艾司洛尔预防全身麻醉病人气管插管及拔管引起心血管反应的效果分析

目的探究艾司洛尔对全身麻醉气管插管和拔管的心血管反应的影响。方法前瞻性选取进行气管插管全身麻醉择期手术的61例病人作为研究对象,按照简单随机数字法分为对照组（n=31）和观察组（n=30）,对照组给予常规全身麻醉,观察组在常规麻醉前后缓慢注射艾司洛尔1 mg/kg。分析2组病人麻醉前（T₀）、气管插管前（T₁）、气管插管后即刻（T₂）、气管插管后3 min（T₃）、拔管前（T₄）、拔管后即刻（T₅）、拔管后3 min（T₆）7个时点的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心率（HR）的变化,T₀、T₃、T₆时血浆肾上腺素（Ad）和去甲肾上腺素（NA）水平变化,以及围手术期不良反应发生情况。结果重复测量方差分析结果显示,SBP、DBP、HR时间因素及时间因素和分组的交互作用均有统计学意义（P < 0.01）;事后多重比较显示,2组病人T₁时SBP、DBP、HR水平低于T₀时（P < 0.05）,T₂、T₃时SBP、DBP、HR水平高于T₁时（P < 0.05）,对照组T₅、T₆时SBP、DBP、HR水平高于T₄时（P < 0.05）,观察组仅T₅时HR水平高于T₄时（P < 0.05）。组间比较显示,观察组T₂、T₃时SBP、DBP、HR水平低于对照组（P < 0.05）,T₄时HR水平低于对照组（P < 0.05）,T₅、T₆时DBP、HR水平低于对照组（P < 0.05）。重复测量方差分析结果显示,Ad、NA时间因素及时间因素和分组的交互作用均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）;事后多重比较显示,观察组病人T₃、T₆时血浆Ad、NA水平均低于对照组（P < 0.05）;对照组病人T₃、T₆时刻血浆Ad、NA水平明显高于T₀时（P < 0.05）,观察组T₀、T₃、T₆时血浆Ad、NA水平差异均无统计学意义（P>0.05）。对照组拔管期呛咳的发生率为77.42%,明显高于观察组的43.33%（P < 0.01）。结论艾司洛尔可有效减轻全身麻醉气管插管和拔管的心血管反应,且安全性较好,值得临床推广。     

文化程度对军事训练成绩及脑认知功能的影响

为了解不同文化程度的士兵在军事训练和认知活动中的表现,于2003年4月对某部新入伍的146战士进行了认知功能的评价,同时对军事专业训练成绩进行考核,对二者之间关系进行了初步探讨,现将结果报告如下.     

硬膜外阻滞联合全身麻醉用于胃癌根治术

为提高胃癌根治术的麻醉质量、减少围术期牵拉应激反应、保持循环功能稳定和呼吸功能平稳、提供良好的术后镇痛及有利于患者术后恢复 ,我院 1998年 8月— 2 0 0 2年 12月对6 0例胃癌根治术患者采用硬膜外阻滞加全身麻醉 (全麻 )复合麻醉 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　胃癌手术 6 0例 ,男 37例 ,女 2 3例 ,年龄 4 5～ 6 8岁 ,体重 4 6～ 76kg。心功能均正常 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,术前并发高血压病 9例 ,冠心病 8例 ,心电图异常 11例。随机分成A、B二组 ,每组 30例。A组为硬膜外阻滞 全麻组 ,B组为单纯气管内全麻组…     

关节注射联合金骨莲胶囊治疗骶髂关节炎疗效观察

目的：观察骶髂关节注射联合金骨莲胶囊治疗骶髂关节炎的临床疗效。方法：将74例骶髂关节炎患者随机分为试验组38例和对照组36例;试验组采用骶髂关节注射配合口服金骨莲胶囊治疗,对照组采用骶髂关节注射治疗;1个疗程结束后比较两组疼痛分级指数（PRI）及疗效。结果：试验组总有效率为86．8％,对照组为63．9％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗结束后,试验组疼痛分级指数与对照组比较,差异均具有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论：骶髂关节注射联合金骨莲胶囊是治疗骶髂关节炎有效的治疗方法。     

原发性高血压患者血浆血栓素B2检测的临床意义

目的： 探讨原发性高血压（EH）患者的血浆血栓素B2（TXB2）水平的变化及阿司匹林对其的干预影响.方法：采用放射免疫分析测定105例EH患者、42例非高血压患者、15例EH患者给予阿司匹林干预治疗后的TXB2水平,进行对照统计分析.结果：EH组TXB2水平明显高于对照组,在性别之间则无显著性差异.经阿司匹林干预治疗后,EH组血浆TXB2水平显著下降.结论：检测TXB2对原发性高血压患者的诊断和治疗有重要的临床价值.     

18例儿童肾母细胞瘤的多层螺旋CT及相关临床分析

目的：探讨儿童肾母细胞瘤的多层螺旋CT表现及分期。方法：回顾分析18例经手术、病理证实为肾母细胞瘤的多层螺旋CT及临床资料。所有病例均采用Phifips 16排螺旋CT机行常规平扫与增强扫描。结果：肿瘤最大直径3．2．23cm,平均11．5cm,10例（55．6％）肿块巨大跨越中线;16例（88．9％）肿块有假包膜;5例（27.8％）肿块内斑片状钙化灶;16例（88．9％）肿瘤内囊变、坏死;增强扫描18例（100％）肿瘤不同程度强化,11例（61．1％）残存肾实质轮廓不完整呈“新月征”（图3a）,14例（77．8％）肿瘤内血管丰富,10例（55．6％）肿瘤供血动脉显示,6例（33．3％）肾静脉或下腔静脉内瘤栓,4例（22．2％）远处转移,5例（27.8％）腹膜后淋巴结增大、腹膜后血管包埋及局部侵犯;4例（22．2％）肿瘤侧肾孟、肾盏扩张积水。术前CT分期Ⅰ期3例,Ⅱ期6例,Ⅲ期5例,Ⅳ期4例;术前CT分期的准确率为83．3％。结论：多排螺旋CT增强扫描可清楚显示肿瘤的位置、轮廓、大小及组织特征,并可准确判断肿瘤的侵犯范围及转移灶,对肾母细胞瘤的分期、制订治疗方案、预后估计提供重要依据。     

高压氧对糖尿病患者周围神经传导速度的影响

目的:探讨高压氧治疗对糖尿病并发周围神经病患者周围神经传导速度(nerveconductionvelocity,NCV)的影响,并将运动神经和感觉神经的结果予以分析比较。方法:糖尿病患者69例随机分为两组,对照组31例采用糖尿病饮食、降血糖、能量合剂、促代谢药物等治疗,治疗组38例在上述治疗的基础上加用高压氧治疗。采用多人高压氧舱,在舱内停留100min,压力0.20MPa,戴面罩吸入纯氧60min,中间休息10min,1次/d,10d为1个疗程,共3个疗程,疗程间隔2～4d。分别于治疗前、治疗2个月后测定正中神经、尺神经、胫神经的NCV并进行比较。结果:治疗组治疗前后正中神经的运动神经传导速度(MNCV)分别为(40.9±5.6)m/s,(43.9±4.7)m/s,差异有非常显著性意义(P<0.01)、感觉神经传导速度(SNCV)分别为(41.2±4.9)m/s,(43.4±5.2)m/s,差异有非常显著性意义(P<0.01),尺神经MNCV分别为(42.3±4.1)m/s,(45.5±7.4)m/s,差异有非常显著性意义(P<0.01),SNCV分别为(40.6±5.3)m/s,(42.2±4.7)m/s,差异有显著性意义(P<0.05),胫神经MNCV分别为(41.9±7.8)m/s,(43.5±5.1)m/s,差异有显著性意义(P<0.05),SNCV分别为(39.7±5.4)m/s,(41.9±4.8)m/s,差异有非常显著性意义(P<0.01);对照组治疗后仅正中神经的MNCV、尺神经的MNCV显著加快;治疗前组间比较差异     

高压氧治疗运动神经元病

运动神经元病是一组仅侵犯上下两级运动神经元的慢性交性病，目前病因尚不清楚，临床表现为上下运动神经麻痹的症状和体征而感觉系统和植物神经系统不受累，病程缓慢，目前治疗以支持治疗为主。为探讨更好的治疗方法，改善治疗效果，采用高压氧(HBO)综合治疗12调运动神经元病患，除肌萎缩改善不明显外，其他症状和体征均有所改善。证实坚持HBO治疗是可行的。