JAG1和Notch3在乳腺癌组织中的表达及预后价值

目的探讨JAG1和Notch3在乳腺癌组织中的表达水平及预后意义。方法通过在线Oncomine数据库和Kaplan-Meier Plotter数据库分析JAG1和Notch3在乳腺癌组织中的表达情况及对预后的影响。收集2008年1月至2013年12月乳腺浸润性导管癌组织及配对癌旁组织各80例,采用实时荧光定量PCR(QPCR)和免疫组织化学SP法分别检测JAG1和Notch3的mRNA和蛋白水平,分析JAG1和Notch3蛋白表达与乳腺癌临床病理特征和总生存时间(OS)的关系。多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果 Oncomine数据库分析显示,乳腺癌组织中JAG1和Notch3的mRNA水平均高于癌旁组织(P<0.05)。80例乳腺浸润性导管癌组织中JAG1 mRNA水平为1.58±0.56,高于癌旁组织的1.23±0.48(P=0.0039);乳腺浸润性导管癌组织中Notch3 mRNA水平为2.39±0.83,高于癌旁组织的1.95±0.64(P=0.0036)。JAG1和Notch3蛋白在乳腺癌组织中的高表达率为71.3%(57/80)和80.0%(64/80),分别高于癌旁组织的8.8%(7/80)和11.2%(9/80),差异均有统计学意义(P=0.005,P=0.003). JAG1和Notch3蛋白表达在乳腺癌组织中呈正相关(r=0.267,P=0.017)。JAG1和Notch3表达与乳腺癌淋巴结转移、TNM分期和组织学分级有关(P<0.05)。Kaplan-Meier Plotter在线分析显示, JAG1或Notch3高表达的乳腺癌患者的OS短于低表达者(P>0.05)。80例乳腺浸润性导管癌患者中,JAG1高表达者的中位OS为38.3个月,低于JAG1低表达者的80.4个月(P=0.0394);Notch3高表达者的中位OS为39.3个月,低于Notch3低表达者的80.2个月(P=0.0334),且JAG1和Notch3均高表达者的中位OS最短,为27.3个月。Cox多因素分析显示,淋巴结转移、JAG1表达和Notch3表达是影响乳腺癌患者OS的独立因素(P<0.05)。结论 JAG1和Notch3在乳腺癌组织中高表达,且与预后不良有关,有望成为临床评估乳腺癌预后的潜在生物标志物。     

COPD伴抑郁障碍小鼠模型的建立及加味温胆汤的干预作用

目的?建立一种烟熏诱导的小鼠慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴抑郁障碍模型,并评价加味温胆汤对COPD伴抑郁障碍小鼠的治疗作用及其机制。方法?将小鼠随机分为正常组与模型组,模型组每天烟熏4次。烟熏满15周后,测试正常组与模型组糖水消耗,观察二者气道和肺组织的病理改变等,在确认COPD伴抑郁障碍小鼠模型成功后,将模型组小鼠随机分为模型组、加味温胆汤高剂量组、加味温胆汤低剂量组及阳性药组,连续给药3周,给药结束后,测试各组小鼠的糖水消耗、悬尾不动时间,检测肺功能,并检测小鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）中炎症细胞数,观察气道和肺组织病理改变等。结果?与正常组相比,模型组小鼠在烟熏满15周时,体质量下降,糖水消耗比例降低,增强呼吸间歇（Penh）升高。连续给药3周后,与模型组相比,加味温胆汤组小鼠体质量增加,糖水消耗升高,悬尾不动时间减少,说明其抑郁样症状减轻;显著降低模型组小鼠吸气阻力（RI）,升高肺动态顺应性（Cdyn）;显著降低总白细胞数与中性粒细胞数;降低肺泡灌洗液以及海马组织中炎症因子等。结论?用烟熏法所建立的COPD伴抑郁障碍小鼠模型较为符合本病的病程发展及临床特征,中药复方加味温胆汤对COPD伴抑郁障碍小鼠具有疗效,能够改善其病理与功能的改变,其机制可能与降低外周及中枢炎症有关。      

综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病患者疗效观察

目的 观察综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效.方法 该院门诊和住院病人132例,经病史、临床症状、体征和辅助检查证实,按生部《慢性阻塞性肺病诊疗规范(2011年版)》进行严重程度分级及病程分期,按人民军医出版社出版的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》进行诊断和疗效判断.随机分为观察组和对照组各66例.对照组应用常规药物治疗,观察组常规药物加物理因子、呼吸保健操等综合疗法.两组病例治疗同时均进行健康教育.结果 观察组3项观察指标总有效率(97.9％)明显高于对照组(90.9％);观察组平均治疗天数(15.1 d)与对照组(18.3 d)无显著差异(P＞0.05).结论 综合疗法治疗COPD操作简便,副作用小.     

1例年轻肾透明细胞癌患者的病理诊断个案报道

透明细胞肾细胞癌是肾细胞癌最常见的亚型,是来源于肾小管上皮细胞的腺癌,占部肾癌病理类型的70%～80%。该病高发年龄40-55岁,男女比例2:1,肉眼和镜下血尿是最常见的征象,其次是腰痛,扪及肿块和不明原因的发热。大体上肿瘤呈实性,可位于肾皮质的任何部位,呈圆形突出,境界清楚,通常无包膜或有纤维性假包膜,呈现推挤式边缘。肿瘤大小与良恶性无关,肿瘤因含丰富的脂质而呈金黄色,常见出血、坏死、囊腔形成和钙化,呈多彩状。镜下可见肿瘤细胞体积较大,圆形或多边形,胞质丰富,透明状,间质富有毛细血管和血窦。透明细胞肾细胞癌预后较好,早期常无症状,本例患者为24岁的青年男性,无腰痛、发热及血尿等症状。     

前庭水管口径及听力损失程度对LVAS患者ASNR引出率的影响

目的 探讨大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)患儿前庭水管开口口径及听力损失程度对声诱发短潜伏期负反应(acoustically evoked short latency negative response,ASNR)引出率的影响.方法 回顾性分析26例(5...     

维甲酸所致骨、关节疼痛2例报告

近年来维甲酸(RA)在血液系统疾病的应用越来越多,而其对急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效已得到肯定。随着RA的临床应用其副作用亦被逐渐认识。现将我院1991年1月至9月收治5例APL经RA治疗后其中2例出现骨、关节疼痛报告如下。     

五官超短波联合针刺治疗神经性耳鸣92例临床观察

近年来,笔者采用五官超短波联合针刺治疗神经性耳鸣92例,并与单用针刺治疗的92例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所有184病例均来自于解放军第458医院康复医学科门诊,经耳鼻喉科确诊为神经性耳鸣。其中男性109例,女性75例;年龄19～88岁,平均年龄（50.11±11.96）岁;病程最短7d,最长13年。随机分为治疗组、对照组各92例。2组性别、年龄、病程等一般资料经统计学处理,     

罗沙司他治疗肾性贫血临床疗效的影响因素分析

目的 分析罗沙司他治疗肾性贫血临床疗效的影响因素。方法 回顾性分析2019年9月至2020年12月在江苏省中医院肾内科接受罗沙司他治疗的肾性贫血患者91例。以口服罗沙司他治疗4周内血红蛋白（HB）较基线水平升高是否大于10 g/L分组,将患者分为未达标组（n=40）和达标组（n=51）,分析影响罗沙司他治疗肾性贫血及其达标的因素,并根据患者12周内平均血清白蛋白（ALB）和平均超敏C反应蛋白（CRP）情况观察12周内平均HB水平。结果 二元Logistic回归分析显示基线血清铁蛋白（SF）是罗沙司他治疗肾性贫血短期疗效的影响因素（P <0.05）。随访12周内平均ALB水平较高的患者治疗后平均HB升高更明显,罗沙司他疗效不受平均CRP水平的影响。结论 SF是罗沙司他治疗肾性贫血短期疗效的影响因素,理想的ALB有助于提高罗沙司他长期疗效。改善铁代谢、纠正低蛋白血症、改善营养状况可以提高罗沙司他治疗肾性贫血的临床疗效。     

炭疽杆菌的研究进展

从生物学角度，就炭疽杆菌的生物学特点、抗原与毒素研究、实验诊断手段、疫苗及解毒剂的研究进展作简要综述。     

超声脉冲电导治疗第三腰椎横突综合征的疗效观察

第三腰椎横突综合征是临床上常见的腰背部疾病之一,是以第三腰椎横突处明显压痛为主要特征,由急慢性损伤所致腰痛及腰部活动功能受限的一组综合症状群,多表现为腰痛、臀部酸痛以及大腿内侧疼痛。该病易反复发作,目前临床治疗上多采用小针刀、推拿、针灸、封闭、红外线等治疗,都具有一定的效果。本临床观察采用超声脉冲