叙事护理在慢性呼吸系统疾病中的研究进展

随着社会老龄化的加剧、人们生活方式的改变,慢性呼吸系统疾病的管理问题逐渐引起人们关注。叙事护理作为一种新型的心理护理技巧,因治疗的有效性和操作的便捷性,在慢性呼吸系统疾病中的应用越来越广泛。本文就叙事护理的概念、意义,及在慢性呼吸疾病患者中的应用策略、效果及面临挑战和机遇等进行综述,以期为慢性呼吸疾病的管理提供新思路和方法。     

基于“治肝实脾”理论论治酒精性肝纤维化

“治肝实脾”是根据中医五行理论确定的治疗肝病的重要治法,是五脏一体观的重要体现。“治肝实脾”即通过“实脾”以治疗肝病,从而达到脾胃健、肝病愈的最佳治疗效果,在肝病的治疗中应用广泛,成为治疗肝病的重要法则。酒精性肝纤维化(ALF)归属于中医“酒癖”范畴,中医认为本病病位主要在肝、脾,湿热酒毒为致病之因,脾胃虚弱为发病之本,且贯穿于疾病始终,病机的关键为脾胃受损、肝脾不和。中医历来重视整体观,本文基于“治肝实脾”理论浅谈“实脾”在酒癖治疗过程中的重要作用,以期为酒癖的治疗提供新的思路,提高临床疗效。     

不同浓度过氧苯甲酰凝胶治疗寻常痤疮

目的 评价不同浓度过氧苯甲酰凝胶治疗寻常痤疮的疗效和安全性,对5%过氧苯甲酰凝胶国内外同类产品进行比较。方法 采用开放对照临床试验,每天外用2次,疗程6周,在治疗的第2、4、6周进行随访。结果 不同浓度的过氧苯甲酰凝胶对炎性损害有效,随疗程延长、药物浓度增加,总体疗效明显增高,以5%和10%浓度为最佳。不良反应发生率也随药物浓度增加而增高,主要表现为用药局部短暂轻度皮肤刺激感,耐受性好。5%过氧苯甲酰凝胶与国内同类产品比较疗效相似,不良反应发生率低。结论 不同浓度过氧苯甲酰凝胶是治疗寻常痤疮有效安全的药物,以5%和10%浓度为最佳。     

电子健康档案对社区慢性阻塞性肺疾病病人管理效果的研究

[目的]探讨电子健康档案的应用对提高社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人生活质量的效果。[方法]采用随机对照研究方法,将120例因COPD急性加重入院病人随机分为干预组55例和对照组65例。干预组应用电子健康档案实现出院后连续的健康管理,对照组给予常规护理。[结果]干预组病人的肺功能、圣乔治呼吸问卷得分、呼吸困难程度及运动耐力在干预后与对照组比较均有统计学意义(P<0.01)。[结论]电子健康档案的应用实现了COPD病人出院后的健康管理及数据的动态管理与随访分析,并且可以延缓肺功能下降的速率,降低COPD病人呼吸困难程度,提高病人的生活质量及运动耐力。     

支气管镜肺泡灌洗及无创机械通气治疗肺泡蛋白沉积症病人的护理

总结10例肺泡蛋白沉积症病人行支气管镜肺泡灌洗及无创机械通气治疗的护理,强调应加强术前心理护理、呼吸功能锻炼及术后生命体征及并发症观察、严密观察出入量、保持气道通畅、体位护理、抗感染等支持治疗等。     

高龄初产妇妊娠与分娩的临床观察与护理

目的:研究高龄初产妇妊娠和分娩过程中的合并症及并发症,并提出护理干预。方法:选择我院2007年6月～2010年6月住院分娩的高龄初产妇146例为观察对象,同期168例分娩的年轻产妇作为对照,观察两组并发症、合并症的发生率和分娩结局。结果:观察组在妊娠期、分娩期的并发症和合并症发生率明显高于对照组(P<0.01)。结论:针对高龄初产妇妊娠及分娩阶段可能出现的并发症及合并症进行护理干预并加强监护,对防治高龄初产妇的合并症、并发症和改善妊娠结局具有十分重要的意义。     

电子健康档案对社区慢性阻塞性肺疾病患者应用效果的研究

目的探讨电子健康档案的应用对提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的效果。方法采用随机对照研究方法,将120例因COPD急性加重入院患者随机分为干预组55例和对照组65例,干预组应用电子健康档案实现出院后连续的健康管理,对照组给予常规护理。干预前及干预后1、3、6、12个月收集肺功能、圣乔治呼吸问卷、呼吸困难程度及6 min步行试验的结果。结果干预组患者的肺功能、圣乔治呼吸问卷得分、呼吸困难程度及运动耐力在干预后与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论电子健康档案的应用实现了COPD患者出院后的健康管理及数据的动态管理与随访分析,并且可以延缓肺功能下降的速率,降低COPD患者的呼吸困难程度,提高患者的生活质量及运动耐力。     

雾化吸入治疗慢性支气管炎120例临床分析

目的 探讨压缩吸入机雾化吸入药物(简称泵吸)治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法 120例采用泵吸给药．70例采用静脉给药，治疗5—7天。观察治疗前后病人咳嗽、咯痰、及喘促的变化。结果 治疗组咳、喘有效率分别为92．94％、88．31％；对照组咳喘有效率分别为77．42％、75.41％，两组比较有明显差异。结论 泵吸治疗慢性支气管炎疗效明显优于对照组，且药物副作用少。患者耐受性好。值得推广使用。     

青少年期不同垂直骨面型安氏Ⅱ1类错牙合颌面骨骼宽度分析

目的 探讨青少年期不同垂直骨面型与安氏Ⅱ1类错〖HT5”,7〗牙〖KG-*3〗合〖HT5”〗畸形颌面骨骼宽度的相关性。 方法 搜集13~17岁安氏Ⅰ类均角病例20例（对照组）和安氏Ⅱ1类病例120例（试验组）为研究对象,试验组分为上颌发育过度组（试验一组）和下颌发育不足组（试验二组）,每组60例,其中每组又分为均角组、高角组和低角组,每组20例。在头颅后前位片上分别测量面中份宽度（inter-zygomatics width,Zyg-Zyg′）、下颌总宽度（inter-condyles width,Cdl-Cdl′）、鼻宽度（inter-nasal cavities width,Nc-Nc′）、上颌宽度（inter-maxillary points width,Mx-Mx′）、上颌后段牙弓宽度（upper inter-molars width,UM-UM′）、下颌后段牙弓宽度（lower inter-molars width,LM-LM′）、下颌体宽度（inter-gonions width,Go-Go′）。 结果 均角一组、均角二组的指标UM-UM′小于对照组（P＜0.05）;高角一组、高角二组的指标UM-UM′、Mx-Mx′小于对照组（P＜0.05）;高角一组的指标UM-UM′小于低角一组（P＜0.05）,其中UM-UM′与FH-MP呈负相关（r=-0.425,P＜0.05）;高角二组的指标UM-UM′小于低角二组和均角二组（P＜0.05）,其中UM-UM′与FH-MP呈负相关（r=-0.533,P＜0.05）。 结论 安氏Ⅱ1类错〖HT5”,7〗牙〖KG-*3〗合〖HT5”〗畸形病例上颌后段牙弓宽度随下颌平面角的增加逐渐减小。     

热毒宁注射液治疗重症小儿毛细支气管炎75例疗效观察

目的：探讨热毒宁注射液治疗重症小儿毛细支气管炎的疗效。方法将150例重症小儿毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组各75例,对照组采用西医常规治疗,观察组在常规西医治疗基础上给予中药热毒宁注射液静脉滴注治疗。结果观察组总有效率93.3%、对照组总有效率76%,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）;观察组平均治愈时间（4.5＆#177;1.9）d、对照组（7.0＆#177;1.1）d,差异有统计学意义（P＆lt;0.01）;两组患儿在用药期间均无明显不良反应发生。结论热毒宁注射液治疗小儿重症毛细支气管炎疗效显著,可明显缩短治疗时间,且未见明显不良反应,值得临床推广应用。