NF-κB/p65特异的RNAi腺病毒载体的构建及其对p65表达的抑制效应

目的构建NF-κB p65亚基特异的RNA干扰（RNAi）腺病毒表达载体，并验证其对p65亚基的基因沉默效应。方法设计合成三对针对p65 mRNA不同位点的短发夹RNA（shRNA）编码序列，克隆到穿梭载体中，通过体外同源重组将短干扰RNA（siRNA）表达盒转移到腺病毒骨架质粒，构建RNAi腺病毒表达载体；在HEK293A细胞中包装并扩增病毒、空斑实验法进行病毒滴度测定；腺病毒感染人脐静脉内皮细胞株ECV304细胞，Western印迹法和免疫细胞化学法验证构建的RNAi腺病毒对p65蛋白表达的抑制效应。结果成功构建了NF-κB p65亚基特异的RNAi腺病毒表达载体，获得高滴度的腺病毒液；RNAi腺病毒感染ECV304细胞后可以高效抑制p65蛋白的表达，且对p65蛋白表达的抑制作用可持续6d以上。结论应用RNAi腺病毒表达载体能有效阻断目的基因的表达。     

临床护理路径在肺癌首次化疗病人中的应用效果

[目的]评价临床护理路径用于肺癌首次化疗病人的效果。[方法]选取50例肺癌首次化疗病人,随机分为临床护理路径组和对照组各25例。对照组实施肿瘤内科常规护理,临床护理路径组给予临床护理路径护理,比较两组护理效果(健康教育成绩、护理满意度和住院时间)和心理状态(负性情绪和疾病不确定感)。[结果]临床护理路径组健康教育成绩、护理满意度评分均高于对照组(P0.05),住院时间少于对照组(P0.05)。护理前两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及不明确性、信息缺乏、复杂性和不可预测性4个维度评分比较差异均无统计学意义(P0.05);护理后,临床护理路径组SAS评分、SDS评分以及不明确性、信息缺乏、复杂性和不可预测性4个维度评分均低于对照组(P0.05)。[结论]临床护理路径可提高肺癌首次化疗病人的健康教育成绩和护理满意度,缩短住院时间,改善负性情绪和疾病不确定感。     

肾达康胶囊合糖肾安泰汤治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床研究

目的:观察肾达康胶囊合糖肾安泰汤治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将临床确诊为Ⅳ期糖尿病肾病患者96例按就诊顺序随机分为治疗组60例和对照组36例。两组均用糖适平或胰岛素诺和灵控制血糖,静滴黄芪、丹参和刺五加注射液,口服洛汀新、潘生丁、维生素E等综合治疗。治疗组在综合治疗基础上加服肾达康胶囊和糖肾安泰汤。疗程均为3个月。结果:治疗组总有效率86.67%,对照组61.11%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后FPG、2hPG、HbA lc、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BUN、Scr、UAER、24h尿蛋白定量等各项指标较治疗前均有显著下降(P<0.01)。两组治疗后比较各项指标均有显著差异(P<0.01)。结论:在综合治疗基础上加用肾达康胶囊和糖肾安泰汤明显提高临床疗效,尤其是在改善肾功能和调节血脂方面更为突出。     

经阴道超声测量足月初产妇宫颈长度评价宫颈成熟度的临床意义

目的:探讨经阴道超声测量宫颈长度评价足月初产妇宫颈成熟度的临床价值。方法:检侧138例足月初产妇宫颈长度、宫颈管宽度、宫颈内口契形区宽度,同时行宫颈Bishop评分。结果:宫颈长度、宫颈管宽度与宫颈Bishop评分显著相关(r=0.58、0.46,P<0.05),且均能预测3天内临产,其中以宫颈长度的预测效果最好。当宫颈长度<30 mm时,预测其在3天内分娩的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值为0.82、0.89、0.90和0.82。多因素分析显示,经阴道超声测量宫颈长度,预测宫颈成熟度和分娩时间优于其他指标。结论:经阴道超声测量宫颈长度可用于评价足月初产妇分娩前的宫颈成熟度状况。     

周剂量多西他赛、顺铂联合低剂量氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的随机对照研究

目的:研究周剂量多西他赛(docetaxel)、顺铂(cisplatin)联合低剂量氟尿嘧啶持续滴注对晚期胃癌的疗效.方法:选择40例晚期胃癌住院患者,随机分成研究组和对照组,每组各20例.研究组给予多西他赛、顺铂联合低剂量氟尿嘧啶持续静脉滴注化疗;对照组给予ELF方案(鬼臼乙叉苷、亚叶酸钙和氟尿嘧啶)化疗.以28 d为1个化疗周期,至少完成2个周期化疗后观察患者的近期疗效、不良反应、生活质量和总生存时间.结果:研究组和对照组分别有19和17例患者可评价疗效.研究组的治疗有效率为52.63%,对照组为17.65%,2组比较差异有统计学意义(P=0.041).2组在不良反应、生活质量、中位生存时间和总生存时间方面的差异,均无统计学意义(P＞0.05).结论:周剂量多西他赛、顺铂联合低剂量氟尿嘧啶静脉续持滴注治疗晚期胃癌的近期疗效要优于传统的ELF方案,具有一定的临床应用价值.     

通痹灵治疗不同证型类风湿关节炎212例疗效分析

通痹灵是陈纪潘教授在仲景经方桂枝芍药知母汤的基础上化裁研制成的纯中药复方制剂.以往的临床和实验研究表明,通痹灵对改善类风湿关节炎(RA)患者的临床症状和体征,降低ESR、CRP、RF等均有明显作用,总有效率达90.52%,对肝肾功能、骨髓、性腺及胃肠道几乎无不良反应[1].     

BUT－6010的抗肿瘤活性实验研究

目的研究BUT-6010对肿瘤的抑制作用。方法体外抗肿瘤实验：选取9种人源肿瘤细胞株,并将其分为BUT-6010组、顺铂阳性对照组、细胞对照组和培养基空白对照组,MTS法测定抑制率和IC50值;体内抗肿瘤实验：实验分为BUT-6010 10mg／kg组、BUT-6010 20mg／kg组、BUT-6010 30mg／kg组、顺铂阳性对照组（2．5mg／kg）和模型组。通过对S180荷瘤小鼠瘤重的研究,观察BUT-6010的体内抗肿瘤作用。结果BUT-6010对9种人癌细胞株的IC50均小于顺铂。顺铂（2．5mg／kg）的抑瘤率达51．8％（P〈0．05）,BUT-6010（30mg／kg）抑瘤率为52．8％（P〈0．05）。结论BUT-6010（30mg／kg）的安全性与有效性同顺铂（2．5mg/kg）相当。     

孤独症患者就业现状和干预措施现状

随着孤独症患病率的逐年增高,孤独症群体越来越庞大,患者步入成年后的就业与安置问题成为众多家庭的困扰,改善成年孤独症患者的困境变得更为迫切.对国外大龄孤独症患者的教育、职业技能培训、社会技能干预和就业安置等方面情况进行综述,结合我国大龄孤独症患者现状,为改善我国孤独症患者预后提供参考.     

胎盘部位滋养细胞肿瘤保留生育功能的治疗

目的探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）保留生育功能治疗的方法并分析其结局。方法对1999年1月至2008年10月在本院行保留生育功能治疗的5例PSTT进行回顾性分析。结果3例病理大体类型为结节息肉型,行诊刮加联合化疗有效;2例肿块型行开腹子宫病灶切除术加联合化疗有效。平均随诊47．2个月,均完全缓解（CR）无复发,月经均恢复正常。1例已成功妊娠,现宫内孕6月余。结论PSTT患者年龄〈35岁,有保留生育功能的要求,病变局限于子宫,除外子宫多发病灶（病理除外弥漫浸润型）,病理未显示不良预后因素者可试行保留生育功能的治疗。     

瘢痕子宫妊娠不同引产方法的结局分析

目的 探讨瘢痕子宫妊娠安全有效的引产方法.方法 回顾性分析75例瘢痕子宫妊娠引产患者的临床资料,采用药物（n=22）、乳酸依沙丫啶羊膜腔注射（n=30）、水囊（n=23）引产,观察三组的宫缩发动时间、排胎时间、引产成功率、阴道出血量、胎盘胎膜残留率、引产并发症及用药不良反应.结果 三组引产方法的引产成功率、阴道出血量、子宫破裂差异无统计学意义（P＞0.05）;乳酸依沙丫啶羊膜腔注射组宫缩发动时间、胎盘胎膜残留率、宫颈会阴裂伤与药物组、水囊组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;水囊组排胎时间与药物组、乳酸依沙丫啶羊膜腔注射组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;药物组不良反应与乳酸依沙丫啶羊膜腔注射组、水囊组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 瘢痕子宫妊娠采用以上引产方法均可行.