RHBDD1基因在慢性髓系白血病患者骨髓细胞中的表达及临床意义

本研究旨在检测RHBDD1（Rhomboid domain containing 1）基因在慢性髓系白血病（CML）患者骨髓细胞中的表达水平并初步探讨其临床意义。采用实时定量PCR的方法检测RHBDD1在正常人和CML患者骨髓单个核细胞中的相对表达水平。结果表明,CML患者RHBDD1的表达水平明显高于正常人;BCR／ABL p210表达阴性的患者RHBDD1的表达水平显著高于BCR／ABLp210阳性的患者;≥50岁的患者RHBDD1表达水平低于〈50岁的患者;RHBDD1的表达水平与患者的性别无明显相关性。结论：RHBDD1基因可能参与了CML的发生与发展,尤其在BCR／ABL p210阴性患者的发病中可能发挥重要作用。     

太极拳对老年心肌梗死后心力衰竭患者心脏功能的效果

目的 评估太极拳在老年心肌梗死后心力衰竭患者心脏康复中的临床应用价值。方法 2017年1月至2019年6月,将200例老年心肌梗死后心力衰竭患者分为对照组(n = 100)和试验组(n = 100),对照组给予常规药物治疗,试验组在对照组的基础上增加太极拳运动。比较两组治疗24周后心功能分级、血浆脑钠肽(BNP)、醛固酮(ALD)水平,6分钟步行距离(6MWD),左室射血分数(LVEF),明尼苏达心力衰竭生活质量量表评分以及再入院率和死亡率。结果 治疗后,试验组心功能变化有效者多于对照组(χ ² = 5.143, P < 0.05),无效者少于对照组( χ ² =5.924, P < 0.05);两组血浆BNP和ALD、6MWD、LVEF和生活质量评分显著改善(| t| > 9.883, P < 0.001),试验组均显著优于对照组(| t| > 4.023, P < 0.001)。试验组死亡率和再住院率均低于对照组,但无显著性差异( P > 0.05)。 结论 太极拳能够提高老年心肌梗死后心力衰竭患者的心功能、运动耐力和生活质量。     

2011年上海市徐汇区户籍人口主要死因及潜在寿命损失流行病学分析

目的了解上海市徐汇区居民的慢性病知识的知晓现状,为制订健康教育策略提供科学依据。方法按徐汇区常住人口1%的样本量进行抽样,采取多阶段人口规模比例(PPS)随机抽样方法,以15岁及以上的常住居民,共10 420名作为调查对象。结果居民对自身体重、腰围、血压和空腹血糖的知晓率分别为92.5%、71.9%、72.8%和45.4%。慢性病危险因素总知晓率15.3%。文化程度大学专科及以上、女性、以及有慢性病的居民的知晓率较高,分别为18.6%、15.6%和16.4%。结论今后的健康教育要重点应针对文化程度低的,同时没有慢性病的男性居民。健康宣教的内容除了常规的血压监测和戒烟等,应更加侧重空腹血糖、血清总胆固醇、食油和食盐限量标准等精细的指标上。     

《医疗事故处理条例》对医护人员心理的影响调查

《医疗事故处理条例》颁布至今已2年多。《医疗事故处理条例》明确了医疗事故的概念,在医疗活动中患者的权利,医疗事故的赔偿和法律责任,并明确规定医疗行为的侵权诉讼将由医疗机构承担举证责任,即实行“举证责任倒置”。应该说《医疗事故处理条例》是公开、公平、公正的,她对维护医患双方的合法权益,更好的提高医疗质量起到了很好的积极作用。但《医疗事故处理条例》对医护人员的严厉要求也对医护人员带来了前所未有的压力,影响了他们的心理健康,导致了医护人员产生防卫性诊疗行为、医疗队伍不稳定和影响医学科学发展等的后果。为了医学科…     

低锌浓度培养基对Caco2细胞二价金属离子转运体mRNA表达的影响

锌是人体必需的微量营养素之一，锌缺乏或过量与多种机能紊乱相关。二价金属离子转运体（divalent metaltransporter 1，DMT1）是近期发现的哺乳动物金属离子转运体，在机体所有组织几乎均有表达，具有对铁、锌等多种二价金属离子的转运功能。我们既往的实验结果显示膳食高锌可以导致断乳小鼠睾丸DMT1 mRNA表达显著降低，约为适锌时表达量的1／3～1／4，提示可能为哺乳期后幼鼠维持锌内稳态的一种反馈保护机制，但是脑组织中的DMT1 mRNA表达未见变化，提示在脑组织锌转运中DMT1可能不作为主要的转运体。小肠是锌吸收的重要场所，DMT1是否参与小肠锌吸收过程？我们以不同锌浓度培养的Caco2细胞为模型，观察其对DMT1 mRNA表达的影响及其规律，探讨DMT1在小肠锌吸收中的可能作用。     

番茄红素对脑缺血再灌注大鼠活性氧及缺氧损伤的影响

目的 探讨番茄红素(lycopene,LP)对大鼠大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)所致氧化应激及缺氧损伤的作用及可能机制.方法 48只雄性SD大鼠按体重分层分为A组(20 mg/kg LP)、B组(5 mg/kg LP)、C组(色拉油)、D组(色拉油)及E组(正常饮食).灌胃15 d后,对A、B、C组大鼠制备MCAO模犁,D组行假手术对照.再灌注24 h后测定脑皮质活性氧(reactive oxygen species,ROS)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)、乳酸(LD)的含量及活性;并采用逆转录-PCR(RT-PCR)法检测大鼠大脑海马组织缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)mRNA、Bcl-2 mRNA的表达水平.结果 A、B、C、D、E各组大鼠脑ROS水平分别为(114.23±18.91)、(135.89±14.17)、(171.37±25.76)、(94.24±2.23)、(92.06±5.59)荧光强度值/g蛋白(F=9.038,P<0.01);NO水平分别为(6.60±0.77)、(7.13±0.47)、(8.38±0.80)、(5.52±0.16)、(5.23±0.51)μmol/g蛋白(F=10.197,P<0.01);NOS水平分别为(0.817±0.016)、(0.875±0.095)、(1.030±0.101)、(0.557±0.094)、(0.595±0.066)U/mg蛋白(F=14.555,P<0.01);LD水平分别为(0.381±0.069)、(0.446±0.012)、(0.576±0.059)、(0.359±0.021)、(0.310±0.036)mmol/g蛋白(F=10.043,P<0.01);各组HIF-1α mRNA表达水平分别为0.865±0.274、0.635±0.069、0.491±0.067、0.375±0.052、0.361±0.087(F=40.520,P<0.01);海马Bcl-2 mRNA表达水平分别为0.263±0.033、0.330±0.028、0.198±0.034、0.304±0.039、0.236±0.025(F=11.003,P<0.01).结论 LP对MCAO大鼠脑组织的保护作用可能与其减少缺血冉灌注后ROS和LD的蓄积、减轻炎症反应、上调HIF-1α mRNA、Bcl-2 mRNA的表达水平有关.     

李士懋运用汗法治疗高血压经验

汗法是通过发汗以解除外邪的一种治法,临床主要用于表证。汗法有广义与狭义之分,广义汗法是通过八法使阳加于阴,阴阳调和促使正汗出,狭义汗法是使用辛散发汗之品或者针灸熏熨鼓动阳气,驱邪而使汗出。李士懋教授认为不独表证可用,里证亦可用汗法。在诊断寒凝型高血压时注重脉诊,以脉为辨证治疗的依据,脉以沉弦紧滞为主,其次是疼痛、恶寒,再次是头晕头痛、胸闷、心悸等其他症状和体征。常用温阳散寒发汗的麻黄细辛附子汤合疏通经络的止痉散,使阴阳调和,脉痉得解。     

029 综合医疗机构与医院住院心力衰竭患者间生存率的差别

医院诊断为心力衰竭(HF)住院患者的生存率已较明确,但未加选择的,普通的开业性综合医疗机构诊断的心力衰竭(heart failure in general practice,GP-HF)患者的生存率尚不太了解.普通的开业性综合医疗机构在诊断HF时标准可能过宽,因此,GP-HF与医院治疗的心力衰竭(heart failure in hospital,医院-HF)或临床试验中HF患者的生存率也许存在一定差别.由于大于50岁患者有6.4%被怀疑或确诊为HF而接受治疗,因此筛选出其中的高危患者也很有必要.本文主要目的是对GP-HF、医院-HF、有心脏病而无心力衰竭(非-HF)的心脏病患者及对照组患者的生存率进行比较.次要目的是证实哪些是社区中怀疑有HF患者的临床死亡预测因素.     

锌对Caco2细胞ZIP4 mRNA表达的影响

目的研究锌对Caco2细胞ZIP4mRNA表达的影响及其规律。方法通过锌特异螯合剂TPEN建立低锌Caco2细胞模型,RT-PCR法获得ZIP4cDNA片断,10μmol/LTPEN培养基诱导后,分别检测0、2、4、6、8和10h时点ZIP4mRNA的表达,及0、2·5、5、7·5、10μmol/LTPEN培养基诱导6h,检测各浓度组ZIP4mRNA的表达。结果RT-PCR获得单一条带的片断,大小与设计一致,获得正确的ZIP4cDNA片断,随着低锌时间的增加,ZIP4mRNA表达也升高,6h达到峰值;随着TPEN浓度的升高,ZIP4mRNA表达也随之升高。结论ZIP4mRNA表达受锌的调控,提示可能参与小肠对锌的吸收。     

产后尿潴留的原因分析及护理措施

产后6—8h膀胱有尿而不能自行排出，称为产后尿潴留。它是产科常见并发症之一，常影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，给产妇增加痛苦，也是造成产后泌尿系统感染的重要因素。作对2002年1月至2005年1月在我院产科经阴道分娩的产妇中，产后尿潴留的患49例进行调查分析，探索产后尿潴留的诱因，采取必要的护理措施，取得较好效果，报告如下。