医院HIS系统与社会医保接口的实现方法

先进的信息技术是全面实施社会医疗保险的基础和保障。本文介绍了医院HIS系统 与社会医保数据接口的实现方法;数据接口实现后系统的统计和综合查询功能。     

胃复安引起锥体外系综合征62例分析

胃复安为胃肠道疾病常用止吐药物,国外有报道大剂量胃复安具有抗精神病作用,随着胃复安在临床的广泛使用,其付作用日渐增多,现将我们在临床工作中遇到的胃复安致锥体外系综合征62例报告分析如下。     

肾、肾盂、输尿管原发肉瘤样癌MSCT表现与临床分析(附4例报告)

目的探讨肾、肾盂、输尿管原发肉瘤样癌MSCT表现。方法分析4例经病理证实的肾、肾盂、输尿管原发肉瘤样癌的MSCT表现,并与病理对照,复习文献。结果肾盂肉瘤样癌2例,伴肾积水,肝脏、脾脏、后腹膜区淋巴结多发转移,1例肿块巨大,伴以边缘分布为主的多发低密度区;右输尿管中下段肉瘤样癌1例,累及膀胱,伴右肾积水、萎缩;左肾中上极肉瘤样癌1例伴坏死及左肾上盏积水;增强CT检查皮质期、实质期强化明显,延迟扫描强化程度减退不明显。结论肾盂、输尿管肉瘤样癌恶性程度高,预后不良。MSCT对于术前定位、治疗方案的制订及术后随访具有重要价值。     

探讨不同注气压力对婴儿肠套叠注气复位法疗效的影响

目的观察不同注气压力对婴儿肠套叠注气复位法脱套率的差异,探讨婴儿肠套叠注气复位法疗效中最佳注气压力状态。方法选取该院2014年9月至2017年10月经7.0kPa诊断性空气灌肠确诊婴儿肠套叠患儿800例作为研究对象,按照注气压力不同,随机分为A、B、C、D 4组,每组各200例。A、B、C、D组注气压力分别为8.0、9.0、10.0、11.0kPa,分别持续注压10min。采用不同注气压力治疗婴儿肠套叠,观察各组脱套率差异。结果 (1)A、B、C、D组脱套率分别为91.50%、90.50%、94.50%、93.00%,800例病例中无穿孔、休克等严重并发症发生。(2)4组患儿在注气压力分别为8.0、9.0、10.0、11.0kPa状态下,脱套率总体差异无统计学意义(P0.05)。结论在婴儿肠套叠注气复位法疗效中,注气压力分别为8.0、9.0、10.0、11.0kPa,均为有效安全的治疗压力,且对其治疗效果无明显影响,临床上均可选择使用。     

非特异性输尿管炎CT与MRI表现

目的 探讨非特异性输尿管炎的CT及MRI表现.方法 回顾性分析9例经病理证实的非特异性输尿管炎患者的CT及MRI资料,分析其特点.结果 9例非特异性输尿管炎发生于左侧6例,右侧3例;位于输尿管上段5例,中段1例,下段3例;6例输尿管管壁增厚,其中1例管壁为偏心性增厚,形成结节状软组织影,增厚输尿管壁及腔内软组织结节均呈等密度,增强扫描有强化效应,呈环形强化,梗阻处边缘较光整,均伴有肾脏、输尿管积水;3例仅提示肾脏、输尿管积水,梗阻处输尿管未见明显增厚.2例MRI均表现为输尿管管壁增厚,其中1例管壁为偏心性增厚,形成结节状软组织影,增厚输尿管壁及腔内软组织结节呈等T1长T2信号,增强扫描与CT相仿,MRU显示管腔狭窄,梗阻处边缘较光整.结论 非特异性输尿管炎CT、MRI表现与输尿管癌有一定相似,影像学检查对其有较高的辅助诊断价值.     

三例多脾综合征患者的CT、MRI表现

多脾综合征(polysplenia syndrome)是一种少见的先天性多系统畸形组成的综合征,主要为多脾、心血管及其他内脏发育异常的联合畸形.以往多在尸检或手术时发现,现在由影像检杳发现的报道逐渐增多.     

猪正常胰腺的CT、MRI表现及多期增强扫描方案的研究

目的：探讨大动物猪正常胰腺的CT、MRI表现及多期增强扫描的最佳方案,为猪作为胰腺病模型动物提供参考资料。方法：健康幼猪10只,行CT平扫及薄层动态增强扫描,其中6只同时行MRI扫描,序列包括T1WI、T2WI、DWI、MRCP。扫描结束后10只猪均剖腹及离体观察胰腺的形态及位置,并与影像学表现对照。结果：①猪胰腺分为胰头及左、右两叶,呈“三叶草”形。其中左叶为胰腺的主体部分,其解剖位置、大体形态、胰周血管、胰实质密度、MRI T1加权像、T2加权像信号、弥散加权成像（DWI）信号及ADC值等均与人类胰腺十分相近;②MRCP显示猪的胰胆管系统与人不同,分别开口于十二指肠,相距约5—9cm;胆管较粗,直径约5～6mm,易显示;而胰管纤细,值径约1～1．5mm,生理状态下MRI对其显示欠佳;③螺旋CT多期增强扫描时间密度曲线与人类相似,但胰腺三期增强扫描即动脉期、胰实质期、门脉期最佳延迟时间较人早,分别为15s、35s、45s。结论：大动物猪胰腺的CT、MRI表现及多期增强扫描方案与人类有许多相似之处,可作为胰腺疾病影像学研究的理想平台。     

脾脏错构瘤的MRI表现及其病理特征分析

目的探讨脾脏错构瘤(splenic hamartoma,SH)的MRI表现及其病理基础。方法回顾性分析5例经病理证实的SH的MRI影像学资料,结合文献报道总结SH的MRI表现特征及其诊断意义。结果本组5例均为单发病灶,表现为脾内圆形或类圆形结节或团块,最大直径3.5～8.2cm不等。T1WI上呈等或稍低信号3例,呈低信号2例;在T2WI呈高信号1例,稍高信号2例,低信号2例。多期增强动脉期,4例表现为弥漫不均匀轻度强化,1例明显强化。上述5例病灶随时间延迟强化范围扩大,延迟期均接近或稍高于脾实质信号。大体病理显示5例单发病灶均无完整包膜,切面大部分为不均质,呈灰白色、淡红色或暗红色等。组织病理学上,3例病灶成分以红髓为主,混合有少量纤维和淋巴细胞成分,1例主要为红髓成分,1例以纤维成分为主。结论 SH是脾脏少见病,MRI信号特点及强化方式有助于反映病变的病理特征,极少数诊断困难者,最终确诊仍有赖于病理。     

基层医院甲状腺手术临床探讨

目的探讨基层医院甲状腺手术临床治疗效果。方法回顾分析我院收治836例甲状腺手术患者临床资料。结果随着我院甲状腺手术的逐渐成熟，甲状腺手术均取得良好疗效，治愈率逐渐达到97．94％，且并发症逐渐降低到5．88％。结论甲状腺手术在随着基层医院日趋规范、成熟，该手术疗效满意，并发症少、安全可靠。