结节性甲状腺肿术后甲状腺危象

原发性甲状腺机能亢进症（甲亢）手术后甲状腺危象已被大多数人所重视，但对结节性甲状腺肿术后发生的甲状腺危象认识不足。笔者近十年来诊治结节性甲状腺肿术后并发甲状腺危象５例，现报告如下。作者单位：０６７０００承德医学院附属医院普外科１临床资料１．１一般资料...     

股骨远端骨折锁定钢板断裂原因分析及处理

目的探讨股骨远端骨折锁定钢板内固定失效的原因及防治措施。方法对2007年5月~2012年6月共14例应用锁定钢板固定失败的股骨远端骨折患者的临床资料进行分析,其中男9例,女5例,年龄27~68岁,平均39.2岁,骨折内固定术后1~8月(平均5.6个月)锁定钢板断裂。钢板断裂者均采用钢板螺钉取出术,5例予交锁髓内钉内固定,9例再次锁定钢板固定,均同时取自体髂骨移植植骨治疗。结果二次术后14例均获得随访,术后随访9~24月,平均14月,13例获得骨性愈合,1例二次锁定钢板固定患者于二次术后8月再次发生钢板断裂,予行钢板螺丝钉取出、交锁髓内钉固定治疗,再次手术后6月获骨性愈合。膝关节功能按Kolment评分标准:优4例,良9例,差1例。断裂原因具有多样性,5例钢板选择过短,9例存在螺钉置入密度过大,8例内侧皮质粉碎、缺失,4例因过早负重,2例因锻炼时摔伤而导致内固定失败。结论锁定钢板内固定失效的原因通常与对锁定钢板的适应证掌握不全,骨折端过度剥离、复位不良或内侧皮质存在缺损及术后功能锻炼不当有关。因此,选择合适的内固定物,注重植骨,加强术后康复指导、避免过早负重可有效预防及治疗股骨远端骨折钢板内固定失败。     

足底板对类风湿性关节炎患者足底压的影响

目的 :测定类风湿性关节炎病人足底压 ,评价足底板的生物力学效应。方法 :12名女性类风湿性关节炎病人和 8名健康女性进行年龄和体重匹配。用 F- Scan系统进行动态足底压测量 ,Kistler床反力平台用以校正测量精确性。测量足底峰压和垂直分力 ,评价足底板的生物力学表现。结果 :类风湿性关节炎病人中足底压明显高于健康人。使用足底板后 ,足底总的峰压明显降低 ,前足、后足峰压减低 ,中足峰压增高。而垂直分力改变不大。结论 :足底板能显著降低足底压力 ,使足底压力重分布 ,减轻类风湿足痛。特殊设计的足底板对类风湿足痛的治疗能起重要的作用     

天麻种子、种麻及商品麻的药理作用比较(Ⅰ)

目的 :对天麻种子、种麻及商品麻的药理作用进行比较 ,探讨种麻的主要药理作用 ,为种麻的开发利用提供依据。方法 :采用小鼠活动计数法 ,观察药物的镇静作用 ;采用小鼠热板法、扭体法 ,观察药物的镇痛作用 ;采用蛋清致小鼠足肿胀法 ,观察药物的抗炎作用。结果 :(1)不同天麻样品水煎液对其自发活动次数均明显减少。与空白对照组比较差异显著(P<0 .0 1)。 (2 )不同天麻样品水煎液对正常小鼠痛阈值无明显影响。 (3)不同天麻样品水煎液均能延长小鼠扭体潜伏期并减少其扭体次数 ,具有良好的镇痛作用。(4 )不同天麻水煎液除种子外对蛋清性炎症有显著抑制作用 (P<0 .0 1)。结论 :种麻与商品麻的镇静、镇痛 ,抗炎等药理作用相似 ,种麻可代替商品麻入药或开发产品     

土家族药物研究与开发探讨

回顾了土家族药物的研究概况，对土家族药物的进一步研究与开发进行了探讨。     

急诊患者家属心理卫生问题和护理对策

目的通过了解急诊患者家属的心理卫生问题,为急诊工作中心护理提供依据。方法应用自行设计的问卷调查表对756名急诊患者家属进行调查。结果患者的病情对家属的心理影响很大及女性家属心理问题明显高于男性家属。结论急诊患者家属都存在着不同程度的心理障碍。急诊科的心理护理对象不仅包括患者,还应包括患者家属。针对患者家属的心理卫生问题提出相应的心理护理对策。     

天麻不同生长时期对氨基酸和蛋白质含量变化的研究

目的：比较天麻不同生长期各种氨基酸及蛋白质含量变化．探讨氨基酸及蛋白质含量变化对天麻质量的影响。方法：利用氨基酸自动分析仪，测定天麻氨基酸含量，用Bradford法测定蛋白质含量。结果：天麻中含有丰富的氨基酸和蛋白质，其中具有人体必需的多种氨基酸。白麻、箭麻氨基酸含量相近。并显著高于米麻和无性种麻。天麻中蛋白质的含量以米麻最高，白麻次之，无性种麻最低。结论：白麻与箭麻氨基酸的种类、含量相近，蛋白质含量较高，可进一步开发利用；种麻氨基酸、蛋白质含量可能对商品麻的质量产生影响，应加强种麻的质量临控。     

hTERT基因在肺癌和癌前病变中的表达研究

目的:探讨端粒酶逆转录酶(human telomeras ereverset ranscrip tase,hTERT)在肺癌癌前病变(支气管黏膜上皮不典型增生)和肺癌中的作用。方法:41例支气管黏膜上皮不典型增生患者经纤维支气管镜取气管上皮组织、150例肺癌患者手术标本及40例正常肺组织,用免疫组化的方法检测hTERT基因在上述肺组织中的表达。结果:5·0%(2/40)的正常肺组织中可检测到hTERT基因的蛋白表达,61·0%(25/41)的支气管黏膜上皮不典型增生组织和90·0%(135/150)的肺癌组织中可检出hTERT基因表达,组间差异有高度显著性,χ2=111·9,P<0·01;且随着肺组织癌变过程的变化,hTERT基因的表达呈逐渐增高的趋势,χt2rend=107·7,P<0·01。结论:支气管黏膜上皮细胞的不典型增生和恶性转化与hTERT基因的表达有关;hTERT基因检测有望成为诊断肺癌变的早期生物标志物。     

茄根酸性组分对脂多糖诱导的小鼠腹腔巨噬细胞核因子kB表达的影响

目的：探讨茄根酸性组分的抗炎机理。方法：以淀粉诱导小鼠腹腔巨噬细胞，用LPS为刺激剂。诱导NF-kB的表达，再用NF-kB P65的抗体与其结合，用流式细胞术测定巨噬细胞表面NF-kB P65亚单位表达的荧光强度，反映NF-kB活化程度。结果：LPS刺激12h后，NF-kB P65的表达明显增加，茄根酸性组分能显著抑制NF-kB的表达（P〈0．01）。结论：抑制NF-kB的活化，可能是茄根酸性组分发挥抗炎作用的主要机理之一。     

下颌第一恒磨牙牙根及根管系统文献回顾(附病理报告)

目的：研究下颌第一恒磨牙牙根及根管系统。方法：报告1例双侧下颌第一恒磨牙近中3根管病例,分析其诊疗经过并复习牙根及根管系统文献。结果：该病例中双侧下领第一恒磨牙根管治疗后进行完善根管充填。结论：下颌第一恒磨牙的牙根及根管系统变异多样,临床治疗中应注意,以提高根管治疗的成功率。