乳腺纤维囊性病性激素周期节律的变化

测定133例乳腺纤维囊性病(FCD)和17例正常人卵泡期、排卵期、黄体期、月经前期血和尿雌二醇(E_2)和孕酮(P)。根据性激素分泌类型不同分为5型:A型54例,E_2和P分泌峰提前出现,P分泌时相延长,E_2在排卵期分泌显著降低;B型16例,P分泌正常。但排卵期E_2浓变显著降低;C型16例,排卯期E_2分泌降低,黄体期出现P分泌峰,但其分泌延迟至月经前期,同时伴有E_2浓度增加;D型41例,虽然排卵期E_2和黄体期P分泌正常,但E_2和P分泌延迟消失,在月经前期均未能回复到正常;E型6例,没有P分泌,血尿E_2含量在月经周期中均处于低水平。对各型FCD患者与正常人血、尿E_2平均数进行比较,表明FCD的共同特点是卵泡期和月经前期血清E_2浓度增加和排卵期E_2浓度降低。     

IFNα-2a对乙型肝炎患者外周血细胞毒性T淋巴细胞CD95表达及其凋亡率影响的实验研究

探讨IFNα-2a对乙型肝炎患者外周血细胞毒性T淋巴细胞(CTL)CD95表达及其凋亡率的影响。分离 26例乙型肝炎患者(其中慢性乙型肝炎16例,慢性重型乙型肝炎10例)和20例健康献血员外周血单个核细胞 (PBMC),在IFNα-2a作用前后通过流式细胞仪分别检测PBMC中CTL CD95的表达及其凋亡率。结果表明,乙型肝炎患者外周血CTL存在活化诱导的细胞死亡(AICD)现象,而IFNα-2a对乙型肝炎患者外周血CTL CD95表达及 CTL凋亡率并无影响。     

服药依从性预测模型临床应用研究进展

患者服药依从性直接影响疾病治疗效果,早期预测患者服药依从性现状并找出重要的影响因素,将有助于临床采取有针对性的干预措施,从而提高患者服药的依从性,改善预后。本文对临床应用中使用的服药依从性预测模型问题进行综述,以期为开展特定疾病的服药依从性预测模型研究提供参考。     

T细胞多克隆抗体和巴利昔单抗在DD供肾移植中有效性及安全性的对照研究

目的 对比分析T细胞多克隆抗体和巴利昔单抗在公民逝世后器官捐献(deceased donation,DD)肾移植中应用的有效性和安全性。方法 本研究为回顾性、单中心、对照研究。回顾性分析自2015年8月20日至2020年2月28日昆明市第一人民医院符合纳入标准的402例成人肾移植受者的临床资料,依据其免疫诱导方案将其分为兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(rabbit anti human thymocyte immunoglobulin, rATG)组(A组),抗人T细胞兔免疫球蛋白(anti-human T lymphocyte rabbit immunoglobulin,ATG-F)组(B组)和巴利昔单抗组(C组),主要结局包括三组患者的急性排斥反应(acute rejection,AR)发生情况、移植物功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)的累计发生率。次要结局指标包括肺部感染、骨髓抑制、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的发生率。结果 A组、B组、C组在术后1年内AR累计发生率分别为32.65%、16.94%、26.92%,其中B组较...     

老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床治疗体会

目的探讨血必净治疗老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予常规治疗;治疗组在此基础上加用血必净注射液50ml静滴,2次/d。疗程均为10d。结果治疗组病人使用血必净注射液后白细胞总数及中性粒细胞总数均较使用前有明显降低,发热显著缓解。呼吸困难、咳嗽咳痰、干湿啰音均较用药前有明显减少。而且治疗中及治疗后均未见明显的不良反应。结论血必净注射液配合常规治疗可提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效。     

姜黄素的微生物转化产物体外抗低密度脂蛋白氧化作用

目的 利用红曲霉菌对姜黄素进行微生物转化,研究姜黄素微生物转化总产物对低密度脂蛋白氧化修饰的抑制作用,为进一步筛选新型高效的姜黄素类抗动脉硬化新药奠定基础.方法 利用红曲霉菌固体发酵法对姜黄素进行微生物转化,设立只加姜黄素不接种菌体的底物对照和只接种菌体不加入姜黄素的菌体对照,乙酸乙酯提取转化产物.从血浆中分离低密度脂蛋白,建立低密度脂蛋白在Cu2+诱导下的无细胞氧化体系和巨噬细胞氧化体系,姜黄素转化产物进行氧化干预,以低密度脂蛋白在琼脂糖凝胶电泳的迁移距离及硫代巴比妥酸反应物含量作为低密度脂蛋白氧化的指标.结果 姜黄素转化总产物在4～500 mg/L浓度范围内(相当于含姜黄素0.04～5 mg/L),能显著抑制Cu2+诱导下的低密度脂蛋白氧化,与菌体对照组相比差异有显著性(P<0.001);与底物对照比较在20 mg/L和4 mg/L浓度作用下差异有显著性(P<0.001).转化总产物作用小鼠巨噬细胞24 h能显著抑制低密度脂蛋白的氧化,其迁移距离比氧化对照组明显缩短(P<0.001);姜黄素对照组在5 mg/L时有明显的抑制作用;底物对照组和菌体对照组迁移距离与氧化对照组差异无显著性(P>0.05),基本无抑制作用.转化总产物在4～500 mg/L浓度范围内,能显著抑制小鼠巨噬细胞TBARS的产生,其抑制作用随着剂量的增大而增强.而底物对照组只在浓度为500 mg/L和100 mg/L(相当于含姜黄素5 mg/L和1 mg/L)、姜黄素对照组在浓度为5 mg/L和1mg/L时有一定的抑制,菌体对照组则无抑制作用.转化总产物对巨噬细胞氧化体系低密度脂蛋白氧化的抑制作用,与底物对照组、菌体对照组相比差异有显著性(P<0.001).结论 姜黄素经红曲霉菌转化后,对低密度脂蛋白的抗氧化作用显著增强,有望获得姜黄素类高效抗动脉硬化的新型化合物.     

鼻内镜下鼻中隔术中穿破的及时修复

目的探讨鼻内镜下及时修复鼻中隔术中对穿性破损的方法及临床效果。方法2001年6月～2005年6月在荆州市第一人民医院就诊的20例鼻中隔偏曲合并鼻窦炎、鼻息肉的病人，其中男性14例，女性6例，年龄22～58岁，平均年龄28岁。行鼻窦手术和鼻中隔手术，术中出现鼻中隔黏骨膜对穿性破损，17例立即采用鼻内镜下鼻中隔破损修补术，术中取自体鼻中隔或者鼻甲薄骨片封闭穿孔，复位破损黏骨膜进行修复，采用指套凡士林纱条填塞；2例在头灯照明下常规手术以鼻中隔软骨进行修复，1例未作处理。结果17例立即在鼻内镜下进行修复的病人，随访6个月，术后没有出现鼻中隔穿孔；2例在头灯照明下修复的病人于术后7、10d发现鼻中隔穿孔；1例未处理的病人于术后5周发现鼻中隔穿孔。结论鼻内镜下及时修复鼻中隔手术中出现的对穿性破损，视野清晰，修补可靠；术后局部应慎用激素或者开始使用激素的时间应当延迟。     

三黄破瘀散外敷治疗创伤性软组织肿痛的疗效观察

目的观察三黄破瘀散外敷治疗创伤性软组织肿痛的临床疗效。方法临床选择286例创伤性软组织肿痛患者,根据初诊日单双数分为两组,治疗组150例,对照组136例,两组患者局部冷敷后,治疗组采用三黄破瘀散外敷,对照组采用周林频谱仪治疗,观察两组疼痛和肿胀的改善情况。结果治疗组用药后12h、24h、36h、48h疼痛及肿胀改善程度与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论三黄破瘀散外敷对创伤性软组织肿痛有较好的消肿、止痛作用。     

大蒜素的药理作用及其开发应用

大蒜素(allicin)又名大蒜新素,化学名二烯丙基三硫化物(CH2=CH-CH2-S-S-S-CH2-CH=CH2),是从蒜的球形鳞茎中提取的挥发性油状物,为大蒜的主要有效成分,被誉为天然广谱抗生素。近年来,大蒜素以其来源广、结构简单、生物活性作用明显、不易产生耐药性、价格低廉等优点,在防治心血管