医疗纠纷信访处理中行政调解的实践与思考

近年来,我国各地对医疗纠纷的调解处理模式进行了各种创新探讨和实践活动,其中以医疗纠纷人民调解模式最被认可,而行政调解被认为缺乏中立性,很少发挥作用^[1]。事实上,目前因医疗纠纷而到各级卫生行政部门信访的数量逐年上升,行政调解处理医疗纠纷信访已经成为基层卫生行政部门的日常工作之一。     

肝癌碘油栓塞后碘油沉积形态与疗效关系的影像学研究

肝癌碘油栓塞后碘油沉积形态与疗效关系的影像学研究俞进友①朱良志②姚志高①沈慧①１资料与方法１９９１年１０月至１９９５年１２月我院对１００多例肝癌进行肝动脉栓塞治疗。选择其中治疗前后有肝区平片、Ｂ超、ＣＴ扫描追踪观察资料完整的６２例进行分析。其中男４８...     

帕金森病病人血清25-羟维生素D、Hcy水平与运动、非运动症状的相关性分析

目的:分析帕金森病(PD)病人血清25-羟维生素D[25-(OH)D]、同型半胱氨酸(Hcy)水平与运动及非运动症状的相关性。方法:选取2020年4月—2023年3月我院收治的110例PD病人作为病例组,选取同期健康对照者50名作为对照组。采集两组外周血样本,检测血清25-(OH)D、Hcy水平,采用PD评定量表(UPDRS)第Ⅲ部分及Hoehn-Yahr分期评估病人运动症状;分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、PD非运动症状量表(NMSS)22～24项及NMSS总分评估PD病人焦虑、抑郁、认知功能障碍、失眠、泌尿功能障碍及非运动症状严重程度;根据Hoehn-Yahr分期将病人分为轻度组、中度组、重度组,根据HAMA-14、HAMD-17、MMSE、PSQI、NMSS 22～24项评分将PD病人分为焦虑组与非焦虑组、抑郁组与非抑郁组、认知功能障碍组与非认知功能障碍组、失眠组与非失眠组、泌尿功能障碍组与非泌尿功能障碍组,分别比较病例组与对照组、病例组不同亚组病人血清25-(O...     

亮蓝G减轻急性CO中毒大鼠海马的损伤

 目的：观察亮蓝G（BBG）对急性一氧化碳中毒（ACMP）引起的大鼠海马组织损伤的影响,探讨配体门控离子通道嘌呤能P2X₇受体（P2X₇R）在一氧化碳中毒脑损伤中的作用。方法：80只8~10周龄SD大鼠分为对照（control）组、ACMP组、ACMP+BBG组和BBG组。采用腹腔注射CO（100 mL/kg）的方法制备大鼠ACMP模型。检测静脉血中的碳氧血红蛋白（HbCO）浓度来判断CO中毒程度。RT-qPCR检测大鼠海马组织P2X₇R的mRNA表达。干湿称重法检测海马组织水肿程度。ELISA法检测海马组织促炎因子白细胞介素1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和IL-6的含量。Morris水迷宫实验评价学习记忆能力。HE染色观察海马CA1区细胞形态学改变。结果：与control组（100%）相比,染毒6 h后ACMP组大鼠的存活率降低至55%;海马组织P2X₇R的mRNA表达及促炎因子IL-1β、TNF-α和IL-6的含量均明显增加（P<0.05）;含水量升高到80.72%±0.93%;大鼠逃避潜伏期明显延长,在目标象限探索时间明显缩短。值得注意的是,BBG预处理可以明显改善ACMP诱导的这些海马损伤。另外,大鼠染毒后3 d,海马CA1区的神经元排列紊乱稀疏,细胞形态不完整,细胞核深染、固缩。而BBG预处理能够显著改善CA1区的细胞形态。结论：P2X₇R与ACMP诱导的海马损伤相关。BBG能够增加ACMP大鼠的存活率,减少促炎因子的释放,减轻海马水肿,改善学习记忆能力,减轻ACMP引起的CA1区神经元损伤。     

GC-MS分析山东野花椒果皮中挥发油的化学成分

目的 研究野花椒果皮的挥发性成分.方法 采用水蒸气蒸馏法提取野花椒果皮的挥发油,运用GC-MS分析其化学成分.结果 从野花椒果皮挥发油中分离出51个色谱峰,鉴定了48个化合物,占总量的99.07%.结论 野花椒中主要成分是萜烯类和萜醇类,占总含量的75.71%.     

重症肺部感染患者血清感染学指标和免疫学指标对预后的预测价值

目的探讨重症肺部感染患者血清感染学指标和免疫学指标对临床结局的预测价值。方法回顾性选取2018年1月-2020年1月于湖州市中心医院住院治疗的120例重症肺部感染患者作为研究对象,依据患者治疗1周后的临床结局将其划分为生存组(n=92)和死亡组(n=28),检测两组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、可溶性人髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及CD₃⁺、CD₄⁺、CD₈⁺和CD4⁺/CD₈⁺水平,归纳重症肺部感染患者死亡的影响因素以及采用受试者工作特征(ROC)曲线分析重症肺部感染患者各指标与临床结局的关系。结果死亡组患者的血清hs-CRP、sTREM-1和HMGB1水平均高于生存组(P<0.05),而CD₃⁺、CD₄⁺和CD₄⁺/CD₈⁺水平均低于生存组(P<0.05)。hs-CRP、sTREM-1、HMGB1、CD₃⁺、CD₄⁺和CD₄⁺/CD₈⁺单独预测重症肺部感染患者死亡的曲线下面积(AUC)均低于六项指标联合预测的AUC值(P<0.05)。多因素分析结果显示,肺炎严重程度(PSI)评分、急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分是重症肺部感染患者死亡的影响因素(P<0.05)。结论血清hs-CRP、sTREM-1、HMGB1、CD₃⁺、CD₄⁺和CD₄⁺/CD₈⁺指标与重症肺部感染患者临床结局密切相关,联合检测以上各项指标水平对于临床上预测重症肺部感染患者临床结局具有较高的应用价值。     

EB病毒诱导基因3蛋白的生物学效应

EB病毒诱导基因3（epstein-barr virus-induced gene3,EBI3）是一种在EB病毒感染的B淋巴细胞中发现并命名的红细胞生成素受体样糖蛋白。它参与组成细胞因子IL-27和IL-35,在T细胞的增殖,Th1、Th2和Th17细胞以及NK细胞诱导分化过程中具有重要的免疫调节效应。同时EBI3作为CD4＋CD25＋Foxp3＋调节性T细胞中Foxp3转录因子的下游靶位,可以促进调节性T细胞的增殖,并对效应性T细胞具有抑制功能。EBI3这些重要的免疫活性在自身免疫性疾病、感染性疾病、肿瘤以及变应性疾病等临床多种疾病的发生、发展中均具有重要的生物学效应。     

苏州地区5岁以下儿童轮状病毒腹泻的临床流行病学研究

目的　 了解苏州地区 5岁以下儿童轮状病毒腹泻的临床、分子流行病学特征及其影响因素。 方法 　对 2 0 0 1年 9月— 2 0 0 3年 6月在苏州大学附属儿童医院就诊的 5岁以下腹泻患儿进行调查 ,收集粪便标本 ,检测轮状病毒 ,对阳性标本用ELISA、PCR法进行G、P分型 ;同时填写调查表 ,分析流行特征。资料用SPSS 10 0统计软件进行分析。 结果 　调查 9412例患儿 ,收集标本 2 0 48份 ,检测标本 13 41份 ,轮状病毒阳性 5 16份 ,阳性率 3 8 48% ;血清分型发现 ,G型以G3 ( 62 44 % )和G1( 2 4 41% )为主要流行株 ,P分型以P4( 5 8 0 2 % )为主 ;2 0 0 1年 11月— 2 0 0 2年 3月及 2 0 0 2年 10月— 2 0 0 3年 2月出现两个轮状病毒高峰 ;患者最小年龄为 12d ,3～ 2 3月龄占 90 12 % ,男女比例为 1 98∶1;1岁以内母乳喂养儿比人工及混合喂养儿阳性率均低 (P <0 0 1) ;轮状病毒腹泻多引起脱水。 结论 　苏州地区 5岁以下儿童腹泻以轮状病毒为主要病原体 ,其中G3型和P4型为主要流行株 ;秋冬季节为发病高峰 ;3～ 2 3月龄为高发人群 ;母乳喂养儿阳性率较低 ;轮状病毒腹泻多会引起脱水。     

关于卫生学虚拟实验教学平台建设的思考

实验教学在培养学生动手能力和创新能力方面具有重要作用,也是人才培养的重要环节。随着现代教育理论和教育技术的发展,虚拟实验教学平台在教学中得到了广泛的应用并取得了良好的教学效果。本文就目前卫生学实验教学的现状、虚拟实验教学平台及其优势以及关于卫生学虚拟实验教学平台建设的思考等方面作一探讨。