早期使用枸橼酸咖啡因对极低出生体重儿的影响

目的 探讨分析早期使用枸橼酸咖啡因对极低出生体重儿的影响。 方法 回顾性分析2018年1月—2019年12月期间湖南省妇幼保健院出生并在新生儿科接受治疗的符合入选标准的100例极低出生体重儿,依照治疗方法不同分为两组,观察组(54例)患儿出生2 h内即开始静脉给予枸橼酸咖啡因,对照组(46例)患儿出生后不立即用药,有创呼吸机撤时,开始使用枸橼酸咖啡因。分别对其拔管后72 h内早产儿呼吸暂停(apnea of premature,AOP)发生率、机械通气时长、吸氧时间、恢复出生体重时长、住院时间以及并发症发生率进行分析比较。 结果 观察组AOP发生率与对照组比较明显降低,机械通气时间、吸氧时间、住院时间与对照组比较均明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在恢复出生体重时长差异无统计学意义(P=0.423);观察组患儿与对照组比较支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)发生率略降低,有统计学意义(P=0.029);两组在喂养不耐受、高血糖、新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis, NEC)、3或4级脑室周围-脑室内出血(periventricular-intraventricular hemorrhage,PVH-IVH)、早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的发生率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 早期使用枸橼酸咖啡因,可有效缩短极低出生体重儿机械通气时长及吸氧时间,从而缩短住院时间,降低BPD发生率。早期应用枸橼酸咖啡因临床效果良好,对极低出生体重儿临床恢复意义大,值得推广。     

血清miR-650、miR-19b1和ACR在预测妊娠高血压综合征肾功能损害中的价值

目的 观察血清miR-650、miR-19b1和尿微量蛋白/肌酐(ACR)在预测妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)肾功能损害中的价值.方法 选择2019年1月至2020年12月在该院诊治的妊高征患者130例为妊高征组.选择同期在该院产检的健康孕妇65例和健康体检女性45例,分别为健康妊娠组和健康对照组.根据患者肌酐清除率水平将妊高征组进一步分为肾功能异常组(96例)和肾功能正常组(34例).采用实时荧光定量PCR检测血清miR-650和miR-19b1水平.观察各组血清miR-650、miR-19b1水平和ACR的变化,分析血清miR-650、miR-19b1水平,ACR与妊高征严重程度和肾功能损害的关系,以及以上指标预测妊高征患者发生肾功能损害的效能.结果 妊高征组血清miR-650水平和ACR高于健康妊娠组和健康对照组(P<0.05),而健康妊娠组高于健康对照组(P<0.05),并且miR-650和ACR随着妊高征严重程度的升高而升高(P<0.05).肾功能异常组的血清miR-650水平和ACR明显高于肾功能正常组(P<0.05).妊高征组血清miR-19b1水平低于健康妊娠组和健康对照组(P<0.05),而健康妊娠组低于健康对照组(P<0.05),并且miR-19b1水平随着疾病严重程度升高而降低(P<0.05).肾功能异常组的血清miR-19b1水平明显低于肾功能正常组(P<0.05).妊高征患者血清miR-650(r=-0.684,P<0.05)和ACR(r=-0.752,P<0.05)与miR-19b1呈负相关,而血清miR-650水平与ACR呈正相关(r=0.717,P<0.05).血清miR-650、miR-19b1和ACR在预测妊高征患者发生肾功能损害中具有较高的效能,3项指标联合检测的灵敏度为91.2％,特异度为81.2％,曲线下面积(AUC)为0.926,明显高于miR-650(Z=2.867,P<0.05)、miR-19b1(Z=2.369,P<0.05)和ACR(Z=2.419,P<0.05).结论 血清miR-650、miR-19b1和ACR在预测妊高征肾功能损害中具有较高的效能,联合检测有助于提高灵敏度和特异度.     

HPLC法测定克咳软胶囊中吗啡的含量

目的：采用高效液相色谱法测定克咳软胶囊中吗啡的含量.方法：采用高效液相色谱法,Zorbax SB-C8（250×4.6mm,5μm）柱,以甲醇：0.5%醋酸铵：1%三乙胺（26：73：1）为流动相.结果：吗啡在0.105-3.36μg范围内呈良好的线性关系.R=0.9999,回收率为100.3%.结论：该方法简单、灵敏、准确.     

GnRH—a治疗子宫内膜异闰症及子宫肌瘤与反加疗法的合理应用

GnRH-a已成功地用于治疗许多妇科内分泌疾病,但是长期应用会导致低雌激素综合征及骨质疏松等副反应,反加疗法的目的是减轻副反应以增加治疗的安全性。对GnRH-a治疗中的副反应及反加方案作综述,探讨各种方案的有效性。     

降钙素原在新生儿细菌感染诊断中的应用价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)在新生儿细菌感染诊断中的应用价值。 方法 选取110例感染患者为实验组,82例同期非感染患者为对照组,对比分析两组患者的PCT和C反应蛋白(CRP)水平。 结果 重症感染组和局部感染组的PCT、CRP水平和PCT、CRP阳性率高于对照组,重症感染组的PCT、CRP水平和PCT、CRP阳性率高于局部感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。革兰阳性菌组与革兰阴性菌组PCT、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。PCT细菌感染诊断的灵敏度为89.09%,特异度为91.46%。CRP细菌感染诊断的灵敏度为81.82%,特异度为90.24%。治疗有效组PCT、CRP水平随时间而降低,治疗无效组PCT水平随时间而升高,CRP水平的变化则较不明显。 结论 PCT检测可以用于细菌感染的早期诊断,并对重症感染敏感性更高,可用于患者的病情监测和用药指导。     

基于Nrf2/HO-1信号通路探讨艾灸对卵巢储备功能减退大鼠的炎性调控机制

目的 探索艾灸对卵巢储备功能减退(DOR)大鼠模型卵巢的保护作用是否与核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)信号通路介导的炎性调节有关.方法 将50只雌性大鼠随机分为空白组、雷公藤多苷(GTW)组、艾灸组、全反式维甲酸(ATRA)组和二甲基亚砜(DMSO)组,每组10只.GTW组、艾灸组、ATRA...     

p73和GADD45α蛋白在邻苯二甲酸单（2-乙基己基）酯致人正常肝细胞L02和人肝癌细胞Hep3B周期阻滞中的作用

目的 研究抑癌基因p73和生长抑制及DNA损伤诱导基因45α(GADD45α)蛋白对邻苯二甲酸单（2-乙基己基）酯[di( 2-ethylhexyl )phthalate,MEHP]染毒人正常肝细胞L02和人肝癌细胞Hep3B周期的影响。方法 将处于对数生长期的L02细胞和Hep3B细胞分别暴露于终浓度为0（溶剂对照,...     

羟基乙酸联合维A酸乳膏治疗毛周角化症临床观察

目的:评价羟基乙酸联合0.025%和0.1%维A酸乳膏治疗毛周角化症的临床疗效及安全性。方法:纳入毛周角化症患者20例,采用随机开放自身对照法分为羟基乙酸联合维A酸乳膏治疗组和维A酸乳膏单一治疗组,联合治疗组每4周治疗1次,4~6次为1个疗程。治疗前和最后1次治疗4周后由同一医生对同一患者皮损评估并拍照,记录患者皮损消退情况。结果:联合治疗组有效率55%,单一治疗组有效率30%,两组有效率比较具有统计学意义(P<0.01);联合治疗组满意率55%,单一治疗组满意率20%,两组满意率比较具有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组不良反应为在治疗中出现轻度烧灼痒刺感、红斑、结霜,治疗结束冷敷30min后缓解,术后有3例出现干燥、脱屑,发生率为15%,外用保湿霜后均缓解,其余未见明显不良反应;单一治疗组不良反应为干燥、脱屑,发生率为75%,外用保湿霜后均缓解。结论:羟基乙酸联合维A酸乳膏治疗毛周角化症安全有效,满意度高。     

肾康注射液治疗老年高血压肾病的疗效分析

目的探讨肾康注射液对老年高血压肾病患者肾功能的影响。方法将82例老年高血压肾病患者按随机数字表法分为对照组及肾康治疗组,2组均给予优质低蛋白饮食,控制血压,纠正水、电解质、酸碱失衡等一般治疗,肾康组在一般治疗的基础上同时给予肾康注射液80 ml加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,1次/d,20 d为1个疗程,2组治疗前后分别抽血检测血肌酐(Scr)、血清胱抑素C(Cys-C)及晨尿蛋白/尿肌酐,2组治疗前后的数据比较采用t检验,并应用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果本研究提示肾康组治疗后血Scr、Cys-C及晨尿化验尿蛋白/尿肌酐明显降低(P<0.05),对照组这些指标改善不明显(P>0.05)。结论肾康注射液可以改善老年高血压肾病患者的肾功能,提高临床疗效。     

邻苯二甲酸单(2-乙基)己酯对MCF-7细胞DNA的氧化损伤

目的:研究邻苯二甲酸单(2-乙基)己酯(mono-2-ethylexyl phthalate,MEHP)对人乳腺癌MCF-7细胞DNA氧化损伤的作用。方法:分别用不同浓度的MEHP(6.25、12.5、25、50和100μmol/L)和二甲基亚砜(溶剂对照,0.1%)处理MCF-7细胞12和24 h后用MTT比色法检测细胞的存活率。再分别于染毒后1.5、3、6、12和24 h,测定丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)和细胞8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxy-2′-deoxyguanosine,8-OHdG)水平。结果:与对照组比较,MEHP染毒12 h,6.25和12.5μmol/L组细胞的存活率显著增加(P0.05)。MEHP染毒24 h,在较高浓度处理组(≥25μmol/L)的细胞存活率显著降低(P0.05);各处理组细胞的SOD活性有所增加,细胞MDA水平、GSH-Px活性以及8-OHdG生成量无显著变化(P0.05)。当MEHP染毒MCF-7细胞较短时间(1.5、3和6 h)时,各处理组MDA水平和8-OHdG生成量均显著升高(P0.05),而SOD和GSH-Px活性则显著性降低(P0.05)。结论:一定浓度MEHP作用在短时间内(1.5、3和6 h)可引起MCF-7细胞的氧化应激反应,并触发细胞DNA的氧化性损伤,具体调控机制有待深入研究。