肌腱结嵌压固定法重建前交叉韧带生物力学实验研究

目的探讨绳肌腱结嵌压固定法重建前交叉韧带(ACL)影响初始固定效果的相关因素及对策。方法采用猪膝关节模拟重建ACL不同术式,即绳肌腱结股骨隧道嵌压固定和胫骨端肌腱编织缝合骨桥打结固定法,与骨-髌腱-骨两端界面螺钉固定法,比较其生物力学初始固定最大拔出载荷、抗拉刚度和位移等生物力学指标。结果最大抗拉载荷肌腱结组与正常ACL组接近,无显著性差异;肌腱结组大于骨-髌腱-骨界面螺钉固定组。抗拉载荷在100N和400N时的位移两组无显著性差异。胫骨端肌腱编织缝合骨桥上打结固定组最大抗拉载荷大于BPTB界面螺钉固定组和肌腱编织缝合后界面螺钉固定组。抗拉刚度正常ACL组>骨-髌腱-骨组>绳肌腱结组。最大位移正常ACL<髌腱骨组<肌腱结组。结论绳肌腱结嵌压固定法抗拉强度和刚度完全可以满足重建后ACL的生理需求;术中克服位移因素,是有效防止ACL重建术后松弛的关键。     

绐你一个光明的世界——北京华山医院眼科患互信感人情景纪实

趁着爱眼日组稿的机会，笔者走访了数十家眼科门诊．在医患纠纷时见报端的医疗环境中本想通过所见所闻，找些医患纠纷的黑暗面进行犀利的批判，以警醒市场与患者。在北京华山医院一日的所见所闻却让笔者改变了初衷。在有些喧闹却和谐的气氛中，笔者看到了一种久违的感动。     

阑尾嵌顿性股疝1例

患者,女,76岁。因右腹股沟部肿块不能回纳15小时入院。发病前2天搬物用力过猛后发现右腹股沟部鸽蛋大肿块,伴有隐痛。肿块不能消失,无发热、恶心、呕吐及腹痛。肛门有排气。检查:T37℃,P86次,R20次,BP17/11kPa。腹部平坦,无肠型。右下腹有轻压痛,肝脾未触及。肠鸣音正常。右腹股沟韧带内1/3下方扪及3×3cm 肿块,质软,光滑,有压痛并稍有移动。肿块不能回纳腹腔。诊断:右侧嵌顿性股疝。术中在卵圆窝处找到疝囊,剪开囊壁,见     

深圳市龙岗区坪地外来工亚健康状态的研究

目的 :探讨深圳市龙岗区坪地外来工亚健康状况及其影响因素 ,为预防亚健康提供科学依据。方法 :采用统一表格对 12 68深圳市龙岗区坪地外来工进行调查。结果 :外来工的平均年龄为 ( 2 4.96± 6.10 )a ,其亚健康状态总体发生率为 65 .3 0 %,男性亚健康状态发生率为 63 .2 1%,女性为 67.91%,男性和女性之间差异无统计学意义。亚健康状态主要影响因素为 :结婚与否、睡眠时间、工作时间、加班时间以及工作是否有压力和居住环境差等因素 ,而与吸烟、饮酒、文化程度等因素无相关。结论 :深圳龙岗区坪地外来工中普遍存在亚健康状态 ,其发生较高且与工作环境、工作时间、加班时间有密切关系 ,故应引起政府部门及社会各界高度重视 ,加强对外来工的健康保护     

转化生长因子-β_1、AⅡ与高血压病左室肥厚的关系

目的 探讨转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、血管紧张素Ⅱ(A Ⅱ)在高血压左室肥厚(LVH)中的诊断价值。方法 选择高血压病(EH)患者41例(LVH22例、NLVH19例),同步检测血中TGF-β_1、AⅡ及ALD水平,采用日本Aloka超声心动图仪测定并计算LVMI。并与正常对照组26例进行对比分析。结果 EH组血中TGF-β_1、AⅡ及ALD水平均较对照组显著增高,以LVH组为甚,差异显著(P<0.001)。相关分析表明:TGF-β_1与AⅡ、ALD呈正相关。血中各指标与LVMI亦呈正相关关系。结论 TGF-β_1、AⅡ及ALD在高血压LVH的诊断中具有重要价值,从而为临床在高血压病治疗中防治LVH提供了理论依据。     

氟伏沙明强化奋乃静的效应1例报告

病例 :×× ,男 ,32岁 ;门诊号 782 344。诊断为慢性精神分裂症。给予奋乃静 8mg ,1日 2次及安坦 2mg ,1日 2次治疗后 ,病人仍感到有丝缠绕在身 ,故不断用手捞丝 ,反复开门关门 ,总不放心门是否关好 ,并贪食。加服氟伏沙明 10 0mg/晚。一个月后不再用手捞丝 ,不再开门关门 ,食欲恢复正常 ,有疲倦感。结语 :氟伏沙明是一种选择性 5羟色胺回收抑制剂 ,通过增加 5羟色胺而抗强迫 ,故改善反复开门关门 ;通过增加 5羟色胺而引起厌食 ,故治疗贪食 ;氟伏沙明又有镇静效应 ,故引起疲倦感。氟伏沙明通过上述两条途径而强化奋乃静的药物效应。因为 ,氟…