沈家骥治疗风湿痹痛的经验

风湿痹痛亦即肢节痹病,是以肢体经络为风寒湿之邪所闭塞,导致气血不通,经络痹阻,引起肌肉、关节、筋骨发生疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利,甚或关节肿大变形为主要临床表现的病证.     

甲苯磺瑞马唑仑对老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果和认知功能的影响

目的：探讨甲苯磺瑞马唑仑应用于老年患者门诊无痛胃肠镜检查中的麻醉效果及其对患者术后认知功能的影响。方法：选取2019年9月至2021年6月在苏州大学附属无锡九院门诊拟接受无痛胃肠镜检查的96例老年患者,按照随机数字表法分成对照组与研究组,每组各48例,对照组给予丙泊酚+舒芬太尼的静脉麻醉方案,研究组给予甲苯磺瑞马唑仑+舒芬太尼的静脉麻醉方案,由同组内镜医师进行手术。监测两组麻醉前(T0)、麻醉3 min(T1)、麻醉10 min(T2)和苏醒时(T3)的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO₂),比较两组麻醉相关指标,采用简易智能量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评估两组认知功能情况。结果：与本组T0时点比较,两组T1～T2时点HR、MAP、SpO₂均明显下降(P<0.05)。研究组T1时点HR、MAP、SpO₂高于对照组(P<0.05)...     

沿肝静脉主干入路行腹腔镜解剖性肝切除术治疗原发性肝癌的效果观察

目的 探讨沿肝静脉主干入路行腹腔镜解剖性肝切除术(LAH)在原发性肝癌(PHC)中的临床效果.方法 选取拟行LAH的PHC患者70例为研究对象,按照入路方式将患者分为观察组(沿肝静脉主干入路,30例)和对照组(常规入路,40例).对比两组患者的手术状况和恢复情况、丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平、术...     

越鞠甘麦大枣汤增强突触可塑性产生抗抑郁样作用＊

目的 研究越鞠甘麦大枣汤的抗抑郁样作用并分析其对小鼠海马突触可塑性的影响。方法 昆明小鼠随机分为对照组和越鞠甘麦大枣汤组，给药24 h和7 天后进行悬尾测试（Tail suspension test，TST）和强迫游泳测试（Forced swimming test，FST）。运用电生理（electrophysiological experiment）技术检测小鼠海马区Schaffe侧枝-CA1的长时程增强（long term potentiation，LTP），利用western blot方法分析海马脑区α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸受体（α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole-propionicacid receptor，AMPAR）和N-甲基-d-天冬氨酸受体（N-methyl-D-aspartate receptor， NMDAR）相关突触蛋白的表达水平。结果 给药24 h和7天后，与对照组小鼠相比，越鞠甘麦大枣汤给药组小鼠在TST（P <0.001）和FST（P <0.01）中的不动时间均明显降低，氯胺酮在给药24 h后显示出抗抑郁作用，但到第7天不能降低小鼠不动时间，越鞠甘麦大枣汤显示出更持久的抗抑郁样作用。电生理实验中，越鞠甘麦大枣汤可增强小鼠海马区的LTP（P < 0.001）。Western blot结果显示，GluR1、NR2B以及NR1的表达水平在给药后均明显增加（P < 0.05）。结论 越鞠甘麦大枣汤可能通过增强昆明小鼠海马脑区LTP，以及增加AMPA和NMDA受体相关突触蛋白的表达水平以提高突触传递效能，从而产生抗抑郁样作用。     

同期行肛瘘切除术及内痔套扎术治疗肛瘘合并内痔的临床效果分析

目的 分析肛瘘合并内痔患者同期行肛瘘切除术及内痔套扎术治疗的临床效果。方法 选择我院2017年10月～2019年1月收治的80例肛瘘合并内痔患者作为研究对象,根据不同术式分为两组,观察组行肛瘘切除术和内痔套扎术,对照组仅行肛瘘切除术。对比两组围术期指标及并发症发生情况。结果 观察组术后肛缘肿胀评分及愈合时间优于对照组（P<0.05）;观察组术后并发症发生率为20.0%,对照组发生率为42.5%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后出血、肛缘水肿、肛周瘙痒例数均少于对照组。结论 肛瘘合并内痔患者同期行肛瘘切除术及内痔套扎术治疗,临床疗效确切。     

长三角生态绿色一体化发展示范区医疗保险异地就医门诊免备案实施情况

在长三角异地就医数量迅速上升的背景下,分析医疗保险异地就医备案制度的利弊以及必要性,总结长三角生态绿色一体化发展示范区(以下简称"示范区")对于医疗保险异地就医门诊免备案的实施办法以及实施进展,提炼示范区对于医疗保险异地就医门诊免备案的实践经验,进而提出对长三角地区医疗保险异地就医免备案的推广建议,促进长三角地区医疗保...     

前列宁胶囊治疗前列腺炎的临床研究

目的研究探讨前列宁胶囊治疗前列腺炎的临床疗效,总结其临床用药经验及临床意义。方法选取我院2011年11月至2012年11月前列腺炎的患者96例,按照数字表随机抽取方法将其分成观察组与对照组,各为48例,观察组给予前列宁胶囊治疗,对照组给予前列康胶囊治疗,观察对比两组患者的临床疗效、药物不良反应及治疗前后慢性前列腺炎症状积分指数（NIH-CPSI）、中医证候积分。结果观察组近期疗效总有效率为93．8％（45／48）,对照组近期疗效总有效率为77．1％（37／48）,两组近期疗效对比差异显著（P〈0．05）;两组治疗后NIH-CPSI积分、中医证候积分与治疗前对比均显著降低,但观察组下降程度更为显著（P〈0．05）。结论前列宁胶囊治疗前列腺炎的临床疗效较为理想,近期疗效对比同类中成药物前列康胶囊更占有优势,改善临床症状方面改善更快,程度更明显,且药物安全性较高,基本无明显不良反应,值得临床合理推广并且使用。     

广藿香GAP标准操作规程(SOP)

广东省药监局、广东省中药研究所于1997年对广东省地道药材广藿香主产区进行调研，在此基础上于1999年与吴川市中药加工厂率先在吴川市建立广藿香GAP试点基地。三年后，已为建立广藿香GAP基地和制定广藿香SOP提供科学依据。本标准操作规程适用于吴川市及其周边广藿香生产基地。 1 引用标准 (1)GB3095—1996 大气环境质量二级标准；(2)GB9137-1998大气污染物最高允许浓度标准；(3)GB15618-1995土壤环境二级标准；(4)GB5084-1992农田灌溉水质标准；(5)……     

茯芩菌液态发酵合成茯芩三萜的实验研究

目的:探索茯苓菌液态发酵合成茯苓三萜的工艺条件.方法:从碳源、氮源、金属离子、辅助因子及初始pH角度对茯苓菌液态发酵合成茯苓三萜的过程进行系统分析,以确定高效发酵工艺.结果:最佳碳源为葡萄糖、氮源为玉米浆粉、添加金属离子ZnSO4、MnSO4、CuSO4或FeSO4以及辅助因子2-硫代巴比妥、初始pH范围为5～6.结论:通过培养基和发酵条件优化设计可显著提高茯苓三萜的合成效率.     

美尼尔病的中医研究近况

<正>美尼尔病也称为美尼尔综合征(Meniere disease)是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。是一种临床常见的多发病。祖国医学亦属于"眩晕"范畴,在对本病的研究上西医主要采用补液、营养、维生素、镇静剂等方法治疗是为了扩张血管、镇静促进代谢作用。但是这些西医方法都不是治疗美尼尔综合征的特效方法[1]。因此寻找合适的治疗方法就成为医学界的课题。由于该病属于中医"眩晕"症,因此我