CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断不明肺部肿块中的应用

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断不明肺部肿块的临床应用价值.方法:CT引导下,经皮肺穿刺活检术取得组织标本,进行组织病理学诊断,分析该方法诊断肺部肿块的准确性及并发症的发生率.结果:126例患者中123例(97.6％)获得活体组织标本,病理组织学明确诊断为恶性病变111例(阳性率90.2％):3例未能确诊:18例(14.3％)出现并发症,其中3例较为严重并需要处理.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检是一种有效、微创和较为安全的检查方法.     

化红胶囊治疗围绝经期综合征50例临床研究

目的观察化红胶囊治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法将符合围绝经期综合征诊断标准的100名患者,随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）,治疗组采用化红胶囊治疗,对照组采用戊酸雌二醇片和谷维素治疗,连续用药3个月。疗程结束后观察治疗前后两组患者的临床症状、内分泌变化及安全性指标等情况。结果治疗组总有效率为80%,高于对照组的52%（P〈0.05）;治疗组的临床证候改善显著优于对照组;而治疗后两组E2均上升,FSH、LH均下降,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;两组治疗后组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,证明两组用药均在改善女性围绝经期激素水平上面起到积极的作用。结论化红胶囊能有效治疗女性围绝经期综合征,明显改善临床症状,并在一定程度上改善血清性激素水平,临床应用安全有效,无明显毒副作用,值得进一步研究和临床推广使用。     

1000/构建全口覆盖义齿三维有限元模型及其生物力构建全口覆盖义齿三维有限元模型及其生物力学特征学特征

构建全口覆盖义齿三维有限元模型,分析不同颌弓形态对全口义齿应力分布的影响规律。对不同的石膏模型采用层切的方法,获得不同层的二维坐标点数据,导入ANSYS软件,建立典型的尖、圆、方形共9种颌弓形态所对应的全口覆盖义齿三维有限元模型。对全牙列加载,进行生物力学分析。结果显示,应力从高到低的顺序为方形、圆形、尖形;外推形式、基本形式、内推形式。提示三维有限元模型具有很高的仿真精度,分析结果为临床工作提供了实验依据和指导。     

基于网络药理学和实验验证探讨木瓜抗胃衰老的作用机制

目的 网络药理学和分子对接、体外实验验证探究木瓜抗胃衰老的作用机制。方法 使用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中药分子机制生物信息学分析工具数据库(BATMAN-TCM)、文献查阅和Swiss ADME平台获取木瓜活性成分及潜在靶点,利用GeneCard数据库收集衰老相关基因,借助String平台构建木瓜抗胃衰老蛋白互作网络(PPI),随后使用DAVID平台完成基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,再通过分子对接验证、细胞实验探究木瓜抗胃衰老的作用机制。结果 网络分析结果表明筛选得到木瓜抗胃衰老主要成分35个,重要靶点63个,其作用机制可能与癌症通路、磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白质激酶蛋白B (PI3K/AKT)信号通路等有关;体外实验显示,木瓜提取物明显降低D-半乳糖所致的人胃黏膜上皮细胞(GES-1)活性氧(ROS)、β-半乳糖苷酶水平,增加p-PI3K、p-AKT、磷酸化的糖原合成激酶-3β(p-GSK3β)、β-连环蛋白(β-catenin)表达和减轻G₀/G₁期周期阻滞。结论 表明了木瓜抗胃衰...     

激素敏感型原发性肾病综合征患儿激素治疗巩固维持阶段不同减量方案比较

目的探讨激素敏感型原发性肾病综合征(PNS)患儿激素治疗巩固维持阶段不同减量方案对疾病复发率的影响。 方法选择2017年6月至2020年6月,在中山大学附属第一医院确诊的41例初治PNS患儿为研究对象,均对激素治疗敏感。根据激素治疗巩固维持阶段采用的不同减量方案,将其分为每日顿服组(n＝22)和隔日顿服组(n＝19)。本研究41例激素敏感型PNS患儿中,男性患儿为29例,女性为12例,男、女比例为2.4∶1,确诊时年龄为1.3~14.6岁。采取回顾性分析法对2组患儿一般临床资料、实验室检查结果进行分析。同时分析2组患儿PNS首次治疗复发时间、复发率、频复发率、加用免疫抑制剂治疗率,以及激素相关不良反应发生情况。本研究遵循的程序符合中山大学附属第一医院伦理委员会规定,通过该伦理委员会审查,并获得批准(审批文号：伦审〔2022〕334号)。 结果①2组患儿发病年龄、性别构成比、PNS临床分型构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②2组患儿初治时24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血清胆固醇、血清肌酐、估算的肾小球过滤率(eGFR)、免疫球蛋白(Ig)G、补体C3水平,以及足量激素疗程及变态反应性疾病占比、肾功能不全占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患儿初治时血清IgE水平比较,差异有统计学意义(χ²＝－2.153,P＝0.031)。③本研究41例PNS患儿中,距初始治疗3、6、12个月时复发率分别为12.2%(5/41)、31.7%(13/41)、53.7%(22/41)。与隔日顿服组相比,距初始治疗时12个月内,每日顿服组患儿首次复发时间明显延长(χ²＝4.973,P＝0.026)。距初始治疗3、6个月时,每日顿服组患儿的复发率明显低于隔日顿服组,并且差异均有统计学意义(P<0.05);距初始治疗12个月时复发率,也低于隔日顿服组[40.9%(9/22) vs 68.4%(13/19)],但是2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。这41例PNS患儿中,60.7%患儿复发有明确诱因(感染或激素减量/停药),对其采取控制感染和(或)激素加量/再次使用足量激素治疗后,尿蛋白检查结果均在4周内转阴。每日顿服组患儿激素相关性眼损害发生率高于隔日顿服组,但是差异无统计学意义(22.7% vs 5.3%,P＝0.257)。 结论激素敏感型PNS患儿预后良好,复发率高,巩固维持阶段采用每日顿服方案可延长复发时间,降低中期复发率。治疗期间需定期监测患儿眼压,早发现、早治疗糖皮质激素相关性眼损害。     

急性坏死性胰腺炎继发感染及预防

急性坏死性胰腺炎继发感染及预防康建省杨植承德医学院附属医院（承德０６７００）随着诊治水平的提高，急性坏死性胰腺炎（ａｃｕｔｅｎｅｃｒｏｔｉｓｉｎｇｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓＡＮＰ）的死亡率仍高达１０％～３０％［１，２］，胰腺坏死继发感染的死亡率是非感染...     

番禺区大石街农村妇女乳腺癌患病率及乳腺癌预防知信行调查分析

目的通过对番禺区大石街农村妇女的乳腺癌患病率及乳腺癌预防知信行的调查结果,分析番禺区农村妇女乳腺癌预防的现状及存在问题,为有关机构及部门如何制定对策,预防农村妇女乳腺癌的发生发展提供参考依据。方法采用随机整群抽样法,通过乳腺检查及乳腺癌预防知信行问卷调查的方式,调查番禺区大石街1428名农村妇女乳腺癌患病率及乳腺癌预防的知信行现状,回收有效问卷1420份。结果受调查者对乳腺癌的12项危险因素平均知晓率为42.25%,乳腺癌的5项征兆的平均知晓率为41.06%;对乳腺癌预防的3项态度调查,同意及非常同意的平均占89.74%,不一定及不同意的平均占10.26%;乳腺彩超或X线检查中从未检查的13.73%,定期检查的18.31%,乳腺自检中从未自检的37.75%、定期自检的仅0.99%;乳腺癌患病率为0.14%,其他乳腺疾病以乳腺增生和乳腺囊肿为主,患病率依次为29.44%、6.55%。结论番禺区大石街农村妇女对乳腺癌预防基本知识的知晓率低,约10%对乳腺癌预防持消极态度,乳腺定期检查率低,乳腺癌及其他乳腺疾病患病率较高。社区卫生服务机构及其主管部门应针对存在问题制定对策,有效防控农村妇女乳腺癌的发生发展。     

维生素E与胆固醇的单分子膜研究

测定了气水界面维生素Ｅ（ＶＥ）及其酯类与胆固醇（ＣＨ），二棕榈酰基磷酯酰胆碱（ＤＰＰＣ）混合单分子膜的表面压－分子平均面积等温线．结果表明，在本实验所研究的单分子膜中，ＶＥ及其酯类与ＣＨ部分互溶，与ＤＰＰＣ完全互溶；少量ＶＥ进入ＣＨ／ＤＰＰＣ等摩尔混合单分子膜中导致膜中分子横向排列密度明显降低，提示ＶＥ可促进ＣＨ分子从原生质膜脱附。