a-3p)的表达水平与肝癌病人临床病理特征及预后的关系。方法 纳入2015年3月至2017年3月海南医学院第一附属医院收治的肝癌病人86例(肝癌病人组),同时募集同期体检的健康志愿者86例(健康对照组),收集所有研究对象的临床资料。采用qRT-PCR法检测血清及肝癌组织中LncRNA OTUD6B-AS1、miR-365a-3p表达;Starbase数据库预测LncRNA OTUD6B-AS1与miR-365a-3p之间的关系;使用Pearson分析血清中LncRNA OTUD6B-AS1与miR-365a-3p表达的相关性;绘制Kaplan-Meier生存曲线分析血清中LncRNA OTUD6B-AS1、miR-365a-3p表达与病人5年生存率之间的关系;Cox回归分析肝癌病人预后的影响因素。结果 与健康对照组比较,肝癌病人组血清中LncRNA OTUD6B-AS1高表达(1.59±0.41比1.02±0.32)...     

正天丸与通天口服液治疗紧张型头痛的疗效对比

紧张型头痛 TTH是临床常见病 ,可分为发作性紧张型头痛 ETTH和慢性紧张型头痛 CTTH2种亚型 ,病因复杂 ,目前尚无长期有效治疗方法。正天丸作为具有较长历史的中成药 ,能降低血管阻力 ,增加脑血流量 ,改善微循环 ,降低血粘度 ,抑制血小板聚集 ;通天口服液具有抑制大脑皮层 ,调节血管舒缩功能 ,活血化瘀和局部镇痛作用 ,两种药物广泛应用于各类头痛 ,为进一步探讨正天丸与通天口服液具有对 TTH的防治效果 ,我们对 12 6例应用正天丸和通天口服液进行对照研究 ,验证其近期疗效。1　对象和方法1.1　对象　参照国际头痛学会 1988年制定的诊…     

心理护理在小儿输液中的应用分析

目的探讨在小儿输液中应用心理护理的效果。方法选取2016年1~7月在医院急诊科接受输液的120例小儿患者作为研究对象,入选患儿按随机数字表法分成两组,对照组(n=60)给予常规护理,观察组(n=60)在常规护理的基础上给予心理护理,比较两组患儿进行输液过程中一次穿刺成功率、输液配合度。结果不同年龄阶段患儿,观察组的成功穿刺时间均明显低于对照组;观察组一次穿刺成功率和疼痛程度分别为96.67%、(3.2±0.4)分,对照组为86.67%、(5.6±0.5)分,观察组患儿一次穿刺成功率明显高于对照组,疼痛程度明显低于对照组,观察组患儿配合度优良率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论在小儿输液中应用心理护理,能明显提高一次穿刺成功率,缓解患儿疼痛,值得临床推广。     

温阳活血利水方对慢性心力衰竭患者NT-proBNP AngII及ALD的影响

目的:观察温阳活血利水方对慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP、AngII、ALD的影响。方法:将入选病例分治疗组和对照组,两组均给予抗心衰的基础性治疗,治疗组加服温阳活血利水方,治疗4周后观察疗效。结果:两组患者治疗后NT-proBNP、AngII、ALD水平均较治疗前降低,治疗组疗效优于对照组。结论:温阳活血利水方能够明显降低NT-proBNP水平,抑制神经内分泌过度激活,与抗心衰基础治疗结合应用疗效显著。     

鼻咽癌咽后淋巴结的转移规律MR分析

目的:应用磁共振研究鼻咽癌咽后淋巴结转移的分布规律。方法:根据鼻咽癌患者的磁共振影像资料,分析咽后淋巴结转移位置,以及与肿瘤侵犯部位、临床分期的关系。结果:62例患者中,47例(75.8%)有IIb区淋巴结转移,39例(62.9%)有咽后淋巴结转移。总共检测到60个转移性咽后淋巴结,其中心、上界和下界的位置分别如下:枕骨水平4个(6.7%),17个(28.3%),3个(5.0%);第一颈椎水平:45个(75.0%),40个(66.7%),33个(55.0%);第二颈椎水平:11个(16.7%),3个(5.0%),21个(35.0%);第三颈椎水平:0个(0%),0个(0%),3个(5.0%)。咽后淋巴结的转移与咽旁间隙、椎前肌肉、口咽、鼻腔、颅底骨质、副鼻窦、海绵窦等部位的侵犯无关。结论:鼻咽癌患者IIb区淋巴结转移率最高,其次是咽后淋巴结。咽后淋巴结转移率从第一到第三颈椎水平逐渐降低。咽后淋巴结转移与T分期无关,与侵犯部位无关。     

乐活——21世纪的健康时尚生活

在美国,每4个人就有1个是乐活族,在欧洲,则每3个人就有1个属于乐活族。 乐活族追求的健康、快乐、可持续发展的生活模式,其实就是中国人传统的生活方式。而中国有些地区不惜以破坏环境为代价追求的高速发展,盲目崇尚西方高消费的生活方式,正在走欧美发达国家的老路——此路不通。     

复杂先心病右心室双出口外科治疗效果分析

目的分析右心室双出口(DORV)个案化治疗的效果。方法纳入2008年7月~2017年7月就诊于上海交通大学附属儿童医院心胸外科96例接受右心室双出口外科治疗的患儿,根据患儿不同的DORV解剖类型对其制定个案化的手术方案。结果所有患儿中,死亡4例,死亡率4.2%,并发症有主动脉瓣返流、心包积液、左室流出道梗阻、右室流出道梗阻。左心室发育不良或左室射血分数(LVEF)50%、左右心室发育不均衡、手术年龄及体重过低都会增加手术的风险性。结论大多数右心室双出口患儿都可进行双心室根治手术,合理、个案化的手术方案更有助于降低DORV患者的手术风险,根据患者具体的DORV解剖类型选择合适的手术方案,是手术成功的关键。