肝豆状核变性中医临床路径

1．疾病诊断：参照2008年中华医学会神经病学分会制定的《肝豆状核变性的诊断与治疗指南》。2．证候诊断：参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组肝豆状核变性诊疗方案”。     

中药熏洗联合针刺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：观察中药熏洗联合针刺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：DPN患者98例,随机分为治疗组52例和对照组46例,均西医基础降糖治疗,对照组使用甲钴胺口服,治疗组同时加用中药熏洗及针刺治疗,疗程均2个月。治疗前后分别观察神经病变证候评分,检测神经传导速度。结果：2组神经传导速度均较治疗前有明显改善（P〈0.05）,治疗组在改善临床症状、神经病变证候方面明显优于对照组（P〈0.05）,但在运动神经传导速度改善方面与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,感觉神经传导速度改善有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药熏洗联合针刺是治疗DPN的有效方法之一。     

缺血性中风的中医证候特点研究

目的：通过观察我院临床缺血性中风病例,探讨缺血性中风的中医证候特征及其相关性,为中药治疗缺血性中风提供理论依据.方法：本研究制定统一表格,采集283例受试者一般情况、中医四诊信息资料,由课题组指派经过严格培训的专业人员,对已经入组的受试者,集中进行统一的证候评价,得出缺血性中风患者的中医证候分布特点.结果：283例受试对象总体上以气虚证和血瘀证出现频率最高.经聚类分析,结合各证候要素在受试者中所占比例,可见,脑梗死受试者的主要证候表现均为气虚血瘀证.受试者中表现为二证相兼和三证相兼的比例最高,一证独见的受试者中,以“气虚”和“血瘀”型最多;二证并见的,以“血瘀＋气虚”型最多,三证并见的,以“血瘀＋气虚＋痰湿”最多;四证并见的,以“内风＋内火＋血瘀＋气虚”最多.由此可见,气虚、血瘀是缺血性中风患者的最常见的证候要素.结论：缺血性中风患者以气虚血瘀为主要的证候表现,证候要素的组合复杂,出现频率以二证、三证组合为最多,多表现为气虚、血瘀的单独出现或相互组合.     

颤病(帕金森病)诊疗方案

一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》中颤病的诊断(周仲英主编,中国中医药出版社,2007年)。(1)头部及肢体颤抖、摇动,不能自制,甚者颤动不止,四肢强急。(2)常伴动作笨拙,活动减少,多汗流涎,语言缓慢不清,烦躁不寐,神识呆滞等症状。(3)多发生于中老年人,一般呈隐袭起病,逐渐加     

PBL法在《神经病学》临床教学中的应用

在《神经病学》临床教学中运用“以问题为导向的学习方法”的教学模式成果,强化学生主动参与,激发学生临床实习兴趣,提高教师临床教学水平和教学质量；同时对培养合格的、有能力的临床实习医师具有重要的意义.     

应用Stroop色词测试研究抗震止痉胶囊对帕金森病患者执行功能的影响

目的:观察抗震止痉胶囊对帕金森病患者执行功能的影响。方法:将帕金森病患者随机分为抗震止痉胶囊治疗组30例和多巴胺替代治疗对照组35例,2组在年龄、受教育程度、MMSE评分及病程上相匹配,治疗8周,应用Stroop色词测试评估2组治疗前后执行功能情况。结果:2组治疗8周后Stroop测试评分较治疗前均有改善(P0.05),抗震止痉胶囊组Stroop测试评分较对照组显著改善(P0.05)。结论:抗震止痉胶囊可以改善帕金森病患者执行功能。     

PBL联合“典型病案导入式”教学在Wilson病教学中的应用

目的：探讨PBL联合＂典型病案导入式＂教学在Wilson病教学中的应用效果。方法：在神经病学教学中,应用PBL联合＂典型病案导入式＂教学对学生授课,并对学生进行评估和问卷调查。结果：多数学生赞成以PBL联合＂典型病案导入式＂教学,与传统教学法比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,认为前者有助于提高学习兴趣,便于掌握与理解重点和难点。结论：与传统教学法比较,探讨PBL联合＂典型病案导入式＂教学更加适应现代医学教育的发展。     

肝豆扶木汤治疗Wilson病肝纤维化的临床研究

目的:观察肝豆扶木汤治疗Wilson病肝纤维化的临床疗效;方法:76例均符合肝豆状核变性西医诊断标准和中医辨证标准的患者,随机分为治疗组(GDFMT组)40例,对照组(护肝片组)36例。2组均采用基础治疗,治疗组在基础治疗之上加用肝豆扶木汤,对照组加用护肝片;结果:治疗后GDFMT组40例病人均完成整个试验疗程,护肝片组有1例脱落。GDFMT组治疗WD肝纤维化的临床有效率达70%,与对照组比较有显著性差异(P<0.01),对WD肝纤维化患者UWDRS量表的肝脏功能积分较治疗前明显改善(P<0.01),同时还可明显降低肝型WD肝纤维化患者中医证候积分值,并优于对照组(P<0.01);结论:肝豆扶木汤能有效改善肝型WD肝纤维化患者的症状体征和实验室指标,改善患者生活质量,值得临床进一步应用