血泵扳手辅助血泵管路回血的应急应用效果

目的 为应对费森尤斯床边血滤机在突发停机血泵停止运行状态下,不能自主有效回血的情况,设计研发血泵扳手辅助管路回血,并探讨其应用后的效果。方法 2021年6月选取我院血液净化室9位护士为研究对象,采取自身对照和模拟实践的方法,在德国费森尤斯床旁血滤机裸机状态下,以正常情况下管路回血全过程血泵平均转圈数50圈为标准,记录护士徒手辅助血泵回血完成所用时间;再记录护士使用血泵扳手辅助血泵回血完成所用时间,对2种方法用时进行比较。结果 当停机血泵停止运转时,使用血泵扳手辅助血泵转50圈所需时间(224.1±10.86)s,少于徒手辅助血泵转动时间(401.1±28.04)s,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 当血滤机停机血泵停止运转时,与徒手辅助管路回血相比,采用血泵扳手辅助管路回血,可以明显缩短回血时间。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌呼吸机相关性肺炎预防策略的最佳证据总结

目的 检索和分析预防耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA）呼吸机相关性肺炎的证据,并对最佳证据进行总结。方法 通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane循证医学数据库、BMJ-Clinical Evidence、BMJ-Best Practice、uptodate、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、加拿大安大略护理学会网站、美国国立指南库、英国国家临床优化研究所、中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学数据库等,包括所有指南、证据总结、最佳实践信息册、专家共识、系统评价及原始研究。检索时段为建库至2018年6月。由3名研究者对文献质量进行评价,对符合质量标准的文献进行证据提取。 结果 最终纳入文献9篇,其中1篇中文文献,8篇英文文献;实验研究1篇,队列研究1篇,系统评价5篇,专家共识1篇,指南1篇。总结的最佳证据如下：15 ml 2%氯己定进行口腔冲洗,2次/d,直至患者出院;每日氯己定擦浴;患者入住ICU时及24 h内采集鼻和咽拭子进行MRSA主动筛查;对于鼻腔有MRSA定植的患者,采用莫匹罗星软膏鼻内涂抹;手卫生依从性高及有规范的感染控制措施的医疗机构,可考虑终止保护性隔离;医院环境与医疗设备的清洁和消毒。 结论 建议临床医护人员对ICU患者进行MRSA的主动筛查,对早期定植患者进行去定植处理,机械通气早期进行氯己定口腔冲洗,保持环境清洁,预防MRSA呼吸机相关性肺炎的发生。     

老年患者功能性便秘的原因分析及护理

目的:分析老年患者功能性便秘的原因并探讨有效的护理方法。方法:对42例经检查排除结肠、直肠器质性病变的老年功能性便秘的发生原因进行分析及护理探索。结果:发生便秘的原因有饮食、排便动力不足、药物因素及不良排便习惯。结论:针对功能性便秘的发生原因进行心理、饮食及药物护理,并给予排便和运动指导,能起到较好的效果。     

护理学生自我导向学习现状的调查

目的比较护理专业本科学生和专科学生的自我导向学习状况。方法应用自我导向学习等级评定量表（SRSSDL）对上海和江苏2所高等护理院校全日制在校护理本科和专科学生共1500人进行调查。结果护理本科学生和专科学生自我导向学习总得分分别为（224．33±25．99）和（224．31±29．78）分;本科学生学习策略维度得分为（45．01±5．920）分,高于专科学生的（44．30±6．749）分,学习行为维度得分为（42．53±5．849）分,低于专科学生的（43．35±6．596）分,差异具有统计学意义（t分别为2．076,-2．445;P〈0．05）。结论护理本科和专科学生自我导向学习各有所长,在今后的教学中可针对性采取措旆．促讲护殚本科和专科学生自我导向学习能力的完善。     

个性化关爱护理对老年高血压患者生活质量的影响

高血压已严重危害人们的健康和生命,它不仅是一个独立的疾病,同时又作为心脑血管疾病的重要危险因素,导致心、脑、肾、血管、眼底的结构及功能的改变和损害,引起相关疾病的发生. 高血压的治疗和护理不仅与生理因素有关,还更多的与心理、生活方式等因素有关.因此对高血压患者实施个性化关爱护理具有重要意义. ……