他汀类药物对脑梗死患者血清C反应蛋白及预后的影响

目的探讨血清C反应蛋白(Creactiveprotein,CRP)及血脂水平与脑梗死病情严重性及预后的关系,进而了解他汀类药物对脑梗死患者血清CRP水平及预后的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂对照的方法进行研究,将46例脑梗死患者分为对照组及辛伐他汀组(辛伐他汀40mg/d或阿托伐他汀20mg/d,连续用药7d)。治疗前后检测血清CRP、血脂、血清谷草转氨酶(AST)及血清肌酸激酶(CK)水平,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)记分法对入选患者在入院时及3个月时的神经功能缺损程度进行评分。结果治疗前CRP水平与当时及3个月时病情显著相关(P<0.01,P<0.05),血脂水平则无此相关性。治疗后他汀组CRP水平下降,治疗前后的差值与对照组相比,差异有显著性(P<0.01)。各组入院时神经功能缺失程度评分与3个月后相比,差异有显著性(P<0.01),但不同组之间相比无明显差别。治疗后各组AST及CK水平无明显变化。结论脑梗死患者血清CRP水平与病情的严重性及预后相关。短期应用他汀类药物可以降低脑梗死患者血清CRP水平,安全性好,但对梗死后3个月的预后无明显改善作用。他汀类药物对脑梗死的疗效需要进一步研究。     

数据库研究第七部分:结直肠癌手术的特征(三)

目的 分析当前版本华西肠癌数据库(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中有关结直肠癌手术操作细节部分的数据特征.方法 本次数据分析选取的DACCA数据库版本为2020年4月16日更新版.分析手术操作细节部分模块,其主要项目包括闭吻(闭合与吻合方式)、吻形(吻合口形状)、加固(吻合...     

表面粗糙度对水与唾液在纯钛及PMMA上润湿作用的影响

目的:评价全口义齿基托材料及其表面粗糙度对义齿固位的影响。方法:测定水与唾液在表面粗糙度不同的纯钛和聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)上的前进接触角和后退接触角,通过两者的差值θh反映水与唾液对它们的润湿效果。结果:1、随着表面粗糙度增加,唾液在纯钛上的θh逐渐降低,但当Ra≥1.0,Rz≥1.5时,θh突然增大;而PMMA组,当Ra<1.2,Rz<2时,粗糙度对θh无明显影响,当Ra≥1.2,Rz≥2时θh也显著增加,多数情况下,唾液在相同粗糙度的纯钛上的θh大于在PMMA上的θh。2、水在光滑的PMMA和纯钛上的前进接触角比唾液的大。结论:唾液对纯钛的润湿效果,可以通过高度磨光或形成较为粗糙的表面(Ra≥1.0,Rz≥1.5)得到提高,多数情况下这种润湿效果好于PMMA。提示从润湿效果看,对于不能高度研磨和抛光的义齿组织面,全口义齿上颌腭托选择纯钛并形成较为粗糙的表面可能更有利于固位。     

原位杂交与免疫组化检测c-Src在家族性巨颌症的表达

目的:探讨c-Src基因在家族性巨颌症中的表达及意义。方法:应用原位杂交方法与免疫组织化学技术检测12例家族性巨颌症病变组织中c-Src蛋白与c-Src mRNA的表达。结果:12例家族性巨颌症病变组织中的多核巨细胞、10%~15%的单核圆形基质细胞胞浆表达c-Src蛋白与mRNA,二者阳性细胞表达率无显著性差别,c-Src mRNA表达结果与c-Src蛋白相一致,二者呈正相关关系。结论:c-Src表达可能与家族性巨颌症病变中多核巨细胞的形成和破骨特性有关。     

原发肝脏上皮样血管内皮瘤9例临床病理分析

目的 探讨原发肝脏上皮样血管内皮瘤(HEHE)的临床病理特点,诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析9例HEHE患者的临床病理及免疫组化资料.结果 男性3例,女性6例,临床表现主要为右上腹不适,其中3例于体检时发现.1例为单发结节,8例为多发.镜下瘤细胞上皮样或树突状,呈小巢状、片状、条索状生长.多数瘤细胞内可见胞质内空泡,...     

复合性淋巴瘤1例报告

<正>随着医学诊疗水平的提高,一些罕见、少见疾病的报道日益增多,这有利于患者得到及时有效的治疗,从而延长生存时间。复合性淋巴瘤临床上罕见,易误诊、漏诊,并且对于此类复杂病理类型的患者,发病机制未明确,缺乏足够的治疗经验。为了提高对该病的认识,现将我院2021年收治的1例复合性淋巴瘤患者的诊治情况报告如下。1病历摘要患者女,18岁,因“全身酸痛3月余,发热2周”于2021年1月20日来我院就诊。查体：神志清楚,呼吸急促,     

胃癌术后胆囊结石形成的危险因素及预防措施的研究进展

胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤,治疗方式以手术为主。随着医疗水平的进步,胃癌患者的生存率有所提高,术后并发症也引起人们的关注,临床实践发现一些胃癌患者术后会发生胆囊结石或胆囊炎,有的甚至需二次手术治疗,严重影响了患者的生活质量。目前对于胃癌术后术后胆囊结石形成的危险因素尚无统一定论,较为明确的危险因素包括神经因素、胃切除范围、消化道激素、消化道重建及淋巴结清扫范围等。同样对于胃癌术后胆囊结石的预防尚无统一定论,其中是否需要进行预防性的胆囊切除仍存在很大的争议,也是临床医生关注的焦点。本文就胃癌术后胆囊结石形成的危险因素以及目前最新的预防措施做一综述,希望能对临床工作有所帮助。     

Treacher Collins综合征病例报告及文献复习

目的：结合临床病例,复习并探讨Treacher Colllins综合征（TCS）的遗传学背景、临床特征、诊断、治疗和产前检查与咨询。方法：分析一母子TCS患者的临床资料,并复习有关文献。结果：TCS患者临床表现多样,主要临床特征为眼裂下斜、小颌、小耳畸形和其他耳部畸形等。建议该患儿先试配骨导式助听器,行人工耳蜗植入术。结论：TCS是一种常染色体显性遗传性疾病,基因定位于5q32-q33．1（TCOF1基因,Treacher Collins—Franceschetti Syndromegene）,因TCOF1基因突变而致病。TCS诊断要结合临床评估、影像学检查和分子遗传学检查。治疗上需多个学科医师共同协作完成,手术时机和方法的选择十分重要,并遵循个体化原则。对于有遗传危险的妊娠,需行产前检查和咨询。     

动物辅助干预在癌症患者中的应用进展

我国目前针对癌症患者的辅助干预方式包括正念疗法、音乐疗法、希望疗法等。动物辅助干预作为一种非药物干预方式,在国外已广泛应用于癌症患者,具有改善身体健康状况及负性情绪的作用。笔者对动物辅助干预的概念、干预方式及其在癌症患者中的应用进行综述,以期为动物辅助干预在我国癌症患者中的进一步研究与应用提供参考。     

七氟醚和氟烷在小儿唇腭裂手术麻醉中应用的比较

我院自1996年以来在国际微笑行动中采用Jacson Rees回路吸入氟烷或七氟醚的全身麻醉下对唇腭裂患儿行唇腭裂修补术,现报道如下。资料与方法一般资料ASAⅠ级唇腭裂手术患儿100例,男58例,女42例,年龄6月~8岁,体重6~25kg。随机分为氟烷组和七氟醚组,每组50例,分别吸入氟烷和七氟醚