AO跟骨修复钢板治疗跟骨关节内骨折

自2002年2月—2004年9月,本科采用AO跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折25例,随访3~15个月,效果满意,现报道如下。1临床资料本组25例中,男23例,女2例;年龄25~79岁,平均41·6岁;左足10例,右足11例,双足损伤4例,共29足。均有距下关节面塌陷骨折,其中,关节舌状骨折6足,关节压缩骨折23足。     

刘氏伤科＂三指按摩＂手法

刘氏＂三指按摩＂手法是用示指、中指、环指的指腹作用于患处,给予不同程度的刺激,促使其结构及功能逐步恢复的传统治疗方法,是江苏省无锡市名老中医刘秉夫的祖传伤科技法之一.该手法具有施术灵便、力量集中、手感确切的优点,主要用于治疗急、慢性软组织伤痛.本文从基本手法、注意事项及临床应用举隅3个方面对刘氏＂三指按摩＂手法作简要介绍.     

手法复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

目的:探讨在桡骨远端不稳定性骨折治疗过程中,早期手法复位与随后的内固定手术间的协同作用。方法:所有32例患者治疗分2个步骤:①手法复位夹板外固定治疗;②内固定治疗。结果:手法复位后9例达到近似解剖对位,行微创切开内固定术;17例对位明显改善,行切开部分复位内固定术;6例对位改善,行切开复位内固定术。术后获得3～12个月随访。按Dienst功能评估标准评定,优25例,良7例。结论:早期手法复位能减轻内固定手术复杂程度,该方法具有骨折复位早,手术损伤小,功能恢复早,并发症少等优点。     

桡骨远端解剖型支架夹板的设计及临床疗效观察

目的利用计算机3D-MAX软件辅助设计桡骨远端解剖型支架夹板观察其临床疗效。方法测量健康成年志愿者前臂及腕部数据,经计算机3D-MAX软件处理,设计并制作桡骨远端解剖型支架夹板。将60例桡骨远端骨折患者,分为实验组和对照组,每组30例。手法复位后实验组使用解剖型夹板,对照组使用普通夹板固定,分别测量治疗后、治疗后1周、3周和6周时标准正侧位X片的掌倾角、尺偏角和桡骨高度,同时记录治疗过程中各组的并发症发生数。结果与对照组比较,治疗后1周实验组掌倾角、尺偏角度数较大,差异有统计学意义(P0.05),治疗后1周、3周及6周实验组桡骨高度较高,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,治疗过程中实验组总体并发症发生数量明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论利用3D-MAX软件辅助设计制作的桡骨远端解剖型纸质支架夹板能更好地维持复位后骨折的稳定性,临床治疗效果好,并发症少。     

塑形纸质支架夹板超关节固定治疗长骨干不稳定骨折67例

目的:介绍长骨干不稳定性骨折的超关节夹板外固定方法.方法:采用塑形纸质支架夹板超关节外固定,辅以适当牵引,治疗肢体长骨干不稳定性骨折67例.结果:61例达到功能复位要求,6例转为手术治疗;随访至骨折愈合后8-12周,功能优良率93%.结论:长骨干不稳定性骨折选择超关节夹板外固定治疗效果良好.     

手牵足拨法整复肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位

肱骨外科颈骨折为老年患者常见骨折之一,合并肩关节脱位的肱骨外科颈骨折临床相对少见.徒手整复有相当难度,临床多需手术治疗.因损伤严重,后期常遗留部分功能障碍.     

计算机辅助下桡骨远端解剖型支架夹板的设计制作及应用

目的：利用计算机3D-MAX软件辅助设计桡骨远端解剖型支架夹板,制作更符合人体解剖及治疗特点的支架夹板。方法：根据人机工程学设计原理,选取志愿者模特前臂及腕部制作石膏夹板,测量数据,经计算机3D-MAX 软件处理,设计桡骨远端解剖型支架夹板的三维立体模型,并将数据转化为图纸,制作桡骨远端解剖型支架夹板。结果：桡骨远端解剖型支架夹板较纸质支架夹板更符合人体解剖特点,临床使用不需塑形,不影响夹板原有的生物力学性能,不会出现挤压不适等主诉。结论：利用3D-MAX软件辅助设计制作桡骨远端解剖型纸质支架夹板三维模型,提供了桡骨远端夹板各关键部位的重要参数,设计出的夹板更符合人体解剖形态及临床治疗需求,避免了进一步塑形而造成的夹板生物力学性能的丧失,临床使用更方便,疗效更确切,临床推广使用前景广阔。     

复方海桐皮袋泡剂薰洗治疗家兔膝关节功能障碍的实验研究

目的探讨海桐皮汤经过剂型改革而成的复方海桐皮袋泡剂对促进家兔膝关节功能障碍恢复的疗效.方法关节血肿模型大耳白兔12只按数字表达法随机分为袋泡组、正骨组、温水组,每组4只,8个膝关节,3组分别用复方海桐皮袋泡剂、正骨水、温水分别熏洗治疗,并于治疗前和治疗后1,2,3,4周评定各组家兔的膝关节活动度改善情况及第4周时的累积疗效.结果3组间模型度数、治疗前及治疗1,2,3周后活动度增加度数差异无显著性意义(F=2.85,2.93,2.43,1.87,3.14,P均＞0.05);第4周活动度增加度数差异有显著性意义(F=4.73,P＜0.05).3组关节活动度累积增加度数在治疗1,2周差异无显著性意义(F=2.18,1.49;P均＞0.05);第3,4周差异有显著性意义(F=4.34,7.43;P＜0.05～0.01).袋泡组疗效显著,与温水组比较差异有显著性(t=4.23,P＜0.001),与正骨组比较差异无显著性意义.结论复方海桐皮袋泡剂能促进家兔膝关节功能障碍恢复.     

复方海桐皮袋泡剂薰洗治疗家兔膝关节功能障碍的实验研究

目的：探讨海桐皮汤经过剂型改革而成的复方海桐皮袋泡剂对促进家兔膝关节功能障碍恢复的疗效。方法：关节血肿模型大耳白兔12只按数字表达法随机分为袋泡组、正骨组、温水组，每组4只，8个膝关节，3组分别用复方海桐皮袋泡剂、正骨水、温水分别熏洗治疗，并于治疗前和治疗后1，2，3，4周评定各组家兔的膝关节活动度改善情况及第4周时的累积疗效。结果：3组间模型度数、治疗前及治疗1，2，3周后活动度增加度数差异无显著性意义(F=2．85，2．93，2．43，1．87，3．14，P均&;gt;0．05)；第4周活动度增加度数差异有显著性意义(F=4．73，P&;lt;0．05)。3组关节活动度累积增加度数在治疗1，2周差异无显著性意义(F=2．18，1．49；P均&;gt;0．05)；第3，4周差异有显著性意义(F=4．34，7．43；P&;lt;0．05-0．01)。袋泡组疗效显著，与温水组比较差异有显著性(t=4．23，P&;lt;0．001)，与正骨组比较差异无显著性意义。结论：复方海桐皮袋泡剂能促进家兔膝关节功能障碍恢复。