艾司氯胺酮联合舒芬太尼对髋关节置换术后镇痛及抑郁情绪的影响

目的 评估艾司氯胺酮联合舒芬太尼对行髋关节置换术患者术后镇痛效果及抑郁情绪的影响。方法 选择择期行髋关节置换术的患者60例,根据患者自控静脉镇痛方案分为S组、SK1组和SK2组,每组20例。S组患者术后镇痛采用舒芬太尼2μg/kg,SK1组患者术后镇痛采用艾司氯胺酮1 mg/kg+舒芬太尼2μg/kg,SK2组患者术后镇痛采用艾司氯胺酮2 mg/kg+舒芬太尼2μg/kg。在术后1、4、24、48 h,采用数字评分法（NRS）评估患者镇痛效果,采用Ramsay镇静评分评估患者镇静效果。术前及术后48 h采用抑郁自评量表（SDS）评估患者的抑郁情绪。记录患者术后48 h内恶心呕吐、头晕头痛、呼吸抑制、精神症状等相关不良反应。结果 术后1、4、24 h,SK1组和SK2组患者的NRS评分均低于S组（P<0.05）;术后48 h,各组患者的NRS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;术后不同时间点,SK1组和SK2组患者NRS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。术后48 h,各组患者的SDS评分均低于术前（P<0.05）。各组患者术后不同时间点的Ramsa...     

3种妇科良性疾病CA125和CA199的表达及其临床意义

目的观察肿瘤标记物糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）在3种妇科良性疾病（子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿）患者血清中的表达水平及其临床意义。方法采用放射免疫分析法测定子宫内膜异位症、子宫肌瘤及卵巢囊肿患者血清CA125和CA199水平。结果子宫肌瘤、子宫内膜异位症患者血清CA125水平与正常人比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;各组之间CA199水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清CA125对于妇科良性疾病的诊断有重要的临床意义。     

鄂东地区泌尿生殖道支原体流行病学研究

摘要:目的　了解鄂东地区泌尿生殖道支原体感染的年龄分布、增长趋势等流行学规律。方法　统计2010-2013年8 297例检测人份的年龄、性别资料,记录其检测结果并通过统计学分析规律。结果　8 297例资料中总阳性率56.40%,男女阳性率差异有统计学意义（χ2＝154.624）;2010年阳性率50.23%,2011年阳性率50.61%,2012年阳性率63.02%和2013年阳性率59.18%;20～30岁、30～40岁、40～50岁三年龄段阳性例数持续上升,在四年间阳性率差异有统计学意义（χ2＝16.276～55.609）;男性四年阳阴性比率持续升高,20～30岁男性四年阳阴性比率持续升高;30～40岁阳性例数2013年较2012年差异无统计学意义。结论　鄂东地区泌尿生殖道支原体感染总检测例数、总阳性例数及总的检测阳性阴性比率呈持续上升趋势;节假日阳性率比平时高。     

两种试剂对泌尿生殖道支原体培养、鉴定及药敏试验比对分析

摘要:目的　判断两种试剂对支原体培养、鉴定、药敏检测的符合情况。方法　作为比对实验,即每例实验样本一式两份,一份在其他实验室以对比试剂操作并取得试验结果,一份在本实验室按照试剂操作规程要求进行检测,记录数据并对两份结果作统计分析。结果　研究试剂灵敏度:100%、特异性:98.11%、阳性预测值:95.45%、阴性预测值:100%、准确度:98.65%,两种方法对支原体检出率差异无统计学意义（χ2＝0.065、P＞0.05）。药敏实验符合率:97.79%,Kappa值＝0.97,两种方法一致性程度最强;实验试剂和对照试剂的敏感、中敏及耐药数据相关性检测的相关系数依次为0.997、0.985、0.999,两种试剂药敏结果高度相关。结论　研究试剂适合本实验室对泌尿支原体培养、鉴定及药敏检测。     

功能性经颅多普勒超声

功能性经颅多普勒是研究智能活动时双侧大脑半球的不同颅内动脉的血流速度变化的技术,不同认知任 务的完成可以诱导双侧大脑半球血流速度的不同增加,通过分析比较双侧半球事件相关血流速度改变的差异,可 以无创性的评估高级认知功能的偏侧优势,如语言优势半球的评估或空间感知优势半球的评估,其可靠性被Wada 试验和功能磁共振成像(fMRI)所印证。此外,作为一种新的高级神经功能的检查方法,被应用于脑的基本功能和 某些疾病发病机制等研究。     

奈福泮复合曲马多在剖宫产术后镇痛中的平衡应用

目的观察静脉给予奈福泮和/或曲马多在剖宫产手术后镇痛的临床效果及不良反应。方法ASA I~II级120例剖宫产手术病人,随机分为奈福泮组(N组)和曲马多组(T组),每组60例,N组奈福泮20 mg 曲马多500 mg 恩丹西酮4 mg;T组曲马多700 mg 恩丹西酮4 mg,均用生理盐水稀释至100 m l。手术结束前5 m in给予负荷剂量后接镇痛泵,进行持续静脉镇痛(C IA)。分别于术后2、8、12、24、32 h采用视觉模拟评分法(VAS)及Ram say镇静评分法(RSS)对镇痛镇静效果进行评定,统计不良反应发生情况。结果VAS和RSS评分组间比较差异无显著性(P>0.05),但不良反应发生率T组明显高于N组。结论奈福泮与曲马多联合用于剖宫产手术的术后镇痛,虽效果与单独使用曲马多相当,但镇痛期间的不良反应发生率明显降低,二种药物联合应用显得更为安全。     

通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死PCI术后炎性反应的临床研究

目的探讨通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死PCI术后炎性反应的临床研究。方法 2011年6月—2014年6月衡水市第二人民医院收治的急性心肌梗死患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组在基础治疗上口服阿托伐他汀钙胶囊,2粒/次,1次/d。治疗组在对照组基础上加用通心络胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续用药3个月。比较两组患者治疗前后气虚血瘀症状和SAQ评分,同时比较两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附因子(ICAM-1)和白细胞介素-6(IL-6)、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平。结果治疗后,两组患者气虚血瘀症状评分较同组治疗前显著降低,SAQ评分显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组气虚血瘀症状和SAQ评分改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的炎症因子CRP、TNF-α、IL-6、ICAM-1和NT-pro BNP均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组各因子水平均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死PCI术后炎性反应具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状,同时能够降低患者术后炎症因子水平,具有临床推广价值。     

课桌椅新旧标准适用性调查

近年来各级政府和教育行政部门对学校课桌椅的卫生问题很关注.几乎所有的校医都遇到了课桌椅新标准带来的困扰,按新标准给学生配置课桌椅不能让学生坐得舒服,不符合卫生学的要求,最明显的两个指标是:桌下净空高不足,桌椅高差不足.按旧标准给学生配置课桌椅就不存在这两个问题.课桌椅的卫生学要求是:课桌椅要适合就座儿童的身材,可提供良好的坐姿,少产生疲劳,不妨碍儿童的正常生长发育,保护视力[1].深圳市区中小学生课桌椅使用情况如何,本文作者就此作了调查.     

行纤维支气管镜检术患者的心理分析与护理

目的 分析护理干预对纤维支气管镜检查患者的心理影响。方法 2008年1月—12月,通过对100例患者的问卷调查及临床观察,总结分析其心理特点及所采取的护理干预措施的影响。结果 纤维支气管镜检查患者的心理特点有：恐惧心理、紧张心理、消极心理等;相应的护理干预：教育性干预、行为训练、情感支持、药物干预等。结论 正确评估患者的心理特点,采取有效的护理干预,改善患者的心理状况,有利于提高患者的依从性,从而提高检查的成功率。目的 分析护理干预对纤维支气管镜检查患者的心理影响。方法 2008年1月—12月,通过对100例患者的问卷调查及临床观察,总结分析其心理特点及所采取的护理干预措施的影响。结果 纤维支气管镜检查患者的心理特点有：恐惧心理、紧张心理、消极心理等;相应的护理干预：教育性干预、行为训练、情感支持、药物干预等。结论 正确评估患者的心理特点,采取有效的护理干预,改善患者的心理状况,有利于提高患者的依从性,从而提高检查的成功率。     

长春花生物碱生物合成途径中关键步骤与代谢调控研究进展

目的 :概括长春花生物碱生物合成途径。探讨长春花生物碱生物合成途径中代谢调控规律。方法 :通过细胞培养 ,组织培养及毛状根的培养分析了目的生物碱合成的关键步骤。并从光照培养 ,添加前体物 ,诱导子诱导等方面论述了代谢调控的研究进展。结果与结论 :长春花目的生物碱合成的主要障碍在于缺乏文多灵碱的积累。为达到工业化生产 ,还需进一步深入到酶与基因水平上的调控。