医护、社工联合护理对乳腺癌患者焦虑状态的影响

目的 探讨医护人员和社会工作者(社工)联合护理对缓解乳腺癌患者焦虑状态的作用.方法 选取2013 年1月~2014年1月本院收治的女性乳腺癌患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组实施手术治疗及常规护理,观察组在对照组的基础上联合社工护理.比较两组患者在入院时、术前1天、出院前1天的焦虑评定分值变化.结果 干预后观察组的SAS评定分值显著低于对照组,患者对医院服务的满意度明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.05).     

CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断不明肺部肿块中的应用

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断不明肺部肿块的临床应用价值.方法:CT引导下,经皮肺穿刺活检术取得组织标本,进行组织病理学诊断,分析该方法诊断肺部肿块的准确性及并发症的发生率.结果:126例患者中123例(97.6％)获得活体组织标本,病理组织学明确诊断为恶性病变111例(阳性率90.2％):3例未能确诊:18例(14.3％)出现并发症,其中3例较为严重并需要处理.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检是一种有效、微创和较为安全的检查方法.     

化红胶囊治疗围绝经期综合征50例临床研究

目的观察化红胶囊治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法将符合围绝经期综合征诊断标准的100名患者,随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）,治疗组采用化红胶囊治疗,对照组采用戊酸雌二醇片和谷维素治疗,连续用药3个月。疗程结束后观察治疗前后两组患者的临床症状、内分泌变化及安全性指标等情况。结果治疗组总有效率为80%,高于对照组的52%（P〈0.05）;治疗组的临床证候改善显著优于对照组;而治疗后两组E2均上升,FSH、LH均下降,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;两组治疗后组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,证明两组用药均在改善女性围绝经期激素水平上面起到积极的作用。结论化红胶囊能有效治疗女性围绝经期综合征,明显改善临床症状,并在一定程度上改善血清性激素水平,临床应用安全有效,无明显毒副作用,值得进一步研究和临床推广使用。     

IgA肾病患者血清IgA1对人肾小球系膜细胞转化生长因子β1/Smads信号通路的影响

目的 研究IgA肾病(IgAN)患者血清IgA1对人肾小球系膜细胞(HMC)转化生长因子β1(TGF-β1)、磷酸化Smad3(p-Smad3)和纤连蛋白(FN)的刺激作用,探讨IgA1对TGF-β1/Smads信号通路的影响.方法 体外培养HMC,分5组.即健康对照组、健康人IgA1(NIgA1)刺激组、健康人聚合IgA1(aNIgA1)刺激组、IgAN患者IgA1(PIgA1)刺激组和IgAN患者聚合IgA1(aPIgA1)刺激组.RT-PCR检测各组细胞TGF-β1、p-Smad3和FNmRNA的表达.Western免疫印迹检测HMC p-Smad3蛋白水平.ELISA检测HMC培养上清液中TGF-β1、FN蛋白水平.结果 PIgA1和aPIgA1能显著上调TGF-β1,P-Smad3、FN mRNA和蛋白的表达(P<0.05).aPIgA1上调三者mRNA表达的能力分别为PIgA1的1.5倍、1.3倍和1.5倍(均P<0.05).aPIgA1上调TGF-β1和p-Smad3蛋白表达的能力分别为PIgA1的2.1倍和1.6倍(均P<0.01).在aPIgA1刺激不同时间,TGF-β1和p-Smad3 mRNA表达于12 h达高峰(0.866±0.055和0.891±0.251),于24h回到基线水平.FNmRNA表达于24 h达高峰(0.968±0.031).TGF-β1和p-Smad3蛋白表达逐渐升高,TGF-β1于12 h达高峰[(246.960±1.270)ng/L],p-Smad3于6 h达高峰(0.490±0.046)后开始下降.FN蛋白表达逐渐升高,24 h达高峰[(1.804±0.038)mg/L](均P<0.01).结论 PIgA1和aPIgA1能显著上调HMC TGF-β1、p-smad3、和FNmRNA表达和蛋白水平.且aPIgA1的作用强于PIgA1,提示IgAN患者血清的IgA1,主要是aIgA1可通过TGF-β1/Smads信号通路在IgAN进展中起作用.     

1000/构建全口覆盖义齿三维有限元模型及其生物力构建全口覆盖义齿三维有限元模型及其生物力学特征学特征

构建全口覆盖义齿三维有限元模型,分析不同颌弓形态对全口义齿应力分布的影响规律。对不同的石膏模型采用层切的方法,获得不同层的二维坐标点数据,导入ANSYS软件,建立典型的尖、圆、方形共9种颌弓形态所对应的全口覆盖义齿三维有限元模型。对全牙列加载,进行生物力学分析。结果显示,应力从高到低的顺序为方形、圆形、尖形;外推形式、基本形式、内推形式。提示三维有限元模型具有很高的仿真精度,分析结果为临床工作提供了实验依据和指导。     

番禺区大石街农村妇女乳腺癌患病率及乳腺癌预防知信行调查分析

目的通过对番禺区大石街农村妇女的乳腺癌患病率及乳腺癌预防知信行的调查结果,分析番禺区农村妇女乳腺癌预防的现状及存在问题,为有关机构及部门如何制定对策,预防农村妇女乳腺癌的发生发展提供参考依据。方法采用随机整群抽样法,通过乳腺检查及乳腺癌预防知信行问卷调查的方式,调查番禺区大石街1428名农村妇女乳腺癌患病率及乳腺癌预防的知信行现状,回收有效问卷1420份。结果受调查者对乳腺癌的12项危险因素平均知晓率为42.25%,乳腺癌的5项征兆的平均知晓率为41.06%;对乳腺癌预防的3项态度调查,同意及非常同意的平均占89.74%,不一定及不同意的平均占10.26%;乳腺彩超或X线检查中从未检查的13.73%,定期检查的18.31%,乳腺自检中从未自检的37.75%、定期自检的仅0.99%;乳腺癌患病率为0.14%,其他乳腺疾病以乳腺增生和乳腺囊肿为主,患病率依次为29.44%、6.55%。结论番禺区大石街农村妇女对乳腺癌预防基本知识的知晓率低,约10%对乳腺癌预防持消极态度,乳腺定期检查率低,乳腺癌及其他乳腺疾病患病率较高。社区卫生服务机构及其主管部门应针对存在问题制定对策,有效防控农村妇女乳腺癌的发生发展。     

急性坏死性胰腺炎继发感染及预防

急性坏死性胰腺炎继发感染及预防康建省杨植承德医学院附属医院（承德０６７００）随着诊治水平的提高，急性坏死性胰腺炎（ａｃｕｔｅｎｅｃｒｏｔｉｓｉｎｇｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓＡＮＰ）的死亡率仍高达１０％～３０％［１，２］，胰腺坏死继发感染的死亡率是非感染...     

维生素E与胆固醇的单分子膜研究

测定了气水界面维生素Ｅ（ＶＥ）及其酯类与胆固醇（ＣＨ），二棕榈酰基磷酯酰胆碱（ＤＰＰＣ）混合单分子膜的表面压－分子平均面积等温线．结果表明，在本实验所研究的单分子膜中，ＶＥ及其酯类与ＣＨ部分互溶，与ＤＰＰＣ完全互溶；少量ＶＥ进入ＣＨ／ＤＰＰＣ等摩尔混合单分子膜中导致膜中分子横向排列密度明显降低，提示ＶＥ可促进ＣＨ分子从原生质膜脱附。