江苏省儿童孤独症的流行病学调查

孤独症是婴幼儿常见的广泛性发育障碍,自1943年由Kanner首次发现并报道后,对此病的研究越来越多.我国目前尚无该病的流行病学调查资料.     

抗抑郁药的药理研究进展

本阐述了抑郁症的脑内神经生化改变及各种抗抑郁药的药理学研究进展。     

帕罗西汀佐治病毒性肝炎的临床疗效评价

目的 评价帕罗西汀佐治病毒性肝炎的临床疗效。方法 对新入院的病毒性肝炎病人随机分为帕罗西汀组及对照组,分别于入院时、治疗 2周末、4周末、6周末查HAMD、HAMA和肝功能,并分别进行比较。结果 帕罗西汀组患者 4周末的黄胆、胆汁酸及碱性磷酸酶水平分别为 15. 33±11. 53、10. 55±15. 72、294. 43±142. 05, 6周末的黄胆、胆汁酸、碱性磷酸酶水平分别为 10. 15±3. 74、8. 54±10. 11、214. 19±130. 12;对照组患者 4周末的黄胆、胆汁酸及碱性磷酸酶水平分别为 25. 55±28. 22、54. 68±72. 97、396. 39±240. 79, 6周末的黄胆、胆汁酸、碱性磷酸酶水平分别为 18. 46±8. 34、34. 98±60. 79、318. 29±220. 18。两组间比较差异有显著性。结论 帕罗西汀佐治病毒性肝炎不但能明显改善患者情绪,且十分有利于肝功能的恢复,值得临床推广使用。     

氯氮平—换服利培酮63例临床分析

问题分析63例住院精神病人由氯氮平换服利培酮的临床资料。结果表明：换药原因依次为白细胞减少、体位性低血压、抽搐发作、意识障碍、强迫症状、流涎、遗尿、无效等。还发现利培酮对精神分裂症伴随的强迫症状及抑郁症状有效，作认为，治疗伴有强迫症状及重性抑下状的精神分裂症可首选利培酮。     

阿尔茨海默病的非胆碱能药物治疗

本文综述了Alzheimer病的非胆碱能药物治疗的方法。     

抑郁症患者血浆瘦素水平与童年受虐及下丘脑-垂体-肾上腺轴相关研究

目的:探讨儿童期受虐与抑郁症患者血浆瘦素水平及下丘脑-垂体-肾上腺轴功能之间的相关性。方法:选取首发抑郁症患者152例,使用儿童受虐问卷(CTQ)、汉密顿抑郁量表-24(HAMD-24)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定儿童期受虐状况及抑郁与焦虑严重程度;根据儿童受虐问卷评分将受试者分为受虐组(55例),无受虐组(97例)。采用酶联免疫吸附法测定血浆瘦素水平。各组行地塞米松抑制试验(DST),测量各组血浆皮质醇浓度,并计算各组脱抑制率。结果:152例入组患者中55例(36.18%)有儿童期受虐史。儿童期有无受虐组在首次发病年龄、性别比、HAMD-24总分、HAMA总分等方面差异均有统计学意义。儿童期受虐组的血浆瘦素水平[(5.164±2.754) ug/L]低于无受虐组[(7.234±4.892) ug/L;P0.05]和正常对照组[(9.791±7.433) ug/L;P0.000],无受虐组的血浆瘦素水平低于正常对照组(P0.01)。儿童期受虐组和无受虐组DST前后皮质醇水平[(578±126,374±139)ng/L和562±131,333±135)ng/L)]和脱抑制率(71%和68%)高于对照组[(416±104,225±86)ng/L;43%],差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:抑郁症患者血浆瘦素及HPA轴均存在明显异常,有儿童期虐待者表现更严重,儿童期受虐导致血浆瘦素水平下降及HPA轴异常可能是成年后罹患抑郁症的可能机制。     

黄芪注射液中黄芪总皂甙的含量测定

目的:对以金龟商标注册的黄芪注射液中主要活性成分——黄芪皂甙进行定量研究。方法:以黄芪甲甙为对照品,以5％香草醛冰醋酸溶液和高氯酸为显色剂,采用比色法测定黄芪注射液中黄芪总皂甙的量。结果:在20～100μg/ml的范围内,浓度和吸收度呈良好的线性关系,r=0.9999,平均加样回收率为105.6％(n=5),RSD=1.74％。结论:本法显色灵敏度高,重现性好,适用于生产过程中的中间质量监测和成品的定量。     

氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平和氟哌啶醇对首发精神分裂症患者血浆瘦素的影响

目的 探讨氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平和氟哌啶醇对首发精神分裂症患者血浆瘦素水平的影响.方法 首发精神分裂症患者114例随机分为5组,分别是氯氮平组(33例)、利培酮组(31例)、奥氮平组(30例)、喹硫平组(30例)和氟哌啶醇组(30例),分别给予相应的药物治疗,治疗前和治疗后第6周末用放射免疫法测定血浆瘦素含量,并测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI).结果 ①治疗后氯氮平组、利培酮组、奥氮平组、喹硫平组血浆瘦素含量[分别为(12.88±3.12) μg/L、(11.84±4.26)μg/L、(11.52±3.44) μg/L、(11.38±2.92)μg/L]比治疗前明显升高(P ＜0.01, P ＜0.05);氟哌啶醇组、氯氮平组、利培酮组、奥氮平组、喹硫平组治疗前后瘦素变化分别为(0.23±1.42) μg/L、(3.88±2.12)μg/L、(2.12±1.95) μg/L、(2.82±2.40)μg/L、(1.68±1.92)μg/L,其中氯氮平组和奥氮平组、氟哌啶醇组之间差异有显著性(P ＜0.05);②治疗后氯氮平组、利培酮组、奥氮平组、喹硫平组体质量[分别为(25.40±3.41) kg/m2、(25.27±4.03)kg/m2、(25.93±4.72)kg/m2、(24.99±2.97)kg/m2]比治疗前[分别为(23.11±3.45)kg/m2、(24.47±2.97)kg/m2、(23.88±3.09)kg/m2、(24.31±3.29)kg/m2]明显升高(P ＜0.01, P ＜0.05).氟哌啶醇组、氯氮平组、利培酮组、奥氮平组、喹硫平组治疗前后体质量变化分别为(0.31±1.22)kg/m2、(2.37±2.11)kg/m2、(1.32±1.77)kg/m2、(2.07±1.38)kg/m2、(1.17±1.72)kg/m2,氯氮平组、奥氮平组分别与利培酮组、喹硫平组、氟哌啶醇组之间均差异具有显著性(均P ＜0.05),而利培酮组、喹硫平组之间、氯氮平与奥氮平组之间差异无显著性(均P ＞0.05).③氯氮平组、利培酮组、奥氮平组、喹硫平组血浆瘦素含量的变化与体质量增加值均呈显著正相关(r =0.714,r =0.625, r =0.594, r =0.735,均P ＜0.01). 结论 5种抗精神病药对首发精神分裂症血浆瘦素水平及体质量均有不同程度的影响,其中氯氮平和奥氮平影响最大;利培酮和喹硫平的影响较小,而氟哌啶醇对血浆瘦素及体质量无影响.     

环孢素A联合激素和中药治疗膜性肾病疗效分析

膜性肾病在临床上多表现为难治性肾病综合征,激素不敏感,目前尚无特效治疗方法。我们用环孢素A联合激素、中药治疗特发性膜性肾病及乙肝相关性膜性肾病共26例,疗效肯定,不良反应较小,现报道如下。     

首次发病精神分裂症和抑郁症患者的血浆瘦素及总胆固醇水平的研究

目的 比较精神分裂症、抑郁症患者血浆瘦素及总胆固醇水平.方法 48例首发精神分裂症患者,用简明精神病评定量表(BPRS)、阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome scale,PANSS)量表评定,45例首发抑郁症用汉密顿抑郁量表(HAMD-24)进行评定,32例体检职工为对照组,所有人组对象服药前测定体质量指数、血浆瘦素和总胆固醇.结果 (1)正常对照组[(4.8±0.9)mmol/L]总胆固醇均高于抑郁症组[(3.7±1.0)mmol/L]及精神分裂症组[(3.4±0.9)mmol/L;P＜0.05～0.01],而抑郁症组与精神分裂症组之间的差异无显著性(P＞0.05);正常对照组血浆瘦索[(13.4±6.7)g/L]高于抑郁症组[(9.6±4.2)g/L]及精神分裂症组[(5.8±3.4)g/L;P＜0.05～0.01],抑郁症组高于精神分裂症组(P＜0.05).(2)3组的血浆瘦素及总胆固醇均与BMI呈正相关(r=0.48～0.63;P＜0.01);精神分裂症组的血浆瘦素和总胆固醇与PANSS阳性分、BPRS分均呈显著负相关(r=-0.38～-0.50;均P＜0.01);抑郁症组的血浆瘦素、总胆固醇与HAMD分呈显著负相关(r=-0.37～-0.41;P＜0.05～0.01).结论 精神分裂症和抑郁症患者的血浆瘦素及总胆固醇水平的降低独立于药物治疗和BMI改变之外,其在精神障碍中的重要病理生理学机制值得进一步深入探讨.