胎儿先天性神经管畸形的超声诊断及临床价值

目的探讨超声诊断胎儿先天性神经管畸形的临床价值。方法对44860例在14～40孕周的孕妇进行超声检查。结果经超声检查发现胎儿先天性神经管畸形84例,主要有无脑儿、脑积水、脊柱裂、脑脊膜膨出、Dandy-Walker畸形、全前脑畸形等类型。结论超声检查可作为诊断胎儿先天性神经管畸形的首选方法。     

颈内动脉海绵窦钙化水平与脑动脉粥样硬化的相关性

目的 探讨颈内动脉海绵窦钙化水平与脑动脉粥样硬化的相关性。方法 选取2017年10月—2019年4月因缺血性脑血管病等首发症状于我院住院治疗的101例脑动脉粥样硬化病人为研究对象,根据颈内动脉海绵窦钙化积分将脑动脉粥样硬化病人分为无钙化组(20例)、轻度钙化组(32例)、重度钙化组(49例)。采用64排多层螺旋CT完成CT扫描,获取病人颈内动脉海绵窦钙化积分;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清血管内皮生长因子(VEGF)、肝细胞生长因子(HGF)、同型半胱氨酸(Hcy)水平;采用经颅多普勒技术检测脑血流指标脑血管反应性(CVR);分析颈内动脉海绵窦钙化水平与脑动脉粥样硬化程度、脑动脉狭窄程度的关系;多因素Logistic回归分析影响脑动脉粥样硬化发生的因素。结果 颈内动脉海绵窦钙化水平与脑动脉粥样硬化程度、脑动脉狭窄程度有关;脑动脉粥样硬化重度病人HGF、Hcy水平高于中度和轻度病人,VEGF、CVR水平低于中度和轻度病人,差异均有统计学意义(P<0.05);中度病人HGF、Hcy水平高于轻度病人,VEGF、CVR水平低于轻度病人,差异均有统计学意义(P<0.05);...     

青藤碱对胶原诱导型关节炎免疫抑制作用的机制研究

为证实青藤碱(SINO)抗关节破坏的作用,揭示其可能的作用途径,采用牛II型胶原混合弗氏不完全佐剂于Wistar大鼠尾根部注射。足肿后随机分为造模加生理盐水组、造模加雷公藤多苷(TG)治疗组和造模加SINO治疗组,容积法每天测量后肢肿胀度。给药后第35天,乳腺钼靶机大鼠全身摄片,计分法评价四肢关节骨侵蚀和关节间隙变化;取足趾关节和腹股沟淋巴结,HE染色,评价病理情况;培养原代滑膜细胞,放免法检测培养上清IL-6,RT-PCR检测IL-6 mRNA表达。结果显示,SINO和TG可明显抑制关节肿胀,骨侵蚀和关节间隙变化(P<0.01);抑制CIA大鼠滑膜增生、软骨破坏、淋巴结生发中心反应和髓索浆细胞浸润(P<0.01);降低滑膜细胞IL-6 mRNA和蛋白水平。提示SINO和TG具有抑制关节炎症和关节破坏的作用,其作用机制可能是减少IL-6的产生,抑制B细胞的激活和分化。     

近十年我国中医医院发展情况分析

近年来,我国在鼓励中医药发展的同时也加大力度控制公立医院的规模和建设。本文主要以中医院为研究对象,通过分析2004至2013年这十年间我国中医院发展的情况,总结分析我国中医院目前发展中存在的问题,并探讨适宜的发展模式。     

老年病人肝叶切除围手术期观察与护理

随着我国逐渐步入老年社会,老年胆管系统病人日趋增多[1].肝叶切除仍是目前治疗肝内胆管结石及肝脏恶性肿瘤疗效较好的方法,但老年病人往往伴有许多疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等,如何保证这些年迈、病情复杂、护理较困难的老年病人及时手术,术后顺利恢复,确保手术治疗的成功,围手术期的观察与专科特殊护理极为重要.我院2004年1月至2005年9月间共收住60岁以上胆管系统疾病的老年病人79例,其中胆管结石病人47例,肝癌病人32例,术后无一死亡,均治愈出院.现将护理体会总结如下.     

经会阴超声补充检查在诊断前置胎盘中的价值

临床上对前置胎盘主要靠超声明确诊断[1]145,尤其是经腹超声检查更是应用已久。但在实际工作中,笔者体会有不少患者怀疑合并前置胎盘,因各种原因使得宫颈内口与胎盘下缘的关系显示不清,影响前置胎盘诊断的准确性。而经会阴超声能更清楚地显示两者间的关系,使得诊断更加明     

调整子宫过度倾屈位置完成经腹绒毛取材方法探讨

经腹绒毛取材(TA-CVS)是早孕期产前诊断的主要方法,但有时由于子宫位置过度倾屈,规划穿刺着落点途径会通过羊膜腔或穿刺着落点偏离目标部位,影响成功穿刺,使得这些孕妇失去了早孕期产前诊断时机.在实践中,我们通过调整过度子宫倾屈位置成功穿刺,现介绍如下.     

硫化氢上调ABCA1的表达促进HepG2细胞载脂蛋白形成

目的探讨硫化氢对HepG2细胞ATP结合盒转运体A1(ABCA1)蛋白及载脂蛋白形成的影响。方法将硫化氢供体硫氢化钠(NaHS)以不同浓度(25、50、100、200及400μmol/L)处理HepG2细胞24h后,采用MTT法检测NaHS对HepG2细胞细胞存活率的影响;HepG2细胞以100μmol/LNaHS处理4、12及24h,实时定量PCR检测NaHS对HepG2细胞ABCA1及载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白A2(ApoA2)mRNA的影响,Westernblot检测NaHS对ABCA1、ApoA1及ApoA2蛋白的影响。结果 MTT结果显示,除400μmol/L以外,25、50、100及200μmol/LNaHS对HepG2细胞的生长无抑制作用;Westernblot量效结果显示,NaHS呈浓度依赖性地上调ABCA1蛋白的表达;时效结果显示,100μmol/LNaHS作用4、12及24h,均能上调ABCA1表达及促进培养上清ApoA1、ApoA2的分泌,但不具时间依赖性;实时定量PCR结果显示,ABCA1、ApoA1及ApoA2的mRNA均增加,其变化与蛋白表达变化一致。结论硫化氢可以促进HepG2细胞ABCA1表达,进而促进载脂蛋白形成。     

不同浓度左旋布比卡因用于妇科手术麻醉的临床观察

左旋布比卡因自问世以来逐渐被广泛应用于临床。本研究目的是探讨连续硬膜外麻醉下行妇科经腹手术时，使用不同浓度的左旋布比卡因，对患者运动、感觉神经阻滞起效时间、持续时间及阻滞程度和范围的影响，通过与经典的连续硬膜外局麻药1.6％多卡因＋0．2％丁卡因混合液的对比，了解其麻醉效能，现报告如下。