血凝酶联合奥美拉唑治疗胃出血的临床效果

目的 观察胃出血患者采用血凝酶联合奥美拉唑治疗的临床效果。方法 选取2017年6月—2020年5月江西省庐山市人民医院收治的胃出血患者62例为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组31例。对照组患者予以注射用奥美拉唑钠治疗,研究组则在对照组基础上加用注射用白眉蛇毒血凝酶治疗,2组治疗时间均为7 d。比较2组患者治疗效果,胃出血消失时间、大便隐血转阴时间、住院时间,并发症发生情况及治疗前后生活质量评分。结果 研究组患者治疗总有效率为96.77%,高于对照组的74.19%(χ²=4.679,P=0.026);研究组患者胃出血消失时间、大便隐血转阴时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);研究组并发症发生率为6.45%,低于对照组的25.81%(χ²=4.292,P=0.038);治疗7 d后,2组生活质量量表(SF-36)评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P均<0.01)。结论 血凝酶联合奥美拉唑治疗胃出血效果显著,可缩短患者胃出血时间与住院时间,减少并发症,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

重介系统工程改造的利弊分析

1、前言 这是一座入洗能力为1 20万吨的七煤集团选煤厂,原采用跳汰一浮选联合流程,生产十三级焦精煤(灰分11.5%).近年来,用户对精煤灰分要求一般在10.00%以下,而该矿原煤属极难选煤,很难生产出灰分10.00%以下的精煤,为适应市场,最大限度回收精煤,在充分论证基础上,参照兄弟厂经验,在1999年初进行了重介系统改造,并于当年9月一次试车成功.     

浮选入料采样点的选择

1.概述 七煤(集团)公司新兴选煤厂采用重介排矸,跳汰+直接浮选联合流程.浮选矿浆准备采用xY-3型矿浆预处理器,串联方式布置,浮选精矿用真空过滤机脱水后,滤液返回预处理器进行再浮选.由于计量困难,采用灰分平衡法计算精煤产率(抽出率),并以此评定浮选工艺效果指标.浮选入料采样点,以前设在矿浆预处理器上.这样采的入料样不具代表性.     

依洛尤单抗治疗超高危冠心病的有效性和安全性

目的探讨依洛尤单抗治疗超高危冠心病的有效性和安全性。方法抽取2021年1月至2022年12月濮阳市人民医院收治的80例超高危冠心病患者为研究对象, 采用随机数字表法分为对照组与观察组, 每组40例。对照组采用常规治疗, 观察组在对照组治疗基础上联合依洛尤单抗治疗。3个疗程后评估患者的临床疗效、心功能指标、脂代谢水平、心肌损伤标志物水平及治疗安全性。结果观察组总有效率(92.50%, 37/40)高于对照组(75.00%, 37/40) , P<0.05。治疗后, 观察组左室射血分数、心输出量高于对照组, 左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积低于对照组(P<0.05)。治疗后, 观察组脂代谢各项指标水平均优于对照组(P均<0.05)。治疗后, 观察组肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间, 两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论依洛尤单抗治疗超高危冠心病患者疗效显著, 可改善患者的心功能, 调整脂代谢水平, 降低心肌酶谱指标水平, 治疗安全性良好。     

支持性干预在腰硬联合麻醉剖宫产产妇围手术期中的应用效果

目的：分析支持性干预在腰硬联合麻醉剖宫产产妇围手术期中的应用效果。方法：选取2019年3月—2022年3月在湖南省妇幼保健院进行剖宫产的120例产妇作为观察对象。根据计算机随机分组法将其分为对照组及研究组,各60例。对照组围手术期行常规护理,研究组围手术期在对照组基础上给予支持性干预。比较两组干预后抑郁情绪、胎儿情况及产妇护理满意度。结果：干预后,研究组心境、乐趣、自责、焦虑、恐惧、失眠、应付能力、悲伤、哭泣及自伤评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组胎儿窘迫、胎儿疱疹病毒感染、脐带受压总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,研究组医院服务、护理服务满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腰硬联合麻醉剖宫产产妇围手术期应用支持性干预,可有效降低产妇抑郁情绪,改善胎儿情况,提升产妇对护理工作的满意度。     

补肾通络方治疗大鼠C-BSA膜性肾炎的药效学研究

目的:观察补肾通络方对大鼠膜性肾炎的治疗效果,并探讨其作用机制。方法:大鼠随机分为给药组、模型对照组和正常对照组,阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)免疫法造模,补肾通络方煎剂灌胃给药。测定24 h尿蛋白、血清蛋白、血脂和肾功能等生化指标,用光镜、免疫荧光和电镜技术进行肾组织病理检查。结果:模型组大鼠尿蛋白、血清Ur、Cr、TG、CHO显著高于正常组,而血清TP、Alb相反;肾小球基底膜增厚,上皮侧有免疫复合物沉积,足突广泛融合。与模型组相比,给药组大鼠尿蛋白、血清Ur、Cr、TG、CHO降低,血清TP、Alb升高,肾小球基底膜增厚有所缓解,上皮下免疫沉积物减少,肾组织的其它损伤减轻。结论:补肾通络方能促进膜性肾炎大鼠肾组织病理损伤的修复和肾功能的改善,提示该药方对膜性肾病有较好的疗效。     

人乳头状瘤病毒16 E7 DNA在结直肠腺癌组织中的表达

目的 分析不同部位、分期的结直肠腺癌及正常黏膜组织中人乳头状瘤病毒（human papillomavirus,HPV）16型E7的表达状况。方法 应用PCR及免疫组化方法检测82例手术切除的结直肠癌新鲜标本及距肿瘤近端10cm以远的正常黏膜组织中HPV 16 E7 DNA及蛋白的表达。结果 结直肠癌组织HPV 16 E7 DNA表达阳性率为51．22％（42／82）,明显高于正常黏膜组织的4．88％（4／82）,P〈0．05;直肠癌组织中HPV 16 E7 DNA表达阳性率为64．10％（25／39）,明显高于升结肠癌的18．18％（2／11）,P〈0．05;HPV 16 E7 DNA表达阳性率与Dukes分期有关（P〈0．05）,与癌组织分化程度无关。免疫组化染色显示,HPV 16 E7蛋白主要为细胞核表达,胞浆亦可见少量表达,进一步确认了HPV 16的感染,且HPV 16 E7蛋白与HPV 16 E7基因的表达具有相关性,免疫组化敏感性较PCR方法为低。结论 结直肠癌组织HPV 16 E7 DNA及蛋白的表达阳性率明显高于正常黏膜组织,提示部分结直肠癌存在HPV 16感染。癌灶部位距肛门越近,感染率越高;Dukes分期越晚感染率越高。     

基于数据挖掘技术探究古代针灸治疗崩漏的选穴规律

目的：通过数据挖掘技术探究古代针刺治疗崩漏的取穴特点以及穴位配伍规律。方法：系统收集《中华医典》第5版针灸推拿类所有针刺治疗崩漏的处方文献,借助古今医案云平台对选穴方案进行频次统计、社团分析、关联分析、复杂网络分析。结果：共筛选出符合要求的处方条文158条,其中复方28条,其余为单穴方,共涉及43个腧穴,频次439次。太冲穴、阴谷穴和三阴交穴为最常使用的腧穴。复杂网络分析显示,核心处方为三阴交穴、太冲穴、气海穴、肾俞穴、中极穴。结论：古代针灸治疗崩漏的取穴方法对现代临床具有启示性,可为临床治疗崩漏提供借鉴。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者预后的预测列线图模型建立与验证

目的 通过分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺部感染患者预后的影响因素,建立并验证其列线图预测模型。方法收集2019年1月至2023年6月宣城市中心医院呼吸与危重症医学科进行治疗的符合纳入排除标准的360例COPD合并肺部感染患者作为研究对象。按照7∶3的比例分为建模队列252例和模型验证队列108例,根据患者预后,将建模队列分为生存组（200例）和死亡组（52例）,模型验证队列分为生存组（86例）和死亡组（22例）。比较建模队列生存组与死亡组患者年龄、性别、身体质量指数（BMI）、病程、高血压、糖尿病史、吸烟史、机械通气、糖皮质激素应用、低蛋白血症、饮酒史、住院时间、抗生素使用时间,二元逻辑回归分析COPD合并肺部感染患者预后的影响因素,建立列线图预测模型并验证,采用受试者工作特征（ROC）曲线评价模型预测效能,校准曲线评估预测事件与实际事件的一致性。结果 建模队列生存组与死亡组糖尿病史、进行机械通气、应用糖皮质激素、低蛋白血症、住院时间、抗生素使用时间及病程比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示,进行机械通气、应用糖皮质激素、低蛋白血症、糖尿病史以及抗...     

DTP药房患者管理服务效果的真实世界研究

目的 了解并评估DTP药房患者管理服务现状与效果.方法 本研究是一项基于院外DTP药房日常运营数据的真实世界研究,采用回顾性队列研究设计方法,利用全国79家DTP药房的销售及随访数据,建立了一个使用PD-1/L1类药物的肺癌患者队列.使用Cox回归分析方法探索购药时长和随访时长的影响因素.结果 12226名患者中,76...