周末补偿睡眠对学龄儿童睡眠质量和学业表现的影响

【目的】 了解学龄儿童睡眠周末补偿睡眠现状,探索补偿睡眠与睡眠质量及学业表现的相关性。 【方法】 采用分层整群抽样法,于2009年11-12月抽取上海市10所小学的2 249名五年级学生。采用学业成绩表现教师评估问卷了解儿童学业表现(各维度得分越低,学业表现越好),采用中文版儿童睡眠习惯问卷(Children Sleep Habits Questionnaire,CSHQ)评估儿童的睡眠时间和质量(总分≥41分为睡眠质量不良),采用儿童个人及家庭社会环境问卷用于收集基本情况。使用t检验、协方差分析等对数据进行分析。 【结果】 调查对象年龄为(10.81±0.38)岁,男生占49.3%。儿童周末较平时晚睡(37±40)min,晚起(86±54)min。补偿睡眠时间平均(48±58)min,波动范围为3~5.5 h。睡眠质量不良儿童的补偿睡眠多于睡眠质量良好的儿童(t=3.82,P＜0.001)。校正学龄儿童年龄、性别及父母的受教育程度后,协方差分析显示:睡眠不足(平时与周末睡眠时间均≤9 h)儿童和补偿睡眠(补偿睡眠时间≥1 h)的儿童的学业成绩总分分别高于睡眠充足(平时与周末睡眠时间均≥10 h)组的儿童(F=10.99,P<0.001),即学业表现较差。 【结论】 周末补偿睡眠与睡眠不足一样,对儿童的睡眠质量和学业表现都有不良影响,并不能改善儿童睡眠质量或提高学业表现。     

通脉舒络胶囊结合针刺治疗血管性痴呆临床研究

目的 观察通脉舒络胶囊结合针刺治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法 将患者随机分为对照组(口服脑复康片)和治疗组(口服通脉舒络胶囊结合针刺),疗程1个月.观察治疗前后患者的临床症状、中医证候积分、简易智力状态速查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)积分、血液流变学水平、颈内动脉及椎-基底动脉血流速度等指标.结果 治疗组在改善临床症状和中医证侯积分,降低血黏度,提高患者日常生活能力等方面均明显优于对照组.结论 通脉舒络胶囊结合针刺治疗VD能够降低血黏度,改善脑血流量,促进患者学习记忆的恢复,显著改善临床症状,是治疗VD的一种有效方法.     

HPLC-DAD同时测定川芎CO2超临界流体萃取物中阿魏酸、洋川芎内酯A和藁本内酯含量

目的:建立川芎CO2超临界流体萃取物中药效组分的定性及定量分析方法。方法:采用HPLC-DAD,Elipse XDB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相0.3%乙酸水(A)-乙腈(B)梯度洗脱(0~4 min,40%~41.5%B;4~10 min,41.5%~70%B;10~15 min,70%B),阿魏酸、藁本内酯和洋川芎内酯A检测波长分别为325,328,280 nm。结果:川芎CO2超临界流体萃取物中3种药效组分在15 min内能实现分离,阿魏酸、洋川芎内酯A、藁本内酯的线性范围分别为0.024~2.4,0.15~15,0.3~30μg;平均加样回收率分别为95.87%(RSD 0.99%),96.85%(RSD 1.04%),102.2%(RSD 1.29%)。3种药效组分在川芎药材中质量分数分别为0.35%,3.13%,7.17%。结论:该方法快速简单、客观可靠,适用于川芎CO2超临界萃取物的综合质量评价。     

慢性不完全性睡眠剥夺对幼鼠生长及学习记忆影响的研究

目的：睡眠不足现象在成人及儿童中普遍存在,其对人尤其是处于生长发育期儿童的影响尚未得到很好的认识。该研究将探讨慢性不完全性睡眠剥夺对幼年动物体格发育及学习记忆的影响。方法：12只出生后3周刚断奶的雄性幼鼠,随机分为睡眠剥夺组、试验对照组和空白对照组。采用计算机程控睡眠剥夺装置对幼鼠进行每天3 h（8 am~11 am）持续2周的睡眠剥夺,同时进行体温及体重监测,睡眠剥夺结束后利用Morris水迷宫进行学习记忆测试,之后处死并对重要脏器进行称量。结果：实验结果表明睡眠剥夺组在2周慢性睡眠剥夺后体温显著升高;睡眠剥夺组幼鼠的体重增长速度较其他两组减慢,且胸腺重量也明显轻于空白对照组。学习记忆测试结果发现,三组幼鼠空间学习能力随实验进程均有明显提高,各组间差异无显著性;1周的慢性不完全性睡眠剥夺后,睡眠剥夺组幼鼠空间参照记忆的获得较对照组明显延迟;2周慢性不完全性睡眠剥夺对幼鼠的空间参照记忆未见明显影响。结论：慢性不完全性睡眠剥夺不仅会对幼年动物的体格发育产生影响,而且可能会影响到空间参考记忆获得的速度。［中国当代儿科杂志,2009,11（2）：128-132］     

中国7岁以下儿童正常体重和身高主要参数及估算公式

目的：分析由首都儿科研究所,九市儿童体格发育调查协作组公布的“2005年中国九市7岁以下儿童体格发育调查”数据;探讨我国7岁以下儿童体重和身高（长）增长规律,推算相应的估算公式以帮助儿科医生和医学生熟练掌握儿童生长的重要参数并评估儿童的生长。方法：将儿童体重和身高（长）数据绘制成生长曲线图,按不同年龄段,采用Graphpad Prism 5.0软件进行分析。根据临床需要和应用习惯,大致将其分为：出生后第一个3个月,出生后第二个3个月,出生第一年的后6个月,出生后第二年,以及2~7岁5个年龄段,分别进行分析。结果：我国儿童出生时平均体重3.3 kg,身长50 cm;出生后第一个3个月生长速度最快,每个月体重增长1.0~1.2 kg,身长增长4 cm,3个月时,婴儿平均体重6.6 kg,身长62 cm;第二个3个月生长速度减慢一半,每个月体重增长0.5~0.6 kg,身长增长2 cm;出生6个月后到1周岁又减慢一半,每个月体重增长0.25~0.3 kg,身长增长1 cm,12个月时,平均体重9.9 kg,身长75 cm;出生后第二年,每个月体重增长0.2 kg,身长增长1 cm,2周岁时,平均体重12 kg,身长87 cm。2~7岁时呈匀速增长趋势, 体重估算公式：年龄×2 + 8 （kg）;身高（长）估算公式：年龄×7 + 75 （cm）。结论：我国7岁以下儿童的身高（长）和体重可以分别采用上述参数和公式进行大致推算。［中国当代儿科杂志,2009,11（8）：672-674］     

断乳前丰富环境对即刻早期基因Arc的表达及长时记忆的影响

目的：探讨断乳前丰富环境对大鼠海马即刻早期基因-活性调节的细胞骨架蛋白(activity-regulated cytoskeletal protein, Arc)的表达,以及对长时记忆的影响。方法：4窝共40只新生SD大鼠,每窝随机分为对照组(n=20)和实验组(n=20),实验组大鼠生后10日龄至24日龄每天予以丰富环境暴露20 min,对照组大鼠除不予以丰富环境暴露外,其余处理均与实验组相同。生后28 d,两组大鼠予以旷场行为测试其自发活动,新物体识别测试评估其长时记忆能力,采用免疫印迹方法检测断乳前丰富环境对海马即刻早期基因Arc表达量的影响,并且通过免疫荧光的方法观察两组间Arc在海马CA1和DG区的表达差异。结果：两组大鼠在旷场行为测试中,穿行方格的次数差异没有显著性(t=0.632, P>0.05),而在新物体识别测试中,实验组大鼠的1 h和24 h的成绩差异有显著性(t=-2.37, P<0.05; t=-2.13, P<0.05),实验组大鼠的偏好系数(59.61±9.61）％, （62.72±14.12)％显著高于对照组的(50.46±9.34）％, （52.39±9.16)％。同时,实验组大鼠海马即刻早期基因Arc的表达也高于对照组(t=-5.77, P< 0.01)。免疫荧光结果显示在海马的DG区,CA1区,丰富环境组的表达均高于对照组。结论：断乳前丰富环境能增加海马即刻早期基因Arc的表达,并且促进大鼠长时记忆。     

氟西汀、康复及心理干预联合治疗卒中后抑郁32例疗效观察

目的研究氟西汀、康复及心理干预联合治疗卒中后抑郁（PSD）的疗效。方法 60例PSD患者,按序贯实验分为2组。对照组28例采用基础治疗。治疗组32例除采用基础治疗外,加用氟西汀20 mg,qd,饭后半小时温开水送服,8周为一疗程;在2周内同时进行心理干预、Bobath法康复训练。对2组患者在治疗初和8周后进行改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表（MESSS）、汗密尔顿抑郁量（HAMD-24）、日常生活活动指数（ADL）评分。结果与对照组比较,治疗组在治疗8周后HAMD评分明显减少（P〈0.001）,MESSS、ADL评分明显增加（P〈0.001）。结论氟西汀、康复及心理干预联合治疗对PSD患者的抑郁程度和日常生活能力有显著改善作用。     

与睡眠相关的中枢单胺类递质

本文扼要介绍国外近几年来一些与睡眠有关的中枢单胺类递质的研究进展。     

电感耦合等离子体质谱检测人体血铋浓度方法的建立

目的建立检测人体血液中重金属铋含量的检测方法。方法用直接稀释法,采用带碰撞/反应池的电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)检测血铋浓度。结果该方法最低检出限为0.06 ng/L。批内相对标准偏差(RSD)为2.27%,平均回收率为93.06%。高、低2个水平的质控结果均在允许范围内。结论采用ICP-MS可以快速、简便、准确地测定人体血液中铋含量,为临床治疗提供客观依据,减少毒副反应。     

新生儿肺通气功能与体位关系的研究

新生儿护理体位与呼吸道疾病发病率密切相关,因而体位与肺功能的关系问题也日益受人瞩目。本文通过对不同体位的正常新生儿,同步描记其用力呼气时的容量——时间曲线和流速——时间曲线来进行通气功能检测。现报告如下。